经皮椎体成形术中骨水泥注射量与分布的生物力学研究

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1、经皮椎体成形术中骨水泥注射量与分布的生物力学研究姓名：吴金涛(人体解剖与组织胚胎学)指导教师：文lJ维钢摘要且的；明确低量的骨水泥灌注对于椎体生物力学性能的影响以及骨水泥的偏侧分布是否增加了椎体向未强化侧塌陷的风险。左法；自4具老年尸体取得胸腰段脊柱标本(T8"-'L3)。均摄x线片，以排除先天性畸形、骨折、肿瘤。测定每具标本椎体的骨密度，证实为骨质疏松标本。将标本游离成32个单椎体，再随机分为4组，即2ml中位组、2ml侧方组、4ml中位组和4ml侧方组。片j材料试验机前屈加载，制成椎体压缩骨折模型。经2ml

2、或4ml骨水泥中位或偏侧注射强化后，各椎体拍摄X线片。对椎体再度压缩获得强度与刚度数据。初始、压缩后和再度压缩斤椎体的前后左右高度均被测得。数据处理：用SPSS13．0进行数据处理，各组的强度与刚度数据用X±s方式表示，结果采用配对资料的t检验进行统计学分析，以P≤0．05为有显著性差异。结墨!注入骨水泥后椎体强度均得到了恢复，而注射4ml骨水泥后的强度中位组为(1837N±574)、侧方组为(1726N±463)，明显高于初始水平。刚度均未能得到相应的恢复，但4ml中位组(1224N／mm±566)和侧方组(

3、1082N／mm±494)的刚度恢复的程度明显高于2ml组中位组(712N／册±377)和侧方组(872N／唧±432)。椎体的高度在强化后与最终压缩后的变化比较差异无统计学意义。同时在试验中发现有着较高的骨水泥渗漏率，且4ml组的渗漏率明显高于2ml组。结迨!低量的骨水泥灌注可以恢复椎体的强度，不能恢复椎体的刚度。骨水泥的偏侧分布未增加椎体向偏侧塌陷的风险。[关键词]经皮椎体成形术；骨水泥；椎体压缩骨折；生物力学经皮椎体成形术中骨水泥注射量与分布的生物力学研究Thebiomechanicalstudyofce

4、mentvolumeandplacementinpercutaneousvertebroplastyGraduate：WUJin．．taoSuperVisor：Prof．LiuWei—gang[Abstract]—．Objecti—ve—：Toexaminetheeffectoflow-volumeinfusionofbonecementonmechanical-propertyofVertebralbodiesandtodetermineifplacingthecementlaterallyrathertha

5、ncentrallyresultedinriskofcollapseonthenonaugmentedside．Methods：Thoracolumbalvertebralbodies(T8"--'L3)wereharvestedfromfouroldcadavers，X—rayfilmsweretakentoexcludecongenitalmalformations，fractures，tumor．BMD(bonemineraldensity)ofeachspecimenwasdeterminedandco

6、nfirmedmeywereosteoporosisspecimens．Thenallspecimenswereseparatedinto32individualvertebralbodies，andrandomlydividedinto4groups，namely,the2mlmediangroup，2mllateralgroup，4mlmediangroupand4mllateralgroup．Thenwerecompressedinamaterialstestingmachinetodetermineth

7、eirinitialstrengthandstiffness．Theywerestabilizedbyinjecting2．0or4．0mLofcementcentrallyorlaterallyandtheneachvertebralbodywastakenaX-rayfilm．Vertebralbodieswererecompressedtodeterminetheiraugmentedstrengthandstiffness．Anterior,posterior,left，andri曲theightswe

8、remeasuredinitially,afteraugmentation，andafterrecompression．Dataprocessing：usingSPSSl3．0fordataprocessing．Thedataofstrengthandstiffnessofeachgroupwasstatedbyx士J．Datawerestatisticallyanalyzedbyth