疫、免疫功能和风湿病-嘉兴市第一医院张斌

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1、免疫、免疫功能和风湿病嘉兴市第一医院风湿免疫科张斌何为免疫?免疫(Immunity):意为“免于疾患”。机体识别“自身”与“非己”抗原,并由此产生的一系列生理或病理性反应。在正常情况下,对自身抗原形成天然免疫耐受,对“非己”抗原产生排异作用,对机体有益,可产生抗感染、抗肿瘤等维持机体生理平衡和稳定的免疫保护作用。中枢免疫器官:各类免疫细胞发生、分化和成熟的场所骨髓胸腺免疫器官骨髓是各种血细胞和免疫细胞发生和分化的场所。骨髓是B细胞分化和发育的场所骨髓再次免疫应答血清中抗体的重要来源之一T细胞分化成熟的场所免疫调节作

2、用自身耐受的建立与维持外周免疫器官:免疫细胞定居、增殖及产生免疫应答的场所淋巴结脾脏粘膜相关淋巴组织免疫器官血液过滤作用免疫细胞定居和产生免疫应答场所免疫细胞定居和产生免疫应答的场所;参与淋巴细胞的再循环;过滤和清除异物对局部抗原产生免疫应答的主要场所淋巴细胞归巢淋巴细胞再循环:各种免疫器官中的淋巴细胞在血液和淋巴器官之间的反复循环进行有规律的迁移,这种规律性的迁移为淋巴细胞再循环(lymphocyterecirculation)。意义:增加淋巴细胞与抗原及APC接触的机会淋巴细胞再循环免疫细胞生成、成熟或集中分布

3、的场所免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓吞噬细胞淋巴细胞T淋巴细胞B淋巴细胞迁移到胸腺中成熟骨髓中成熟抗体、细胞因子、溶菌酶等免疫系统识别自身和非自身这是免疫应答的基础免疫细胞膜表面的抗原受体+外来抗原的表位(epitope)识别很精细,包括异种之间,同种不同个体之间特异性即免疫具有很强的针对性免疫记忆对相同抗原物质的再次进入具有记忆,会产生更快更强的免疫应答。免疫特性免疫防御:为机体清除异己物质的一种免疫保护功能。正常:抗感染(消灭病原生物、中和毒素)异常:(过高)变态反应(超敏反

4、应);(过低)免疫缺陷症免疫缺陷症:指机体免疫系统由于先天性发育不良或后天遭受损伤所致的免疫功能降低或缺乏的系统综合症。免疫功能免疫自稳:机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。正常:消除体内衰老的和被破坏的细胞异常:(过高)自身免疫病自身免疫病:自身抗体或自身致敏淋巴细胞攻击自身正常细胞和组织,使其产生的病理性改变或功能障碍。免疫功能免疫监视:机体免疫系统识别、清除体内突变、畸形的细胞和病毒感染细胞的一种生理保护作用。正常:识别和消除突变细胞异常:(过低)恶性肿瘤、持续感染免疫功能免疫球蛋白(抗体)补体细胞

5、因子黏附分子免疫分子EmilvonBehring(1845-1917)1901,antitoxinsNobelPrizewinnerexotoxins免疫球蛋白抗体是介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的球蛋白。具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。可分为分泌型(sIg)和膜型(mIg)。免疫球蛋白IgV区的功能特异性识别和结合抗原免疫球蛋白IgC区的功能激活补体免疫球蛋白IgC区的功能激活补体调理作用免疫球蛋白IgC区的功能激活补体调理作用ADCC免疫球蛋白IgC区的功能激

6、活补体调理作用ADCC介导Ⅰ型超敏反应免疫球蛋白IgC区的功能激活补体调理作用ADCC介导Ⅰ型超敏反应通过胎盘ImmunityistransferredfrommothertofetusthroughplacentaltransferofIgG.免疫球蛋白各类Ig的特点IgG单体含量最高占总Ig75%半衰期最长21d唯一能通过胎盘4个亚类:IgG1,IgG2,IgG3,IgG4激活补体IgG3最强,IgG4无是主要的抗感染性抗体IgM分子量最大合成最早感染后最早产生:传染病早期诊断胚胎晚期:宫内感染指标杀菌、激活补

7、体、调理作用效率高,比IgG高1000倍SmIgM是B细胞抗原受体(BCR)各类Ig的特点IgA包括血清型IgA和分泌型IgA(SIgA)SIgA主要存在分泌液、初乳、唾液功能:局部抗感染各类Ig的特点SIgA的结构示意图IgE含量最低IgE的Fc受体可分为高亲和力(FcεRI)和低亲和力(FcεRⅡ),前者分布在肥大和嗜碱粒细胞表面,与I型超敏反应有关;后者分布Mφ、B细胞、嗜酸性粒细胞,具有调理作用,调节IgE产生,抗寄生虫感染。各类Ig的特点IgDB细胞抗原受体(BCR)其功能尚不清楚各类Ig的特点免疫球蛋白

8、的生物学功能补体Bordet于1894年发现存在于新鲜血清中具有溶菌、溶细胞活性;56℃,加热30min灭活补体系统:是存在于血清、组织液和细胞膜表面的一组经活化后具有酶活性的蛋白质,包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白。补体系统:是存在于血清、组织液和细胞膜表面的一组经活化后具有酶活性的蛋白质,包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白。补体系统:是存在于血清、组织

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