陕西省建设工程质量安全监督申报书会所

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1、附件2建设工程质量安全监督申报书　　　建设单位全称：西安曲江文化产业投资（集团）有限公司单位工程名称：单位工程地址：陕西省建设工程质量安全监督总站印制监督站：我单位建设的工程按照国务院《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》和《陕西省建设工程质量和安全生产管理条例》的有关规定，现到你站申请办理工程质量安全监督手续，请予办理。并委托同志为该工程的建设项目负责人。建设单位（盖章）：建设单位法人（签章）：年月日联系人：联系电话：申报须知一、申报程序1、建设单位应在领取施工许可证前，到我站办理质量安全监督手续；2、办理监督手续所提交资料应为原件并携带复印件（盖章）；3、申报资料经我站

2、审查符合要求后，二十日内发出《建设工程质量安全监督通知书》。二、填报说明1、建设单位填写申报书时，应按单位工程一式两份，逐项填写，内容应真实、齐全，字迹清楚；2、建设单位须加盖法人章，各责任主体单位名称应填写全称；3、结构类型为：框架、框架-剪力墙、剪力墙、框架-核心筒、筒中筒、排架、底部框架-砖混、砖混结构、钢结构、木结构等；　4、地基类型为：天然地基、混凝土管桩、挤密桩、灌注桩等；5、基础类型为：条形基础、筏板基础、独立基础、箱型基础等。建设单位曲江文化产业投资（集团）有限公司建设单位项目负责人可军宁工程用途商业联系电话88661147结构类型钢筋混凝土框剪办公地址西安市曲江新区雁塔南

3、路292号总投资1930.4551地基类型灰土地基面积10624.54基础类型钢筋混凝土条形基础单位工程名称西安曲江新区行政商务区地下车库及物业管理中心C区计划开工日期2005年2月18日层数地上一层地下二层计划竣工日期2005年8月16日总高度抗震设防烈度有关责任主体单位（全称）法定代表人企业资质等级、证书编号项目负责人资格证书名称、等级、编号勘察西安岩土工程新技术开发公司刘恩义岩土工程勘察甲级260502-KJ国家注册岩土工程师设计中联西北建筑设计研究院于文海建筑行业甲级证书编号A161001322梁晓光一级注册建筑师证书编号986100266施工（总承包）中铁一局集团有限公司孙永刚房

4、屋建筑总承包一级610000100018547王宗琦一级建造师陕161050803192监理陕西华茂建设监理咨询有限公司冀元成监理甲级E161000838-4/4张星卫国家注册监理工程师61001560工程概况表建设工程质量安全监督申报资料工程名称序号资料名称份数备注1经规划部门审核的建设规划总平面图2施工图审查合格书结论意见3建设单位与勘察、设计、施工、监理等责任方签订的合同4勘察单位资质、项目负责人资格证书5设计单位资质、项目负责人资格证书6监理单位资质、中标通知书，项目总监理工程师的任命文件和资格证书7（1）施工单位资质、中标通知书（2）施工单位项目经理的任命文件、注册建造师证书安全

5、B证（3）项目部质量管理体系资料（4）施工单位安全生产许可证，三类人员执业资格证书和安全生产考核合格证书（5）项目部安全管理体系资料8安全文明施工措施费银行拨付票据9省外进陕建筑业企业备案手续10其它1、保险2、安全生产备案表3、义务安全员培训（基干校）4、农民工备案表（基干校）5、电子光盘6、建设管理目标责任书7、危险性较大的分部分项工程清单和安全管理措施8、建设单位项目负责人的法人授权委托书9、建委节能处办理节能公示牌