[医学]卡方检验-研究生

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1、χ2检验(Chi-squaretest)(3学时)吴成秋公共卫生学院卫生统计学教研室χ2检验的应用1.推断两个(多个)总体率或构成比之间是否有差别2.多个样本率间的多重比较3.两个分类变量之间有无关联性4.频数分布拟合优度检验一、χ2检验的基本思想例7-1某医生用两种疗法治疗前列腺癌,出院后随访3年,甲疗法治疗86例。乙疗法治疗95例,结果见下表。问两种疗法治疗前列腺癌病人的3年生存率是否有差别?表10-7甲乙两种疗法治疗前列腺癌的3年生存率处理生存数死亡数合计生存率(%)甲疗法a52(46.09)b34(39.91)(a+b)8

2、660.47乙疗法c45(50.91)d50(44.09)(c+d)9547.37合计(a+c)97(b+d)84(n)18153.59表中为基本数据,称为实际频数,用AR.C表示,表中是根据A计算得到的,称为理论频数,用TR.C表示。该资料称为四格表资料。5234455046.0939.9150.9144.09若假设两种疗法治疗前列腺癌病人的3年生存率相同,即H0:1=2=53.59%,则T1.1=86×97/181=46.09T1.2=86×84/181=39.91T2.1=95×97/181=50.91T2.2=95×8

3、4/181=44.09TR.C=nR×ncnχ2=∑(A-T)2υ=(R-1)(C-1)υ=(2-1)(2-1)=1T假如H0:π1=π2成立,则A、T不会相差太大,那么χ2会小;(A与T的差别是由抽样误差所致)反之若检验假设H0不成立,则A、T会相差很大,那么χ2会大;(抽样误差不能引起A与T如此大的差别)判断结果,根据自由度υ的大小查χ2界值表当χ2≥χ2α,υ时,P≤α,拒绝H0,接受H1当χ2<χ2α,υ时,P>α,不拒绝H0.χ2反映了实际频数与理论频数的吻合程度(一)、四格表的一般公式二、一般四格表的χ2检验χ2=∑(

4、A-T)2υ=(R-1)(C-1)T以例10-7为例做χ2检验H0:π1=π2即两种疗法治疗前列腺癌的3年生存率相同H1:π1≠π2即两种疗法治疗前列腺癌的3年生存率不相同α=0.05T1.1=86×97/181=46.09T1.2=86×84/181=39.91T2.1=95×97/181=50.91T2.2=95×84/181=44.09χ2=∑(A-T)2=(52-46.09)2+(34-39.91)2+(45-50.91)2+(50-44.09)2=3.11υ=(2-1)(2-1)=1查χ2界值表得χ20.05,1=3.8

5、4,χ2<χ20.05,1,P>0.05。按α=0.05的水准,不拒绝H0,还不能认为两种疗法治疗前列腺癌的3年生存率不相同。T44.0950.9139.9146.09(二)、四格表的专用公式当n≥40,T≥5时,用χ2=(ad-bc)2n(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)a、b、c、d为四格表的实际频数(a+b),(c+d),(a+c),(b+d)是四格表周边的合计数n=a+b+c+d,为总的样本含量对例10-7的计算χ2==3.11(52×50-34×45)2181(86×95×97×84)显然,计算结果与前相同,但该法

6、避免了计算理论数的麻繁(三)、四格表的校正公式1.χ2检验的应用条件(1)当n≥40且T≥5时,用χ2检验的基本公式或四格表的专用公式;当P≈α时,改用四格表的确切概率法。(2)当n≥40时但有1≤T<5时,用四格表χ2的校正公式或用四格表的确切概率法(3)当n<40时,或T<1时,用四格表的确切概率法2.四格表χ2的校正公式χ2=∑(︱A-T︱-0.5)2Tχ2=(︱ad-bc︱-n/2)2n(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)例7-2某医师用两种疗法治疗心绞痛,结果如表10-10,问两种疗法的疗效有无差别?表10-10两种

7、疗法治疗心绞痛的效果率组别有效无效合计有效率(%)甲疗法236(4.42)2979.31乙疗法2733090.00合计5095984.75H0:π1=π2即两种疗法的疗效相等H1:π1≠π2即两种疗法的疗效不等α=0.05T=29×9/59=4.42(计算行合计和列合计均为最小的理论数)χc2==0.61υ=1,查χ2界值表得,P>0.05。按α=0.05的水准不拒绝H0,尚不能认为两种两种疗法的疗效不等.(23×3-6×27-59/2)2×5929×30×50×9三、配对四格表资料的χ2检验配对四格表资料的χ2检验是对配对设计研

8、究所获得的资料为计数资料进行比较。配对设计包括:①同一批样品用两种不同的处理方法②观察对象根据配对条件配成对子,同一对子内的不同个体分别接受不同的处理③在病因或危险因素的研究中,将病人和对照按配对条件配成对子,研究是否存在某种病因或危险因素。观察的

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