红会急症及灾害应急救中学ppt课件

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1、意外伤害及现场救护溧阳市第二中学气道阻塞∶大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道，引起窒息。喉头痉孪∶寒冷、恐惧，引起喉部反射性痉孪造成呼吸道梗阻而窒息。窒息缺氧，4~6分钟就引起死亡。一、淹溺水中救护—迅速！安全!救护溺水者时必须应用适合的器材，如救生圈、球、木板、竹竿或绳索等，除专职救生员或受专门训练者外，即使会游泳的人也不要徒手接近溺水者。不会游泳的人应高声呼救，拨打电话，争取帮助。遭遇尴尬！2010年08月1日烟台海边外国游客为溺水者做人工呼吸2009年6月26日外籍女子在海水浴场为溺水的青岛科技大学大学生做急

2、救岸上救护迅速检查是否有呼吸和心跳控水:肩扛法或伏膝法或海氏法仰卧，开放气道，清理呼吸道呼吸心跳停止者立即就地CPR不要在短时间内轻易放弃抢救复苏后注意保暖送医院进一步治疗二、触电事故立即切断电源；用绝缘物挑开电线。切勿用手触及带电者；切勿用金属物或潮湿的工具拨电线。发现电线断落在地上，派人看守，不让人、车靠近，特别是高压导线断落在地上时，应远离其8米范围以外。将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧，观察有无呼吸，动脉有无搏动；检查口腔，清理口腔黏液，取出假牙；放松上衣和裤带。呼吸心跳停止，立即CPR；不轻易中断。对外伤进行止血

3、、包扎、固定。拨打求助电话。三、乙醇中毒酗酒过度所致。乙醇在肝脏醇氧化酶的作用下氧化为乙醛，进一步氧化为乙酸。大量乙醇首先作用于大脑皮层，其后皮质下中枢和小脑也受累，表现为先兴奋后抑制，最后抑制延脑血管运动和呼吸中枢。呼吸中枢麻痹是重症中毒致死的主要原因。此外，尚可致低血糖和代谢性酸中毒。四、液化石油气丙烷、丙烯，丁烷、丁烯等混合物。加入臭气，泄漏易被察觉。麻醉和窒息作用。易误为CO。空气中浓度至10%时，呼吸数分钟，发生头晕、无力、恶心、呕吐；浓度高于30%时，乏力、呼吸急促、紫绀、运动失调、烦躁、四肢麻木；更高浓度时可呼吸困难

4、，昏迷，抽搐，甚可窒息致死。天然气主要成分是甲烷；也是煤矿瓦斯的主要成分。天然气的开采、贮存、运输及使用过程中发生泄漏；进入密闭的腐殖化环境；瓦斯突出事故。本身毒性轻微。浓度超过10%对眼和呼吸道粘膜有轻微刺激作用；20%以上时可有头痛、注意力不集中；高浓度吸入主要是氧被排除引起窒息。被击倒时间相对较长，程度较轻，恢复较快，基本均能恢复，重者可留记忆力减退。现场救援防爆防燃：进入现场，切忌不能开包括电灯在内的任何电器开关，更不能有明火；要迅速切断毒源。通风施救：小范围现场，进入前应迅速通风，降低气体浓度；大范围高浓度较封闭现场，除

5、了应先通风，还必须佩戴供气式防毒面罩再行施救。现场氧疗：氧疗既纠正缺氧又有驱毒作用。在现场和转运途中应及早给予供氧。轻者较短时间可恢复。重者处置：经现场急救后须送医院，特别是有高压氧舱设备的医院。五、毒蛇咬伤中毒分布于我国的毒蛇有50多种，常遇到的毒蛇有眼镜蛇、眼镜王蛇、金环蛇、银环蛇、蝮蛇、蝰蛇、烙铁头蛇、竹叶青蛇、五步蛇以及海蛇等。毒蛇咬人时，头部的肌肉压迫毒腺，毒液经排毒导管及毒牙的沟或管，通过咬伤的伤口沿淋巴管进入血液循环，扩散至全身，导致中毒。区别毒蛇与无毒蛇根本区别在于有无毒牙和毒腺。毒蛇咬伤，局部见到明显的成对的两个

6、毒牙痕（有时可见1~4个毒牙痕），而无毒蛇咬伤仅见到一排正齐的牙痕。局部情况严重肿胀；有淤斑、水泡、血泡和出血；伤口剧痛；伴淋巴管炎，淋巴结炎，淋巴结肿痛。血液毒表现竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等咬伤。伤口流血不止；全身皮肤淤斑、鼻出血、咯血、呕血、便血或尿血，阴道流血等；可发生溶血性黄疸及血红蛋白尿；可因循环衰竭和急性肾功能衰竭而死亡。神经毒表现金环蛇，银环蛇及海蛇等咬伤。局部表现可不明显。1~6h后开始出现疲乏无力、头昏、嗜睡、流涎、恶心、呕吐；张口与吞咽困难、牙关紧闭、言语障碍；视力模糊、眼睑下垂、出现复视；呼吸困难，呼吸先变快变

7、浅，后呈慢而不规则，直至呼吸停止。蝮蛇，眼镜王蛇和眼镜蛇等咬伤。局部和全身症状均较严重。可因呼吸麻痹、循环衰竭、肾功能衰竭而死亡。混合毒表现預防毒蛇咬傷切勿招惹：毒蛇多半不會主動襲擊人，除非我們猛然接近其身長二分之一的範圍內，或誤觸到牠，才會被其自衛反應咬一口；發現毒蛇時切勿招惹。加强防护：穿長衣褲、戴手套、頭戴帽。打草驚蛇：行經蛇易躲藏之處時，可拿棍子打草驚蛇一番，待牠自然離去。露營远避：需清除附近雜草，並挖營溝；溪邊取水或捉蝦時，亦可丟石塊驚蛇。现场急救原则保持安静，减少活动，放低患肢。切忌惊慌、呼叫、奔跑。在被蛇咬伤后2~5

8、分钟内于伤口近心端4~5cm处或距离伤口上一个关节的相应部位用布条、绳、各种系带扎住，以阻断静脉和淋巴回流（不影响动脉血的供应），此后每30分钟放松止血带1~2分钟（控制在2小时内）。冰或冷水浸泡伤肢；可用自来水、冷开水、盐水、肥皂水等溶液冲洗伤口