艾滋病的预防和控制

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1、艾滋病的预防和控制苏州市卫生局袁首刚要点一、艾滋病流行情况二、艾滋病的影响和对策三、艾滋病的预防一、艾滋病流行情况艾滋病基本知识艾滋病艾滋病（获得性免疫缺陷综合症）(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS)爱滋病-----艾滋病1981年6月5日首先在美国发现---同性恋者中1983年由法国科学家分离出病原体(humanimmunodeficiencyvirus，简称HIV)------人类免疫缺陷病毒；同年在非洲发现异性间传播并发现HIV-21985年诊断试剂盒出现感染成

2、功急性期症状诊断艾滋病死亡-4-8周-出现症状8-10年1年0.5-2年HIV抗体-HIV抗体+,无症状有症状HIV抗体+艾滋病感染艾滋病后的自然发展过程认识艾滋病是致命性的、是性传播疾病的一种HIV和大多数STDs临床上的主要不同之处在于：1.无法治疗及长期感染状态。2.无症状。最初一、二周有流感样病状，在随后的无症状期-----无可见症状无症状期2-20年不等（平均近10年）。全球范围内3/4通过性途径传播（性传播中3/4通过异性间传播、1/4同性间传播）。HIV感染与个人的行为有关，但它的影响已不仅

3、是个人问题------已成为各国政府不得不面对的社会问题。艾滋病病毒严重破坏人体免疫功能，病人因抵抗疾病的能力极度下降而重复感染多种疾病，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染，后期常常发生恶性肿瘤。最终因长期消耗，全身衰竭而死亡。至今还没有治疗艾滋病的特效药，也没有可用于预防的有效疫苗。目前艾滋病还是一种病死率高达100%的极为严重的传染病。艾滋病的传播途径(1)性传播通过两性行为传播是艾滋病病毒的主要传染途径：不论同性恋还是两性之间的肛交、口交有着更大的传染危险。

4、艾滋病的传播途径(2)血液传播通过静脉注射毒品的人共用未经过消毒的注射器；输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品，以及类似情况下的输骨髓和器官移值；注射器和针头消毒不彻底或不消毒。艾滋病的传播途径(3)母婴传播已受艾滋病病毒感染的孕妇可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳，将病毒传染给婴儿。HIV传播效率传播方式效率（1/100次暴露）男女0.1~0.2女男0.033~0.1男男0.5~3.0母婴13~48血液(血制品)90~100不会传染艾滋病病毒的途径空气；饮水、食物；日常工作和生活接触；游

5、泳池；吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等；有防护的照料、护理艾滋病人；蹲式厕所及小便池。艾滋病流行规律艾滋病在一个地区的传播流行一般都由高危险人群开始，然后传播到一般人群。这种流行规律已经在世界各地得到验证。所谓高危险人群就是指吸毒者、卖淫妇女、同性恋等人群。由于这些高危人群不属于社会主流，当艾滋病开始在这些人群流行时，往往很难引起政府的重视。人们常常错误地认为，艾滋病仅局限在所谓的高危人群，不会影响一般人群。而等到艾滋病在一般人群中流行时，情况已经非常严重，控制艾滋病的良机已经失去。艾滋病流行现状全球艾滋病的流行

6、仍在继续，HIV感染和死亡的数字居高不下。UNAIDS（2004年12月）报告，估计全球有HIV感染者3940万人（3590至4430万）。2004年，全球估计有490万（430-640万）新感染者，310万（280-350万）人死于艾滋病。2004年，每天估计有14000人新感染HIV。其中95%生活在低收入和中等收入的国家。一半左右的新感染发生在15–24岁年轻人全球艾滋病仍呈蔓延趋势资料来源UNAIDS全球HIV/AIDS分地区流行特点撒哈拉南部地区：广泛流行，HIV/AIDS占全球总数的70%，目前约

7、有1200万艾滋病孤儿。全球最严重的国家是博茨瓦纳，感染率为38%。主要传播途径是异性性传播。2003年9月联合国成立“非洲艾滋病特委会”。北非和中东:多数国家HIV感染率较低，但有几个国家HIV感染数在上升。主要传播途径是异性性传播和吸毒传播。南亚及东南亚：流行上升速度较快的地区。印度是世界上的第二人口大国，至少已有400万艾滋病感染者，“与十年前的非洲情形相似”。主要传播途径是异性性传播和吸毒传播。东亚及太平洋地区：中国是人口第一大国，至少已有100万艾滋病感染者。主要传播途径是吸毒、异性及同性性传播。全

8、球HIV/AIDS分地区流行特点东欧及中亚地区：自1996年以来流行急剧增加（近3倍）。尤其是俄罗斯联邦，增长速度最快。主要是吸毒传播。拉丁美洲：男男同性恋。加勒比海：异性性途径。西欧：主要是通过男男同性恋及吸毒传播。北美：主要是通过男男同性恋、吸毒及异性恋传播。澳大利亚及新西兰：主要是通过男男同性恋传播。全球成人中流行率高的国家亚洲柬埔寨2.5％，泰国1.5％，越南和印尼<1%但吸毒人群高大洋洲平