中医教授调理肝郁型月经不调临床经验文档

中医教授调理肝郁型月经不调临床经验文档

ID:40007316

大小:24.00 KB

页数:4页

时间:2019-07-17

中医教授调理肝郁型月经不调临床经验文档_第1页
中医教授调理肝郁型月经不调临床经验文档_第2页
中医教授调理肝郁型月经不调临床经验文档_第3页
中医教授调理肝郁型月经不调临床经验文档_第4页
资源描述:

《中医教授调理肝郁型月经不调临床经验文档》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、中医教授调理肝郁型月经不调临床经验【摘要】月经病是妇科临床常见病、多发病,主要表现为月经周期或经期、经量、经色,经质的异常,包括月经先期、月经后期、经期延长、闭经等,或是在月经前后出现腰腹痛及全身症状。韩延华教授临证多年,积累了丰富的调理经验。韩老师认为,月经病虽与五脏六腑都有关系,但与肝最为密切。肝藏血,主疏泄,与冲脉血海关系密切,女子以肝为先天,肝对女子的月经有着重要作用。文章以历代医家的论述为基础,从肝郁的角度总结了韩延华教授在调理月经病方面的临床经验,拟以阿胶黄精丸疏肝、调肝、养肝佐以补肾的用药原则,以缓

2、解症状,提高生活质量为目的,并取得了确切的疗效。月经不调是妇科常见疾病,主要表现为月经周期或经期、经量、经色,经质的异常,包括月经先期、月经后期、经期延长、闭经等,或是在月经前后出现腰腹痛及全身症状。月经病是妇科临床常见病、多发病,严重者可影响日常工作及生活,应该引起高度关注。韩延华教授在长期实践中积累丰富临床经验,对月经病有自己独特的见解及创新,本文将韩延华教授运用阿胶黄精丸加减调理肝郁型月经病的经验,总结择要而撰。病因病机,在中医看来月经的产生是。肾气、天癸、冲任、气血作用于胞宫,并在其他脏腑、经络的协同作用

3、下使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。引起月经不调的原因是多方面的,但主要与肾、肝、脾等脏腑功能失常、气血阴阳失调有关,另外与女性“血少气多”的生理特点也有密切的联系。本文突出强调肝对于女性的影响,肝主疏泄,肝脏具有疏通气机,畅达的功能,主要表现为促进血液运行和津液的代谢,调畅一切情志活动,通调一切排精和排卵。肝主藏血,具有贮藏血液,调节血量和防止出血的生理功能心。月经的常与变和“肝主疏泄”功能密切相关。《内经》日:“肝为将军之官,谋虑出焉。”及“故人卧血归于肝”。张锡纯日:“月事不行,由于血室,而血室为肾之副脏,实

4、借肝之疏泄以为流通,方书所谓肝行肾之气也。”冲任之流通,亦取决于肝之疏泄,因足厥阴肝经络阴器,循少腹,与冲任二脉互为沟通。同时肝的藏血功能与疏泄作用须相互协调,冲任二脉得其所助,则二脉通畅,血脉流畅,经候如常。许多研究表明。现今许多年轻女性素多抑郁,精神学习工作压力过大,肝的疏泄功能失常,以致肝郁气滞,肝气郁结,肝失疏泄,冲任气血失于畅达而瘀滞于内,瘀血内阻,血脉失畅,月经异常。叶天士日:“肝为风木之脏,又为将军之官,其性急而动。故肝脏之病,较之他脏为多,而于女子尤甚。”妇人之病又多为七情内伤,每易先损气机。《医

5、宗金鉴·妇科心法要诀》云:“血之行止于顺逆,皆由一气帅而行。”陈稚泉将患者分为“赋性温和,素无他疾者”和“性急躁多怒多妒者”,后者较前者易伤肝气,患病时易出现气机失调。因此,韩延华教授根据妇女体质特点,认为肝郁气滞,气机不调是引起月经病的重要发病原因,调理中疏肝解郁占有重要地位。中医教授在继家父韩百灵教授学术理论及用药经验的基础上,用药多以疏肝、调肝、养肝,活血调经为主。并结合年龄特点和患者就诊的主要目的选方用药,随症加减。主要以阿胶黄精丸为代表方。阿胶黄精丸中的主要成份:阿胶,制黄精,羊胎素,白芷提取物,木瓜提

6、取物,荷叶提取物,百合提取物,枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁,胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心,并有化瘀祛斑,调理气血等作用。在疏肝的同时补益正气,以防止过度攻伐而伤正气,并取得了确切的疗效。典型病例,患者,女,27岁,2013年6月18日初诊。近3个月,月经量少,色暗。患者平素经前乳房胀痛,痛经,腰腹酸痛,月经色暗、有血条血块,面部色斑,性情急躁,倦怠乏力,头晕,记忆力减退,舌淡苔白,脉弦。13岁初潮,既往月经周期规律,无药物过敏史,超声未见异常。中医诊断:月经过少。治法:疏肝解郁,补

7、肾调经。用阿胶黄精丸调理,一日三次,每次40粒,饭后服用,一个月为一个见效周期。二诊:患者服药后月经尚未来潮,但腰腹疼痛减轻,倦怠乏力有所好转。守上方,又服一个月后,嘱患者若月经来潮,量多,停药。三诊:患者于7月3日月经来潮,经量有所增加,乳胀未作,诸症好转,唯见经期头痛,舌质正常,苔薄,脉弦缓。考虑经后血海空虚,清空失养所致,又服一个月后,经量如常,诸症悉除,告知患者调情志,避恚怒,避免病症复发。结语,韩延华教授认为月经不调可因妇科疾病或全身疾病引起,鉴于病因病机复杂,临证中应详加审视,细心询问病史,了解病因,

8、辨证时,首辨脏腑,再辨虚、实,寒、热,调理以疏肝益肾,活血调经为大法,盖全身气机调畅,精血运行流畅,冲任气血调达,则月事有序。中医教授在继承韩百灵教授“肝肾学说”理论的基础上,通过长期的临床实践,创新性地提出“肝主冲任”的理论,并将其运用于指导月经病的调理。认为肝血充盈,疏泄有度,冲任才能调畅,经血才能有时、有序、有度地输送至胞宫,胞宫藏泄有期,从而维持女子经、孕、产、乳

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。