责任护士以病人为中心优质护理服务

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1、以病人为中心的优质护理服务2015.3霍仙娜2021/8/17优质护理的服务内涵开展优质护理的核心医院及科室开展优质护理服务护士以病人为中心优质护理服务4123内容提要1、什么是优质护理服务？2、优质护理服务的内涵主要包括什么内容？3、对一位患者要进行哪些护理措施？4、什么是责任制护理/整体护理？5、什么是以病人为中心的优质护理服务？提问的困惑《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》二〇一〇年十二月二十二日卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见卫医政发〔2012〕30号2012年推广优质护理服务工作方案2011年推广优质护理服务

2、工作方案有助护理服务相关政策马晓伟副部长：◆要使“护士分管病人”这一固定模式固定下来，成为不可逆转的转变。◆要继续探索适合国情，适合医院，满足社会需求，护士愿意接受的工作方式。优质护理服务理念责任到人充分认识到推广优质护理服务是公立医院改革的重要内容，是保障医疗安全，促进医患和谐的必然要求。优质护理服务理念不是个人的意愿而是社会的需求综合医院分级护理指导原则临床护理实践指南（2011版）卫生部《住院患者基础护理服务项目（试行）》等三个文件：《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》

3、护理程序把护理标准变成行为规范把行为规范变成工作习惯王羽司长：◆优质护理工作的主线是“改革护理模式，履行护理职责，提供优质护理服务，提高护理水平。”◆要充分调动临床一线广大护士的积极性，使公立医院为更多的患者提供全程、全面的优质护理服务，以不可逆转的形式，坚定不移地向前推进。优质护理服务理念深化“以病人为中心”的服务理念，改革护理模式，护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供全程、全面、专业、优质的整体护理服务。（改模式、重临床、建机制）。“以病人为中心”

4、是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务概念主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。优质护理服务的内涵提供满意服务2021/8/17优质护理的核心内容护理模式人力配置绩效管理护理内涵改变功能制护理方式，改革分工方式。功能制：按班分工

5、，流水作业，护士成天奔波于治疗室、药疗室、病房、药房等，一天下来累弯了腰、跑痛了腿，但病人仍不满意，医生依旧抱怨。护士眼中只有“操作”，没有“病人”，主动服务意识差，护士扎堆在护士站，喊接药水的多职责不明确，护士能偷懒就偷懒基础护理无人监管病人满意度底优质护理新模式我才不是这样的护士呢床边工作制：运用的治疗车装上所需的物品将护士站前移至病房，护士在病人身边工作;将护理记录前移，及时动态客观记录病情变化，避免“来回跑”及“回忆录”患者：经常见到护士，需求及时得到解决优质护理新模式咱医院就要上无线查房了我激动责任包干制，落实整体护理。

6、实行责任护士或护士小组全程负责若干病人的责任制护理，负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。提高护士积极性，高年资起带班、指导、监控作用，低年资有成长、发展空间。既分工又合作增强了团队凝聚力。优质护理新模式俺早就想这样护士长不这样谁敢扁平化护理管理2021/8/17护理模式转变，责任制整体护理扁平化管理，每个护士都要直接承包病人。其分工分为组内责任制或个人责任制：护士长组长1组长2中/夜班办公班NS1NS2P2--6P4--8P4--8P2--6P4--8P4--8中/夜班护士守护在病人身边，变随叫随到为不叫

7、就到红灯呼叫现象明显减少，病房安静，秩序井然将有限的护士合理分配，护士能力得到充分发挥护理服务有被动变为主动，护患关系更加和谐医生、护士协同合作，促进医护团队高效运作护理排班方式的改革目标取消以完成工作任务的分工方式-----如护理班、连班等强化以“护士包病人”的分工方式-----如责任班等护士有了自己的病人病人有了自己的护士病人由主管医生和主管护士共同管理护士长排班分病人不是分工作配置护士依病人多少轻重不是一成比变变也不意味着不停的变依病人需要变一名护士白班、夜班负责多少病人需根据具体情况由护士长分配以满足病人病情需要护理排班方

8、式的改革心态很重要逃避、牢骚的不是咱弹性排班在治疗、护理高峰时段增加护士人数APN连续排班（A就是上午班（am）,P就是下午班（pm），N是晚班（night））节约上下班时间，减少交接班次数“12小时”班增强护理工作连续性，保障患者安全护理排班方式