WHO结核病治疗指南设计(第

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1、实用文档结核病治疗指南中国疾控中心结核病预防控制中心翻译第四版文案大全实用文档结核病治疗指南第四版中国疾控中心结核病预防控制中心翻译文案大全实用文档目录缩略语5致谢6前言7内容提要9简介201.1本章目的201.2指南的目的201.3目标受众201.4范围201.5为何需要新版本?201.6方法221.7国际结核病关怀标准251.8失效日期25病例定义272.1本章目的272.2定义结核病病例的目的272.3病例定义272.4结核病发病部位282.6既往治疗史:患者登记类别302.7HIV感染状况31标准治疗方案333.1本章目的333.2治疗的目的333.3基本抗结核药物3

2、33.4既定患者组的标准治疗方案353.5新患者353.6既往治疗患者和耐多药患者38治疗监测524.1本章目的524.2患者监测52文案大全实用文档4.3评估新增和既往治疗肺结核患者的治疗反应,并根据评估结果采取措施524.4肺外结核554.5记录标准化治疗转归564.7治疗中断的处理574.8预防药物不良反应574.10采用以症状为基础的方法处理抗结核药物的不良反应58艾滋病与活动性结核病的共同管理625.1本章目的625.2所有结核病患者或疑似患者的HIV检测和咨询625.3结核病患者的艾滋病预防645.4HIV感染者的结核病治疗645.5复方新诺明预防性治疗655.6

3、抗病毒治疗655.7药敏试验675.8结核病治疗期间的患者监测675.9接受抗病毒治疗的HIV感染者被诊断出结核病的考虑事项675.10艾滋病相关预防、治疗、关怀和支持68监督和患者支持716.1本章目的716.2患者、结核病防治规划工作人员、社区和其他医务人员的作用716.3督导治疗726.4采用以患者为中心的方式提供关怀和治疗736.5防止治疗中断75耐药结核病治疗787.1本章目的787.2绿灯委员会计划787.3耐多药结核病治疗药物分组797.4设计耐多药结核病治疗方案的一般原则807.5耐多药结核病治疗的规划管理策略817.6选择国家标准耐多药结核病治疗方案847.

4、7选择个体化耐多药结核病治疗方案857.8耐多药结核病患者监测867.9耐多药结核病治疗的持续时间867.10治疗其他耐药类型的结核病(非耐多药)86文案大全实用文档7.11登记和报告耐药结核病例、评估治疗转归87肺外结核和特殊情况下结核病的治疗88结核病的治疗888.1本章目的888.2肺外结核的治疗888.3重要的药物相互作用898.4特殊情形下的治疗方案89附件92基本一线抗结核药物93构成建议基础的证据汇总102和考虑事项102结核病治疗转归114第四版的实施和评估115针对未来研究的建议121指南编写组(技术开发组)成员123文案大全实用文档缩略语AFB抗酸杆菌AI

5、DS获得性免疫缺陷综合征ART抗逆转录病毒治疗DOT直接面视督导下治疗DOTS国际推荐的结核病控制策略DRS耐药监测DST药物敏感试验E乙胺丁醇EPTB肺外结核EQA室间质量保证FDC固定剂量复合剂GLC绿灯委员会H异烟肼HIV人类免疫缺陷病毒ISTC国际结核病关怀标准MDR耐多药MDR-TB耐多药结核病NNRTI非核苷类逆转录酶抑制剂NRTI核苷类逆转录酶抑制剂NTP国家结核病防治规划PTB肺结核R利福平S链霉素TB结核病TB/HIV结核菌/人类免疫缺陷病毒双重感染XDR-TB广泛耐药结核病Z吡嗪酰胺文案大全实用文档致谢世界卫生组织遏制结核病部衷心感谢指南编写组的成员(见附

6、件6),包括组长JeremiahMuhwaChakaya。RichardMenzies(加拿大蒙特利尔麦基尔大学)、KarenSteingart和PhillipHopewell(美国旧金山加利福利亚大学)以及AndrewNunn和PatrickPhillips(英国医学研究委员会)组织相关人员汇总并评估了各项建议的证据。SuzanneHill和HolgerSchünemann组织了指南编写组的会议。外部评审组提供了宝贵的反馈意见(详见附件6)。指南评审委员会提供了其他反馈和支持(主席SuzanneHill;秘书FaithMcLellan)。全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金为本

7、指南的出版提供了部分资金支持。本文件由SarahRoyce和MalgorzataGrzemska制定。DorrisOrtega提供了协助。文案大全实用文档前言世界卫生组织遏制结核病部遵循世界卫生组织新的循证指南规程,制定了第四版《结核病治疗指南》。新版指南提出了若干重要建议。首先,第四版指南建议将2个月利福平(2HRZE/6HE)治疗方案替换为6个月利福平(2HRZE/4HR)治疗方案,这样可以减少复发和治疗失败的情况。新的治疗方案可以减轻结核病第二次发作给患者造成的痛苦,节省患者和项目的资源。第二,第

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