整体护理试题

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1、中医护理学基础试题第四章整体护理一、单选题(以下选项中只有一个最佳答案) 1.在护理程序中最为关键的是(  ) A.评估 B.诊断 C.计划 D.实施 E.评价2.护理程序的第四个步骤是(  )A.诊断 B.评估 C.计划 D.实施 E.评价 3.护理诊断PES中的“E”代表(   ) A.问题,即护理诊断的名称  B.病因,即相关因素  C.症状和体征,也包括实验室仪器和检查结果   D.评估,即收集病史 4.属于合作性问题的表述是(  ) A.潜在并发症:咯血 B.有受伤的危险:与视力障碍有关 C.右膝肿痛:与跌仆气滞血瘀有关D.悲哀:与手术切除子宫

2、有关 E.社交孤单:与环境改变有关 5.属于首优护理诊断的是(  ) A.有窒息的危险:与呼吸道梗阻有关 B.慢性疼痛:与寒湿阻络有关C.悲哀:与手术切除子宫有关 D.营养失调:低于机体需要量 E.社交孤单:与环境改变有关 6.属于中优诊断的是(  ) A.心输出量减少:与上消化道出血有关 B.营养失调:高于机体需要量 C.潜在并发症:窒息 D.慢性疼痛:与淤血阻络有关 E.有受伤的危险 7.属于次优的护理诊断的是(  ) A.发热 :与外感寒邪有关 B.疼痛:与湿热阻络有关 C.潜在并发症:呕血 D.有窒息的危险:与呼吸道梗阻有关 E.营养失调:低于机

3、体需要量8.属于独立性护理措施的是(  ) A.饮食调养 B.检验 C.治疗 D.针灸 E.换药9.属于依赖性护理措施的是(   )A.输液 B.功能锻炼 C.情志护理 D.用药护理 E.出院宣教 10.属于合作性护理措施的是(  ) A.拔罐 B.刮痧 C.熏洗 D.介绍医院环境 E.营养失调:高于机体需要量  二、多选题(以下选项中有两个或两个以上的正确答案) 1.护理程序是以促进和恢复服务对象的健康为目标的护理活动,具体包括(  ) A.评估 B.诊断 C. 计划 D.实施 E.评价2.制定护理计划的过程,具体包括(   ) A.护理诊断排序 B.

4、制定目标 C.制定护理措施 D.计划成文 E.计划评价 3.属于独立性护理措施的是( ) A.起居护理 B.情志护理 C.饮食护理 D.服药护理 E.输液护理 4.属于依赖性护理措施的是(  )A.治疗 B.检验 C.熏洗 D.功能锻炼 E.推拿 5.属于合作性护理措施的是(  )A.潜在并发症:咯血 B.换药C.针灸 D.营养失调:高于机体需要量 E.让患者保持情志舒畅 6.常用的护理目标包括(  ) A.眼前目标 B.长期目标C.中期目标 D.短期目标 E.后期目标 三、名词解释1.中医整体护理 2.中医护理诊断3.首优诊断4.短期目标 四、简答题 

5、1、简述护理程序的基本步骤。2、简述护理诊断的的组成。3、护理诊断中的P、E、S各代表什么?4、简述护理诊断的陈述方式,并举例说明。5、简述制定护理计划的过程。答案一、单选题1.A2.D3.B4.A5.A6.D7.E8.A9.A10.E二、多选题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCE5.AD6.BD三、名词解释1.中医整体护理 :是以中医的整体观及现代的护理观为指导,以辨证施护和护理程序为框架,根据患者的身心、社会、文化需要,为患者提供“同病异护、异病同护、三因制宜”的最佳护理。  2.中医护理诊断:是指在全面了解患者有关情况(全身心的健康资

6、料)的基础上,以整体观念和辨证分析的理论为指导,归纳出需要通过护理手段来解决或部分解决的,患者身心存在的和潜在的健康问题。3.首优诊断:是指威胁到生命、需要立即去解决的问题。4.短期目标:是指在短期内能够达到的目标,通常少于一周,适合于病情变化快,住院时间短的患者。四、简答题1、护理程序一般可分为五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。2、护理诊断基本上是由四部分组成,即:诊断的名称、定义、诊断依据以及相关因素。3、P——问题,即是护理诊断的名称;E——病因,即相关因素;S——症状和体征(中医护理诊断可用证侯),也包括实验室仪器检查结果。4、三部分陈述

7、,即PES公式,如:壮热:体温39.2℃,与外感风热有关;二部分陈述,即PE公式,如:有窒息的危险:与痰阻气道有关;一部分陈述:即P公式,如:社区应对有效、母乳喂养有效。5、制定护理计划分为四个过程,即:护理诊断排序,制定目标,制定护理措施,计划成文。

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