《埃希菌属》ppt课件

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1、肠道杆菌埃希菌属埃希菌属种类大肠埃希菌蟑螂埃希菌弗格森埃希菌赫尔曼埃希菌伤口埃希菌形态染色革兰阴性短杆菌，多数有周鞭毛，有荚膜或微荚膜，有菌毛，均无芽孢培养特性兼性厌氧营养要求不高圆形光滑菌落菌落特征SS平板－－红色菌落Mac平板－－红色菌落EMB平板－－紫黑色有金属光泽菌落生化反应氧化酶试验（－）分解葡萄糖、乳糖、麦芽糖等，（个别菌株迟分解乳糖或不分解乳糖）KIA：AA＋－MIU：＋＋－IMViC：＋＋－－抗原结构抗原种类：O、H、K抗原意义：表示大肠埃希菌血清型血清型表示式：O:K:H举例：O111:K58:H2抵抗力胆盐、煌绿对该菌有抑制作用对氯

2、霉素、链霉素、庆大霉素敏感，但易产生耐药性临床意义致病物质：K抗原、菌毛、内毒素、肠毒素（LT、ST）所致疾病：肠外感染：多为机会感染，表现为泌尿系感染（多见），胆囊炎、腹膜炎等肠内感染：由致病大肠埃希菌引起，表现为腹泻。微生物学检验标本采集：肠外感染：根据病变部位不同采集不同标本，如血液、尿液、分泌物等肠内感染：采集新鲜粪便检验程序肠内感染粪便肠道弱选择培养基分解乳糖菌落ETEC生化反应毒素测定EPECEIECEHEC与O、K多价诊断血清做玻片凝集试验生化反应和血清学分型检验程序肠外感染脓、尿、脑脊液等革兰染色镜检接种血平板分离培养可疑菌落生化反应氧

3、化酶、KIAMIU报告结果血液增菌菌落涂片染色检验方法－肠外感染标本直接涂片镜检分离培养：标本接种血平板和Mac或EMB平版经18～24小时培养，挑取可疑菌落作进一步鉴定。血标本先增菌，再分离培养。检验方法－肠内感染分离培养：粪便标本接种Mac或EMB平版,经18～24小时培养，挑取可疑菌落作进一步鉴定。生化反应：KIA、MIU、IMViC符合大肠埃希菌.致病大肠埃希菌鉴定.ETEC的鉴定生化反应符合大肠埃希菌毒素检测方法LTST生物学方法家兔或小白鼠肠袢试验家兔或小白鼠肠袢试验皮肤毛细血管通透性试验乳鼠灌胃试验免疫学法ELISAELISA固相放免分子

4、生物学法基因探针基因探针EPEC的鉴定生化反应符合大肠埃希菌血清学分型先用多价诊断血清做玻片凝集试验，如凝集再用单价诊断血清确定血清型EIEC的鉴定生化反应特点（与志贺菌相似）发酵葡萄糖产酸不产气不发酵或迟分解乳糖多数菌株动力阴性与志贺菌的鉴别：毒力测定：豚鼠眼结膜试验血清学分型：O152、O124EHEC的鉴定生化反应符合大肠杆菌血清学分型：有50多个型，代表为O157:H7O157:H7不发酵山梨醇，有助于选择性分离培养鉴定依据在肠道选择平板上为发酵乳糖的有色菌落在KIA上多为＋＋＋－IMViC为＋＋－－尿酶试验－致病性大肠杆菌需作血清学鉴定或毒力

5、测定特性不耐热肠毒素耐热肠毒素分子量较大，73000较小，1500～5000耐热性不耐热耐热免疫原性有无B亚单位受体肠黏膜GM1神经节苷酯肠黏膜GM1神经节苷酯致病机理活化细胞腺苷酸环化酶，细胞内cAMP含量升高，分泌功能亢进，引起腹泻活化细胞鸟苷酸环化酶，细胞内cGMP含量升高，分泌功能亢进，引起腹泻LT与ST的比较致病大肠埃希菌种类菌株侵袭部位疾病与症状致病机制ETEC小肠旅行者腹泻、婴幼儿腹泻、水样便、腹痛等LT、STEPEC小肠婴幼儿腹泻、水样便发热、呕吐病菌黏附、破坏细胞EIEC结肠志贺样腹泻，脓血便黏附、内毒素破坏细胞EHEC结肠出血性结肠

6、炎等志贺样毒素（VERO毒素）EAggec小肠婴儿腹泻、水样便、脱水黏附、毒素大肠埃希菌生化反应结果KIAMIUIMViC氧化酶斜面底层气体H2S动力吲哚尿酶IMViCAA＋/-－＋/-＋－＋＋－－－KA－－＋＋－＋＋－－－KA－－－＋－＋＋－－－KA＋－＋/-＋－＋＋－－－与志贺菌的鉴别生化反应鉴别试验EIEC志贺菌粘质酸盐产酸＋－醋酸盐利用＋－赖氨酸脱羧＋－谢谢