在建二级公路安全管理行为督查表

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1、建设单位安全生产管理行为督查表项目名称：建设单位：日期：督查内容抽查指标项检查内容检查情况建设单位合同工期有无违规压缩合同工期情况安全生产费用概算中有无确定安全生产费用；确定的安全生产费用是否达标；安全生产费用支付情况安全生产制度是否建立安全生产责任制、检查、事故报告等制度；各项制度的针对性和落实情况应急预案与保障措施1.是否制定各类应急预案及预案的针对性；是否进行应急演练2.是否按规定向有关主管部门提交安全保障措施材料资质条件是否对中标施工单位“安全生产许可证”、“三类人员”考核证书进行审查开展各类安全活动是否贯彻落实“安全生产年”、“云南省公路建设安全专项整治”和“平

2、安工地”等活动方案开展汛期防洪防汛工作情况注：1．表中“三类人员”是指施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员。检查人员签字：监理单位安全生产管理行为督查表项目名称：合同段：单位名称：日期：督查内容抽查指标项检查内容检查情况监理单位安全监理责任制是否制定安全监理责任制；有无针对性；落实情况安全监理计划是否编制安全监理计划；有无针对性；落实情况施工组织设计及专项施工方案审查1.是否及时审查施工组织设计中安全技术措施，并签字认可2.是否及时、全面审查危险性较大工程的专项施工方案，并签字认可督促隐患整改1.发现重大安全事故隐患是否发停工指令2.发现较大或一般安全事故

3、隐患是否要求施工单位及时整改3.施工单位对重大安全事故隐患拒不整改，是否报上级或主管部门处理安全监理台账和日志是否建立安全监理台账；台账是否全面、具体；总监或驻地监理工程师是否对台帐进行定期检查；安全监理日志记录是否全面、具体、连续安全专项经费投入审查对施工单位安全专项经费的投入的验收、检查、计量签认情况；防护用品“三证”审查情况检查人员签字：施工单位安全生产管理行为督查表项目名称：合同段：单位名称：日期：督查内容抽查指标项检查内容检查情况施工单位安全生产机构建立安全生产管理机构、配备专职人员和成立安全生产领导小组制度；安全生产制度建立健全安全生产责任制、检查、培训、例会

4、、事故报告、职民工驻地审批管理等制度；各项制度的落实情况安全生产费用建立完整、清晰的全生产费用使用台帐；安全生产费用是否被挪用；对施工人员投保意外伤害保险资质证书单位安全生产许可证及有效期情况；“三类人员”和特种作业人员持证情况及建档管理情况；风险管理1.对工程进行危险源识别评价，并对重大危险源建档管理2.落实风险书面告知制度情况，安全技术交底情况3.建立健全应急救援预案，组织培训演练施工组织设计、专项方案、临时用电方案1.施工组织设计中编制安全技术措施2.对危险性较大工程编制专项施工方案，并执行报批程序3.按规定制定临时用电方案，电工巡视维修保养记录全面、连续施工设备1

5、.进场特种设备的检验或验收情况2.对特种设备施工检查、维修、保养、使用台账的建档管理3.有无起重设备吊装试吊记录消防和危险品管理1.建立消防安全责任制度，确定消防安全责任人2.建立消防器材和危险品管理使用台账施工驻地1.职民工驻地选址、规划、配备相关设施的上报审批情况2.装配式房屋有无合格证书安全生产活动开展情况1、贯彻落实“安全生产年”、“云南省公路建设安全专项整治”和“平安工地”等活动情况2、开展汛期防洪防汛排查工作情况检查人员签字：安全生产现场督查表项目名称：单位名称：日期：序号检查内容检查情况1职民工驻地按照批准的要求建设2危险区域,爆破物及危险品存放处应划分界限

6、,设明显的安全警示标志和安全防护设施3油库、发电机房、配电房、木工间、仓库、宿舍区等重点防火部位要落实责任人，要有可靠的安全保障措施，消防器材按要求配备、放置并保持完好状态，设置警示标志或必要的安全防护设施4施工用电做到三级配电两级保护、一机一闸一触保，配电房应有可靠的防水、防雾、防火、防潮和绝缘措施、规范布线等5现场施工人员配戴安全帽及防护用品，知晓各自所从事工种的操作规程6高空、临边作业周边安全防护和警示标志7施工干扰地段设立警示标志，交叉作业地段设置安全防护网等防护设施，并设置岗哨监视管理8高支架模板系统搭设、脚手架搭设符合规范要求9人工挖孔桩施工孔口防护、机械通风

7、、人员防护、出渣设备满足要求10隧道施工值班、交接班制度落实到位，隧道监控量测、超前预报及时准确，掘进开挖工序符合规范要求，通风、照明等设备配备到位11沿线排水设施满足要求，取、弃土场防护、整形、排水满足要求检查人员：