COPD历年执业医师考试真题及答案

COPD历年执业医师考试真题及答案

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1、1.2006.引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是A.吸烟B.感染C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进答案:A解析:引起慢支的各种因素与阻塞性肺气肿的发病密切相关,其中主要因素是吸烟,吸烟导致弹性蛋白酶和弹性蛋白酶抑制因子(主要为α1抗胰蛋白酶),α1-AT失衡是肺气肿病因学的重要理论。这里大气污染有很大的干扰性。2.zy2005-2-045与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A.吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候异常E.过敏因素答案:A3.xl2007-2-056.可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是A.

2、奈瑟球菌B.甲型链球菌C.流感嗜血杆菌D.草绿色链球菌`E.金黄色葡萄球菌答案:C4.zy2006-2-045.在慢支的病因中最易导致粘液.纤毛清除功能障碍的是A.气候B.吸烟C.理化因素D.感染因素E.过敏因素答案:B解析:慢性支气管炎的确切病因不清楚,但与某些因素有关,其中最重要的是吸烟,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退,导致黏液一纤毛清除功能障碍,其他因素也有此作用,但最易导致黏液一纤毛清除功能障碍的还是吸烟。5.zy2002-2-023慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为

3、A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌答案:B6.zy2000-2-1.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A7.zy1999-1-067.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性、萎缩答案:C8.zy1999-2-005.有关慢性支气管炎(慢支)发病的外因,错误的是A.长期吸烟与慢支发生有密切关系B.感染是慢支发生与

4、发展的重要因素C.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因D.气候寒冷为慢支发作的重要诱因E.慢支的发病与过敏因素无关答案:E1.zl2006-1-056.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是A.感染是慢支急性发作的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因答案:B解析:慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病因:①是感染性及非感染性多种因素长期综合

5、作用所致;②感染是该病发生、发展的重要因素,病原体主要为病毒和细菌;③细菌以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌和奈瑟球菌为最多见。前两种细菌可能为本病急性发作的最主要病原菌;④非感染性因素有吸烟、大气污染、多种抗原引起的过敏反应、副交感神经功能亢进、气道免疫功能低下。感染是慢支发生、发展的重要因素。吸烟、大气污染是非感染因素。2.zl2005-1-056可能成为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是A.奈瑟球菌B.甲型链球菌C.流感嗜血杆菌D.草绿色链球菌E.金黄色葡萄球菌答案:C3.zl2003-1-089慢性阻塞性肺气肿发

6、病的最主要因素是A.感染B.吸烟C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进答案:B4.zl2001-1-052.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B.管壁充血、水肿C.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失D.细支气管周围炎E.粘液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺粘液化答案:E5.xl2007-2-060.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是A.肺泡间血流减少B.ɑ1-AT缺乏C.肺小血管痉挛D.分泌物所致单向活瓣作用E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞答案:E6.zy2006-2-046.反复肺部感染造成肺气肿的主要机

7、制是A.使α1-抗胰蛋白酶的活性降低B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡答案:C7.zy2006-2-030.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成A.肺不张B.肺纤维化C.支气管扩张D.气胸E.肺气肿答案:E8.y1999-1-074.引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外,还有A.粘液腺肥大、增生B.肺组织纤维素性炎C.中、小型支气管软骨变性、萎缩D.a1-抗胰蛋白酶缺乏E.肺组

8、织微循环障碍答案:D1.zl2005-1-060阻塞性肺气肿最基本的发病机制是A.肺大泡B.α1-AT缺乏C.肺小血管痉挛D.分泌物所致单向活瓣作用E.支

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