住院病人膳食原则

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1、湘雅萍矿合作医院(萍矿总医院)住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则目录一、基本饮食1、普通饮食(普食)2、软饭3、半流质饮食半流质4、流质饮食流质二、治疗饮食1、高蛋白质饮食2、肝病低蛋白质饮食3、肾病低蛋白饮食4、低盐饮食5、无盐饮食6、低钠饮食7、低脂饮食8、低胆固醇饮食9、少渣饮食10、高纤维饮食11、匀浆饮食三、特殊治疗饮食1、糖尿病饮食2、低嘌呤饮食3、麦淀粉饮食12基本饮食一、普通饮食(普食)【饮食特点】1、为均衡饮食,热能要充足,各种营养素及食物的种类要齐全,数量要充足,比例要恰当;

2、2、与健康人的饮食相似,每天食物组成为谷类300~500g、蔬菜类400~500g、水果类100~200g、畜禽肉类50~100g、鱼虾50g、蛋类25~50g、豆类及其制品50g、油脂类小于25g、食盐小于6g。【适应症】无消化道疾患,无心脏、肝脏、肾脏疾病等,患者入院初期和疾病恢复后期。【配置原则】1、食物品种多样化,营养素种类齐全,供应量充足,比例恰当,每天热能通常在8.37~10.04MJ(2000~2400kacl),蛋白质应占总热能12%~14%,或每天在80g左右;糖类占总热量55%~65%,脂肪

3、以25%左右为宜,不应超过30%;2、注意选用适当的烹调方法;3、注意餐次热能分配,早餐25%~30%、中餐40%、晚餐30%--35%;4、注意钙与磷比例,以1:1--1.5为宜;5、优质蛋白质占蛋白1/3以上,包括动物性优质蛋白和豆类蛋白;6、不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸(P/S)比值大于1.50;7、保持一定量的食物纤维,每天应在12g以上。【供给量评价】1、按食谱计算实际供给量,即每人每天各种营养素的供给量;2、以推荐的营养素供给量为标准,进行供给量评价;3、计算实际供给量占推荐的营养素供给量的百分

4、数;4、如有不符合合理营养,平衡饮食之处,应提出改进意见。【可食食物】主食米、面、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类及奶蛋类等。【限制或禁忌食物】油煎、油炸食物,肥肉、动物油脂等。二、软饭【饮食特点】既比普饭容易消化,又可供给足够的热能及饱腹感,是一种不可缺少的饮食。【适应症】口腔疾患,不能咀嚼,老年患者,术后恢复期,溃疡病恢复期。【配置原则】1、仍属于平衡饮食,1800~2200kacl,蛋白质65~80g,生热营养素分配比例蛋白质应占总热能10%~12%,糖类占55%~65%,脂肪应低于25%

5、。2、每天3~5餐;3、选用切碎煮烂的烹调方法,使细软,并容易消化吸收。【可食食物】馄饨、面条、馒头、烂米饭、肉丸、鱼丸、鸡丝等。【限制或禁忌食物】油煎炸的食物、大块肉类及禽类,含纤维多的蔬菜如海带、木耳、芹菜、韭菜等,生冷凉拌菜、硬果类,强烈调味品等。三、半流质饮食(半流质)【饮食特点12】饮食性质于软饭与流质之间,呈半流质状态,比较软饭更容易消化,是限量、多餐的一种饮食。【适应症】高热,手术恢复期,胃肠道疾患,虚弱又缺乏食欲者。【配置原则】1、全天热能5.3MJ(1800kacl),蛋白质70g左右;生热

6、营养素分配比例蛋白质应占总热能14%~16%,糖类占55%~65%,脂肪以低于25%为宜;2、少量多餐,每天5~6餐。主食3餐限食每餐食物总容量为300ml左右3、配置成细、碎、软易咀嚼和吞咽。【可食食物】粥、面条、馄饨、面包、蛋糕等点心,菜泥、菠菜、瓜类、茄子、土豆、菜花豆类及豆制品;肉丝、肉泥、小肉丸、小肉片、肝泥等;奶、蛋、禽肉的丝或泥,鱼、虾仁,鲜果干、果类,调味品等。【限制或禁忌食物】米饭、水饺、油条等芹菜、黄豆芽、韭菜、青椒、茭白、笋、洋葱等干豆类及毛豆、蚕豆等,排骨、牛肉、大块肉等,油

7、煎蛋,硬果类,辛辣调味品等。软饭与半流质饮食组成特点比较一、相同点1、饮食性质基本相同,均为细软,易消化的食物;2、配置原则,均为切碎煮烂,少纤维;烹调方法用蒸、煮、汆、烧、烩、焖、炖等,可食粥、面条、包子、馄饨、鸡丸、鱼丸、肉末、蛋等禁忌食物如粗粮、干豆、大块肉以及蔬菜、硬果、生冷、油煎炸的、富含食物纤维素的食物,强烈调味品等。二、不同点1、性状:软饭可食烂米饭,半流质呈半流体,比较更易消化;2、热能:软饭接近平衡饮食,每天可提供1800~2200kacl热能,半流质饮食应不低于1600kacl;3

8、、蛋白质:每天供给的蛋白质软饭为65~80g,半流质饮食为50~60g;4、餐次:软饭每天3~5餐,半流质饮食每天5~6餐;5、主食:软饭主食不定量,半流质饮食定量,每餐不超过100g。四、流质饮食(流食)【饮食特点】流质呈流体状,含渣极少,很容易消化。热能低,各种营养素不足,为不平衡饮食。如长期进食流质饮食,应改用配方饮食。常用流质饮食见表1.【适应症】高热病人,手术病人,溃疡

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