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1、培土生金法对肺脾气虚型AECOPD伴呼吸衰竭患者营养状况及血气指标的影响【摘要】：目的：观察益肺健脾合剂对肺脾气虚型AECOPD伴呼吸衰竭患者营养状况及血气指标的影响。方法：将符合AECOPD伴呼吸衰竭，且符合中医辨证分型为肺脾气虚型患者40例分为两组，对照组予常规西医治疗，中药组在西医治疗基础上加用益肺健脾合剂，管喂，并观察患者治疗前后的ALB、Pro-ALB、中性粒细胞百分比及血气分析等相关指标。结果：两组患者在治疗后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、中性粒细胞百分比等指标比较，治疗组明显优于对照组，
2、具有显著统计学意义（P<0.001）；两组患者治疗一个星期后动脉血气分析相关指标比较，治疗组均优于对照组，具有显著差异（P<0.05）。结论：在常规处理基础上，加用益肺健脾合剂治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。【关键词】益肺健脾合剂AECOPDⅡ型呼吸衰竭Abstract:Objective:ToobservethemixtureofYifeijianpionDLStypeandAECOPDwithrespiratoryfailurenutritionalstatusofpatientswith
3、bloodgasindexes.Methods:meetAECOPDwithrespiratoryfailure,andinaccordancewithTCMsyndrometypefortheDLS40patientsdividedintotwogroups,thecontrolgroupreceivedconventionaltreatment,Chinesemedicineintheconventionaltreatmentgroup,basedontheuseofclearingthelungs
4、andspleenmixture,pipeHey,andobservepatientsbeforeandafterALB,Pro-ALB,neutrophilpercentageandbloodgasanalysisandotherrelatedindicators.Results:Thetwogroupsofpatientsaftertreatment,serumalbumin,prealbumin,transferrin,thepercentageofneutrophilsandotherindic
5、ators,thetreatmentgroupthanthecontrolgroup,withastatisticallysignificant(P<0.001);Twogroupsofpatientsoneweekafterthearterialbloodgasanalysisrelatedindicators,thetreatmentgroupthanthecontrolgroup,asignificantdifference(P<0.05).Conclusion:Intheconventional
6、treatment,basedontheadditionofclearingthelungsandspleenmixturetreatmentAECOPDwithtypeⅡrespiratoryfailuresignificanteffect.Keywords：YifeijianpimixtureAECOPDⅡrespiratoryfailure慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的患者均有不同程度的存在高分解代谢状况，大多存在营养不良，容易出现血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（pro-ALB）、转
7、铁蛋白等指标的降低，导致感染的增加、死亡率升高。其主要原因是能量供给不足，而消耗增加，此时胃肠道功能显得尤为重要[1]。祖国医学应用“五行学说”为基础，提出“培土生金”的治疗方法，对胃肠道的功能改善有确切的临床疗效。我科采用培土生金的代表方剂----参苓白术散为基础加减，获得临床经验方----益肺健脾口服液，明显改善患者的营养状况，近而提高临床疗效，现报道如下：1资料和方法1.1入选病例2012年8月至2014年10月我院重症医学科收治的AECOPD伴呼吸衰竭患者40例，均符合中国呼吸科专家组制定的AE
8、COPD的诊治规范[2]及呼吸衰竭诊断标准[3]，并符合辨证分型为肺脾气虚[4]的患者。其中男30例,女10例，年龄69~85岁。同时排除急性脑出血、消化道出血、恶性肿瘤、糖尿病、肝肾功能衰竭等患者。患者随机分成中药组和对照组；中药组20例，男16例，女4例，平均年龄79.1岁；对照组20例，男14例，女6例，平均年龄79.9岁。两组在年龄、性别、病情严重程度均无明显的差异。1.2方法两组均行抗感染、止咳、化痰、解痉平喘、纠正酸碱失衡及电解
