《痛经的特色疗法》ppt课件

《《痛经的特色疗法》ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、痛经的特色疗法妇二科左俊杜巧琳痛经为妇科常见病症，临床发病率高，且易反复，中医综合治疗痛经有良好的效果。一、内服中医药治疗痛经讲究据月经周期序贯治疗。每次月经，都有一个“充注一满盈一下泻—恢复”的过程，周而复始，循环不息。在每一个环节，若致病因素导致这一过程达不到正常波动范围，在行经时极有可能发为痛经。气血不足、脉通拘挛则充注不足，充注不足则无法满盈而痛；或满盈后由于寒或血瘀，则会导致下泻不畅而发为疼痛；下泻后血虚，冲任、胞宫大于润养，则难以恢复而发作为痛等。究其原因，不外乎各种原因导致的寒、瘀、

2、虚三邪发作。因此在治疗上，准确辩证为前提，掌握发病在某一环节是关键，用药在发病之前是原则。这样就可以有针对性地选择在某一时机，大胆用药，使药直达病所。1寒邪寒邪最为常见，可贯穿在整个过程。临床表现的疼痛多在月经前3—4天。因此，治疗的最佳时机，应选择在月经来前7—8日。用温经散寒、化瘀活血之方药温之，每月为3—4剂。服完即止，本月内不复再用。2血瘀血瘀是寒邪、气虚、湿热等邪所致的结果，痛经的主因，大都可以归结到血瘀。临床上多表现为月经来时疼痛，故用药当在月经来前3—4天，用活血、化瘀、理气之药攻之

3、，见血即止，不复再用。一般每月3—4剂即可，持下月月经前同一时间，重复用药，连用三至四个月。3血虚血虚型痛经在临床上常表现为月经后腹痛。因此治疗的最佳时机，它在月经刚结束的恢复期。经血停即用药，一般3-4天，一日一剂。根据患者实际情况，采用补气、补血、补肝肾等方剂，随证而治。每月一番，连用3—4月即可。痛经的原因是多方面的，致病的邪气也不单纯，多种病邪夹杂的性况较多。因此，在遣方用药时，一定要辨证施治，辨证要准，时机要准。根据不同的临床表现随证加减。但应遵循一个原则，即“用药在发病之先”，“经前痛

4、用温，提前一周；经期痛宜行，见血即止；经后痛必补，血止速调”。二、外治1、针灸取穴气海、天枢、三阴交针刺，配合艾灸气海穴，于经行腹痛或经期前后下腹部疼痛时进行，每日1次，3次为l疗程，治疗2—3疗程。腹针平衡针痛经穴，胃痛穴也有单纯用灸法治疗，气滞血瘀取关元、太冲(双)、三阴交(双)，气血虚弱取三阴交(双)、气海、关元、腰阳关，每日1次，每穴灸5min，治疗3个月后取血海、中极拔罐治疗。雷火灸2、脊背穴埋线并温针疗法穴选胸6穴(第6胸椎棘突上缘)、腰1穴(第1腰椎棘突上缘)、腰4穴(第4腰椎棘突上

5、缘)。于月经来潮前7～lOd采取一次脊背埋线治疗。温针穴选关元、中极、天枢、三阴交，可根据辨证酌加穴位。于脊背穴埋线第2天至月经来潮行温针治疗，每日1次，至月经来潮为一疗程。3、耳穴压贴选穴：寒湿凝滞型：子宫、内分泌、压质下、交感、神门；气滞血瘠型：子宫、交感、皮质下、卵巢、肝、脾；气血两亏型：子宫、肝、肾、内分泌、交感、神门、心等穴。将置有王不留行籽的胶布对准穴位贴压固定，并嘱病人每日按压3次-5次．每枚3-5分钟，至耳廓有发热感为宜．重者贴压双侧，2天更换一次，3次为一疗程。止痛：酒精棉球塞双

6、耳4、敷脐用自拟痛经膏(肉桂、丁香、冰片、细辛、川芎、延胡索、红花等)脐部外敷，尤其对气滞血瘀和寒湿凝滞疗效突出。用痛经散(当归、白芍、熟地、川I芎、丹参、红花、五灵脂、益母草、青皮、木香、香附、炮姜、肉桂等)敷脐治疗。5、塞肛用痛经栓于经前4～5d开始至月经来潮后2d每日早晚各1枚纳肛。6、其他以理气活血、通经止痛为原则，取膻中、气海、关元、肝俞、血海、三阴交等穴，用摩、揉、推、按、弹拨、热敷等法治疗。