儿童营养与健康2016.7.28(最终版)

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1、儿童营养与健康知识讲座永定中心儿保科主讲：杨凤玲目录1、儿童健康的定义2、营养的重要性3、中国儿童营养现状4、婴幼儿喂养全球策略5、幼儿膳食营养中常见误区一、什么是儿童健康？世界卫生组织规定,儿童健康应该是包括健康的体魄、良好的抗病能力、良好的心理与社会适应能力在内的综合体；即儿童的健康不单是不发病,而且还要有健康的生理、心理和社会适应能力。二、营养的重要性营养对儿童体格生长及心理行为发育具有非常重要的作用。良好的营养及喂养知识能促进儿童的生长发育，而营养摄入不足或不均衡，可导致儿童营养障碍、感染各种疾病，甚至影响智力发育。早期营养（特别是2岁以内）不良将给儿童带

2、来不可逆转的近期和远期危害。近期危害表现为体格和认知发育迟缓，患病率和死亡率增加；远期危害表现为智力落后，学习和工作能力下降，罹患心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病的风险增加。三、中国儿童营养的现状学龄前儿童1岁以下儿童生长发育状况较好1岁以上儿童营养素摄入和生长发育状况较差：能量摄入充足，蛋白质占推荐量92.3%，核黄素（维生素B2）占推荐量59.4%，钙摄入量占31.3%——《营养学报》1998年第3期245-249页原因分析：1、辅食添加不及时、不合理2、不吃早餐和早餐营养不足3、普遍吃零食4、常吃快餐5、父母缺乏儿童营养知识常见的几种微量元素缺乏：钙、铁、

3、锌1、含钙高的食物：牛奶、芝麻酱、虾皮、豆制品、紫菜、木耳等2、含铁高的食物：猪肝、猪血、瘦肉、木耳、香菇等3、含锌高的食物：牡蛎等贝壳类、坚果、瘦肉等钙或维生素D缺乏：鸡胸、O“形腿或内弯成”X“形腿、手镯”或“脚镯孩子偏食、厌食怎么办？1、养成规律进食好习惯2、荤素搭配花样要常新3、不吃零食适当加加餐4、进餐气氛融洽环境好身高体重正常的孩子是否不需要补充营养？1、身高、体重是孩子指标的一部分2、很多营养素会以亚临床缺乏为主3、“隐藏的饥饿”按照中国营养学会的推荐标准（RDA），只要正常饮食，就完全能补充人体所必需的营养素。挑战：5岁以上儿童死亡1029万/年/

4、全球60%直接或间接地由营养不良造成三分之二发生在生命第一年与不适宜的喂养方法有关—中国儿童保健杂志2007.12四、婴幼儿喂养全球策略0~6月纯母乳喂养6月开始适时、适量、适度的添加食物注意幼儿喂养关注喂养行为避免喂养误区每年8月1日到7日是母乳喂养周适宜的喂养方式—科学喂养母乳喂养2016年的8月1日到8月7日是第25个世界母乳喂养周，本次主题是:“母乳喂养是社会可持续发展的关键。”1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康母乳喂养的优点（1）蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当，为（1:3:6）含乳清蛋白为主；含不饱和脂肪酸

5、和解脂酶较多；含乙型乳糖多。（2）钙、磷比例适宜（2:1）易吸收；锌、铁的吸收率高。（3）含多种维生素1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康母乳喂养的优点初乳中含SIgA，可保护呼吸道和消化道黏膜；含有较多的乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子、巨噬细胞等，能对抗大肠埃希菌和白色念珠菌。1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康母乳喂养的优点婴儿与母亲紧密接触，母亲的抚摸，温柔的话语，带给婴儿深刻、微妙的心理暗示与情感交流，使婴儿获得最大的安全感；母婴目光的对视，可增加互相了解及信任。1．满足营

6、养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康母乳喂养的优点直接喂哺不易污染，乳汁温度适宜，且乳量随小儿生长而增加，即方便又经济。1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康母乳喂养的优点母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、复原。母亲哺乳期月经推迟，还可起到一定的避孕作用。哺乳母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等疾病。1、哺乳次数：新生儿→按需哺乳→2‾3小时喂1次2个月后→3‾4小时喂1次3个月后→夜间停1次，约6‾7次/天母乳喂养的护理2．喂哺方法①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。②哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿

7、于斜坐位，每次哺乳时间约15‾20分钟。③哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。母乳喂养的问题某些维生素是不充足的，像维生素K、维生素D母乳的质量高低跟母亲的身体健康和营养状况密切相关。如果母亲的营养健康差的话，母乳质量也稍微差母乳的营养热量多摄入500~800千卡多增加25克蛋白每日相当于450~600g主食50~100g蛋100~150g肉100g豆类、豆制品250ml牛奶450g蔬菜（绿叶>50%）>100g水果2002年世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定的《婴幼儿喂养全球战略》中明确指出

8、：在生命的