《关注血糖测不容缓》ppt课件

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1、做好血糖监测，带动专卖店销售主讲人：伍玉香深圳市健悦坊健康产业有限公司问题你是否在给患者免费提供查血糖服务呢？你是否会建议患者自己查血糖？你是否会教患者使用血糖仪?你是否知道什么时候查血糖最准确？究竟建议患者多久查一次血糖呢？末梢血糖和静脉血糖哪个准？针对血糖结果，怎么和患者交流？目前患者血糖监测是最薄弱环节患者对监测的重要性认识不足不知道为什么监测，该怎样去监测舍得花钱买药，不舍得花钱监测血糖监测跟着感觉走，没有监测计划一些患者推断专业医务人员注重的是HbA1c水平而停止了血糖自我监测坚持血糖自我监

2、测，但未真正重视和利用结果坚持血糖自我监测的主要原因是为了使自己放心和出于习惯。将血糖值看作是行为好坏的象征--尤其是女性，当血糖高时甚至会惩罚自己。后果：直接导致治疗不达标、并发症高发!病人不遵从医嘱的原因复杂的治疗方法没有明显的症状不明白治疗的好处没有明确的治疗目标自我照顾能力不足没有足够的支持（金钱、亲友）难以改变已经形成的不良生活习惯建立糖尿病教育管理体系糖尿病教育贯穿治疗的始终医嘱的贯彻，源于对检查治疗目的的理解行为的改变，源于对糖尿病知识的掌握患者是最终面对治疗过程及承担治疗后果的人，要帮

3、助患者提高自我管理的技能，选择最适合自己的治疗模式及方法教育和指导应该是长期的和随时随地进行的除课堂教育外，还要为患者提供生活方式干预和药物治疗个体化指导，医生糖尿病教育与理解血糖评估糖尿病患者行为方式改变优化治疗方案SMBG作用代谢/临床安全性生活质量经济方面血糖自我监测——教育/治疗计划的组成部分改变行为：病人的健康信念的建立危机感：让他们认识到有机会患上各种糖尿病的并发症。严重性：糖尿病的并发症将为他们的身体带来严重的健康问题。获得的好处：如能将糖尿病长期控制得好，并发症的发病率将大大减低。预期

4、的障碍：为糖尿病治疗的付出—是值得的。因为遵从指示将带来很大的好处，或能明显减低并发症所带来的更大的付出。明确糖尿病治疗的目标近期目标：是控制糖尿病，防止出现急性代谢并发症。远期目标：是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症,提高糖尿病患者的生活质量我们给病人开处方及建议监测处方：自我血糖监测饮食处方：吃多少（交换份），怎么吃（GI）运动处方：每天运动量及时间药物处方：每天药物治疗、注射胰岛素其他建议：对高/低血糖的预防及处理每天的足部护理保持体重戒烟……可适当结合店内经营的各种产品血糖监测是关键糖尿病

5、是以高血糖为主要特征的，提高患者血糖监测意识是关键直接效益：提高血糖仪和试纸销售间接效益通过血糖监测，表现专卖店的专业性，吸引顾客前来通过血糖结果分析，促销产品低血糖，要加餐，无糖食品。。。。高血糖，要药物调整，保健品辅助。。。血糖稳定，再看是否有并发症。。提高医从性，提高忠诚度教育和指导应该是随时随地多方位进行的医生交流增加监测处方，让病人把监测结果拿回来，比如调整胰岛素的必须购买或租借血糖仪医生根据血糖结果对症下药，即为患者实际问题，也促进了销售服务中心交流电话沟通回访免费校正血糖仪，做好售后服务

6、，顺便做血糖仪教育营业员交流血糖仪销售做活动，免费换机器正常人动态血糖图谱糖耐量减低患者动态血糖图谱糖尿病患者动态血糖图谱血糖自我监测仅仅是为了得到准确的数值么？如果没有患者血糖自我监测，很难想象糖尿病的治疗能顺利地前行。我们要求糖尿病患者进行血糖自我监测，目的绝不是为了仅仅得到血糖的数值，而是为了有效的去利用这些数值。---RichardM.Bergensal理查德M.博根斯特美国明尼苏达州明尼阿波利斯国际糖尿病中心执行董事通过监测调整后的动态血糖图谱胰岛素分泌模式正常人每天胰岛素分泌量为40-50

7、单位生理状态下胰岛素分泌模式有两种：基础胰岛素分泌：无外源性刺激、夜间基础状态下的胰岛素分泌负荷后胰岛素分泌：也称餐时分泌，接受外源葡萄糖刺激后的胰岛素分泌血糖值与胰岛素分泌模式之间的关系健康人B细胞功能正常，血糖值在正常范围内胰岛素抵抗导致的2型糖尿病最早出现的是B细胞餐时分泌受损，从而出现餐后高血糖如未及时治疗，随后即出现B细胞基础分泌受损，餐后血糖升高空腹早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后6.212.57.811.76.113.27.513.69.513.97.812.513.915.014.115

8、.210.112.0未经治疗患者血糖谱空腹早餐后中餐前中餐后晚餐前晚餐后睡前凌晨9.18.27.87.58.48.17.28.65.412.44.55.36.27.26.86.112.85.811.36.111.85.45.913.77.214.57.98.17.112.17.23.915.010.06.85.89.7经过治疗干预的患者血糖图谱血糖评估，及时发现异常调整治疗方案短期内观察血糖波动幅度被认为是识别低血糖风险的最可靠的证据长期观察与微血管及大