《关节基本知识》ppt课件

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时间:2019-07-21

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1、关节基本知识定义关节是骨骼的连接处,骨骼运动的枢纽。肌肉是运动的动力。分类一、运动类型分类1)不动关节(颅骨)2)微动关节(椎间盘,耻骨联合)3)活动关节(滑膜关节)二、连接的组织特性分类(1)纤维性关节又叫不动关节,两骨之间由致密纤维结缔组织相连,无活动功能。如头颅骨是由8块扁骨组成,边缘形似锯齿,相互交错,嵌合在一起,中间以骨膜相隔,联成一整块,一点也不能活动。(2)软骨关节又称微动关节。关节之间以软骨组织相连,这类关节仅有部分动作。如由一块块脊椎骨组成的脊柱,在两块脊椎骨之间,垫着一块环状的软骨,再由一种有弹性的“绳子”——韧带把它们绑在一起,使我们的头颈和胸、腰部能够前后左右

2、弯曲转动,但关节面之间的活动范围较小。(3)滑膜关节又叫可动关节。它有明显的关节腔,腔壁有滑膜,滑液为关节的润滑剂。这类关节有较大的活动范围。这类关节包括四肢关节及人体中的大多数关节。此类滑膜关节,是关节炎的好发部位。按照运动轴的数目及关节面的形状,分为以下几种关节:屈戌关节(如手部的指间关节、膝关节)、蜗状关节(如踝关节)、车轴关节(如桡尺近端关节)、椭圆关节(如桡腕关节和枕寰关节)、鞍状关节(如拇指侧的腕掌关节)、球窝关节(如肩关节)、杵臼关节(如髋关节)、平面关节(如跗骨之间的关节)。按照参与组成关节骨骼的数量划分 单关节和复关节。按关节的运动方式分类1.单动关节:能单独进行活

3、动的关节。人体大多数的关节均属此种关节。如肩关节、髋关节。2.联合关节:两个或两个以上的关节,结构上是独立的,但机能上是联合的。如前臂的桡尺近侧关节和桡尺远侧关节的共同活动,使前臂做旋内和旋外的运动;左右两侧的下颌关节共同活动,使口腔张合上下运动。环杓关节(cricoarytenoidjoint)由杓状软骨底与环状软骨板上缘的关节面构成。杓状软骨在此关节上可沿垂直轴作旋转运动,使声带突向内、外侧移动,因而能开大及缩小声门。杓状软骨也可作左右滑行。关节的基本构造(1)关节面构成关节两骨的相对面叫做关节面articularface,一般是一凸一凹互相适应。凸的叫做关节头,凹的称为关节窝。

4、关节面为关节软articularcartilage所被覆,除少数关节(胸锁关节、下颌关节)的关节软骨是纤维软骨外,其余均为透明软骨。关节软骨使关节头和关节窝的形态更为适应,其表面光滑,面间有少许滑液,磨擦系数小于冰面,故使运动更加灵活,且由于软骨具有弹性,因而可承受负荷和减缓震荡。关节软骨无血管神经分布,由滑液和关节囊滑膜层血管渗透供给营养。髋臼透明软骨(2)关节囊关节囊articularcapsule包在关节的周围,两端附着于与关节面周缘相邻的骨面。关节囊可分为外表的纤维层和内面的滑膜层。纤维层由致密结缔组织构成,其厚薄、松紧随关节的部位和运动的情况而不同,此层有丰富的血管、神经和

5、淋巴管分布。滑膜层薄而柔润,其构成以薄层疏松结缔组织为基础,内面衬以单层扁平上皮一间皮,周缘与关节软骨相连续。滑膜上皮可分泌滑液,滑液是透明蛋清样液体,略呈碱性,除具润滑作用外,还是关节软骨和关节盘等进行物质代谢的媒介。(3)关节腔关节腔由关节囊滑膜层和关节软骨共同围成,含少量滑液,呈密闭的负压状态,这种结构也体现了关节运动灵活性与稳固性的统一。关节的辅助结构1关节唇:是附着于关节窝周缘的纤维软骨环,有加大加深关节窝的作用,如肩关节和髋关节都有关节唇。2关节内软骨:存在于关节腔内的软骨称关节内软骨,由纤维软骨构成。存在形式有两种,一为关节盘,二为半月板,它们可加深关节窝、使两个关节面

6、互相适应,同时还有减轻冲撞和吸收震荡的作用。腕三角软骨3韧带:分布在关节周围,大多数位于关节囊外面。也有少数韧带存在于关节囊内,如膝关节的交叉韧带。韧带有加固关节的作用。关节的运动关节的运动形式与关节的形态结构有关。每一种运动都是假设围绕某个运动轴在一定的基本平面进行的。关节的运动有下列几种形式:屈伸、收展、回旋、环转和水平屈伸。关节的运动幅度及其影响因素①关节面面积大小差别;关节头和关节窝的面积差,也反映出运动的灵活与否,同类关节,两者的面积差愈大,运动幅度也愈大,反之面积差越少,则趋于稳固;如同为球窝关节,肩关节则以运动幅度大而灵活见长,而髋关节与之相比则以稳固性称著;②关节囊的

7、厚薄及松紧度;关节囊坚韧,紧张,则使关节运动受限,从而增强其稳固性,反之,关节囊薄弱、松弛,则运动幅度大而增加了灵活性,且此部位往往是关节易发生脱位之处。③韧带的多少与强弱;关节周围韧带和肌腱坚固,则使关节运动受限,从而增强其稳固性,反之,关节周围韧带或肌腱较少,则运动幅度大而增加了灵活性,且此部位往往是关节易发生脱位之处。④关节内结构,对关节运动也有明显的影响,如关节盘、半月板和滑液均可增加关节的灵活性,而关节内韧带则对运动有明显的制约,从而增加关节的稳

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