《内分泌科用药指导》ppt课件

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1、抗生素β-内酰胺酶抑制药 阿莫西林舒巴坦临床应用:适用于产酶耐药菌引起的下列感染;⑴呼吸系统感染⑵泌尿生殖系统感染⑶皮肤软组织感染⑷耳、鼻、喉感染禁忌症:⑴对青霉素、头孢菌素或其他β-内酰胺类抗生素过敏者。⑵对舒巴坦过敏者。常见不良反应:⑴常见的全身不良反应有腹泻和面部潮红。⑵少见的全身不良反应有皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹胀、疲劳、头痛、胸痛、尿潴留、排尿困难、浮肿、寒战、鼻出血和黏膜出血、舌炎、血清氨基转移酶升高等。β-内酰胺酶抑制药 头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用:适用于治疗敏感细菌所致的下列感染⑴呼吸系统感染⑵腹

2、内感染⑶泌尿生殖系统感染⑷皮肤软组织感染⑸骨、关节感染禁忌症:⑴对本药任一成分过敏者。⑵对青霉素类药或其他头孢菌素类药过敏者。常见不良反应:⑴胃肠道反应为本药最常见的不良反应,主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。⑵过敏反应,主要表现为皮疹、皮肤瘙痒及药物热等,偶见过敏性休克。青霉素类 美洛西林临床应用:适用于治疗革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染禁忌症:对本药或其他青霉素药过敏者。慎用:⑴对头孢菌素类药过敏者。⑵严重肝、肾功能不全者。⑶凝血功能异常者。⑷有哮喘、湿疹、

3、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者。⑸严重电解质紊乱的患者慎用本药钠盐。常见不良反应:同其他青霉素类药相似,主要包括胃肠道反应(如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等)、肌注局部疼痛和皮疹等,大多程度较轻,重者停药后即可减轻或消失。头孢菌素类 头孢克洛临床应用:适用于敏感菌所致的下列部位的轻中度感染。⑴呼吸系统感染⑵泌尿生殖系统感染⑶皮肤软组织感染⑷口腔科感染⑸眼科感染禁忌症:对本药或其他头孢菌素类药过敏者。慎用:⑴对青霉素类、青霉素衍生物或青霉素胺过敏者。⑵既往有过敏史(尤其对药物)者。⑶本人或直系亲属有支气管哮喘、皮疹、荨

4、麻疹等过敏性体质者。⑷严重肾功能不全者(用药中应监测血药浓度)。⑸有胃肠道疾病史,特别是溃疡性结肠炎患者。⑹口服吸收不良、静脉营养或全身状况不良的患者。天然来源抗感染药 小檗碱临床应用:⑴主要用于治疗敏感病原菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等胃肠道感染。⑵可用于治疗眼结膜炎、化脓性中耳炎等。禁忌症:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用常见不良反应:口服不良反应较少,偶有恶心、呕吐、皮疹和药物热,但停药后即消失。消化系统药 奥美拉唑临床应用:⑴用于胃、十二指肠溃疡、应激性溃疡等。⑵本药注射剂还可用于消化道出血。禁忌症:⑴对

5、本药过敏者。⑵严重肾功能不全者。⑶婴幼儿、孕妇。常见不良反应:本药的耐受性良好,不良反应多为轻度和可逆。可见头痛、头晕、乏力、口干、恶心、呕吐、皮肤潮红、干燥。泮托拉唑钠临床应用:⑴主要用于消化性溃疡及其出血。⑵用于反流性食管炎。禁忌症:⑴对本药过敏者。⑵哺乳期妇女。⑶妊娠早期妇女。⑷婴幼儿。慎用:肝、肾功能不全者。常见不良反应:本药不良反应较少。偶有头痛、头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮肤瘙痒、皮疹、肌肉疼痛等症状。法莫替丁临床应用:⑴用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡。⑵也用于急性胃黏膜病变、反

6、流性食管炎以及上消化道出血。禁忌症:⑴对本药过敏者。⑵严重肾功能不全者。⑶孕妇、哺乳期妇女。慎用:⑴有药物过敏史者。⑵肝、肾功能不全者。常见不良反应:本药不良反应较少。⑴过敏反应:少数患者可出现皮疹、荨麻疹。⑵常见头痛、头晕,也可出现乏力、幻觉等。⑶少数患者有口干、恶心、呕吐、便秘、腹泻。抗酸药 铝碳酸镁临床应用:⑴可缓解胃酸过多引起的胃灼痛、反酸、腹胀、恶心、呕吐等症状,适用于急慢性胃炎、十二指肠球炎及胃、十二指肠溃疡。⑵用于反流性食管炎。禁忌症:⑴对本药过敏者。⑵胃酸缺乏者。⑶接受结肠或回肠造口术者。⑷低磷酸盐

7、血症者。⑸不明原因的胃肠出血者。⑹阑尾炎患者。⑺溃疡性结肠炎。⑻慢性腹泻者。⑼肠梗阻患者。⑽高镁血症患者。⑶高钙血症患者。慎用:⑴严重心、肾功能不全者。⑵胃肠道蠕动功能不良者。常见不良反应:本药不良反应少而轻微。仅少数病人有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状大便;偶有腹泻、口渴、食欲缺乏。促胃肠动力药 多潘立酮临床应用:由胃排空延缓、胃食管反流、慢性胃炎、食管炎引起的消化不良症状(如上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气、恶心、呕吐、口中带有或不带有反流胃内容物的胃烧灼感等)。禁忌症:⑴对本药过敏

8、者。⑵乳腺癌。⑶机械性肠梗阻。⑷胃肠道出血。⑸孕妇。常见不良反应:偶见头痛、头晕、嗜睡、倦怠、神经过敏、口干、便秘、腹泻、短时的腹部痉挛性疼痛等。泻药 比沙可啶临床应用:⑴用于急慢性便秘和习惯性便秘的治疗。⑵用于腹部X线检查或内镜检查前清洁和排空肠道。⑶用于手术前后清洁肠道。禁忌症:⑴对本药过敏者。⑵急腹症(如阑尾炎、胃肠炎、直肠出血、肠梗阻等)患者(尤其是

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