留守儿童心理现状及需求调查问卷资料

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1、留守儿童心理状况及需求调查问卷（1）亲爱的朋友：我们是中国农业大学社会实践的小队，想就留守儿童的心理状况和需求做相关的调研。下面的一些问题，请你看后如实回答你的看法。你的回答不存在对与错，我们也不需要知道你的姓名。我们只是想了解每一个人的真实想法，以确保调查的可靠性。调查结果仅供学术研究使用，绝对保密，谢谢参与！以下每个问题都只能选一个选项，在选项的字母上划勾。1、你的性别是？A男B女2、你的年龄是？A7岁以下B8-10岁C11-12岁D13-15岁E16及以上3、你的父母外出打工情况是？A只有父亲外出B只有母亲外出C父母都外出4、父母多久回来一次A一周B一个月C半年D一年E几年5、

2、你是否想念外出的父母？A十分想念B有点想念C不想念6、你愿意父母出去打工吗？A十分不愿意B表示理解C无所谓7、你的父母多长时间和你联系？A一周几次B每周一次C几周一次D几个月一次8、现在谁照顾你？A爷爷奶奶B外公外婆C其他亲戚9、在学校里和你玩得好的同学多不多？A很多（10个以上）B一般（4-10个）C很少（1-3个）D没有10、如果跟朋友闹矛盾了，你会怎么处理？A吵架报复B再也不理他了C主动跟他道歉，希望和好D等他主动跟自己和好11、是否喜欢呆在角落，害怕陌生人？A喜欢呆在角落，害怕陌生人B喜欢呆在角落，不害怕陌生人C不喜欢呆在角落，害怕陌生人D不喜欢呆在角落，不害怕陌生人12、你

3、觉得身边的人都关心你吗？A很关心B还行C不关心13、如果心情不好的时候你会怎么做？A哭闹，发脾气B不理人C过一会自己就没事了D看书，看电视或找一些事做来转移注意力14、如果老师或家长因为一点小事批评你，你会接受并改正吗？A承认错误下次不再犯B有点气愤，但只在心里想C无所谓，听完就算D当面顶撞，对着干15、你觉得这个社会公平吗？A公平B不公平C还行吧16、如果考试没考好，大多数情况下你认为是什么造成的？A平时不够努力B没有老师家长的指导C自己本来就不行17、你觉得你的未来有希望吗？A有，相信自己的未来会很美好B觉得不会太差C没有，就得以后没有出路18、你觉得父母不在身边对你最大的影响是

4、什么？A孤单没人聊天B生活没人照顾C学习没人指导监督D缺少保护被人欺负19、你觉得学习重要吗？A重要以后要通过考大学来出人头地B不重要，觉得学习没用C无所谓20、你觉得什么更重要？A能够赚到很多钱B能够做自己想做的事C能为别人做点事给别人些帮助D能够出人头地让别人羡慕21、你觉得现在照顾你的人会经常和你聊天谈心吗？A经常B偶尔C几乎不22、你最希望照顾你的人做点什么？A辅导你的学习B多和你聊天谈心C更好的照顾你的生活D其他23、你觉得现在照顾你的人理解你的内心吗？A很理解B一般C完全不理解24、你最感激的人是谁？A老师B父母C现在照顾自己的人D其他E没有25、你遇到的最大的困难是什么

5、？A学习B生活C心理26、你遇到困难都找谁解决？A老师B家长C同学D社会上的青年27、以下哪些事让你最开心？A老师的表扬鼓励B老师帮助你解决学习问题C老师帮你解决生活问题D老师找你谈心聊天28、描述一下你所向往的生活。谢谢你的参与！祝你学习进步！天天开心！