2009急诊内科三基考试题库

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2009年7月三基考试(急诊内科题库)单选题1. 开放性损伤的特点除外哪项( E )A.创伤处皮肤粘膜破损 B.体腔或骨面与体外相通C.感染机会多 D.外出血E.不需要清创2. 院前急救的三要素为( E )A.开放气道、胸外按压、静脉用药B.止血包扎、固定、转运C.第一目击者、急呼120、专业急救队伍D.心肺复苏,解痉、止痛、止喘等对症治疗,固定和搬运E.有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送3.电击伤死亡的首要原因是( D )A.热烧伤 B.神经损伤C.血管损伤 D.心跳骤停E.呼吸抑制4.盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有( C )A. β肾上腺素能受体激动剂的特性 B.兴奋多巴胺受体1C. α肾上腺素能受体激动剂的特性 D.兴奋多巴胺受体2E.M受体作用5.人工呼吸(成人)通气频率( C )A.6~8次/分 B.8~10次/分C.10~12次/分 D.12~14次/分6.50%心肺复苏后综合征患者,其死亡多发生在发病后多少小时内( C )A.6小时 B.12小时C.24小时 D.36小时E.48小时7.基础生命支持流程的基本步骤正确的是( B ) A. 检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压B. 检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压C. 检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况D. 检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况E. 检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压8.心脏骤停患者,静脉注射利多卡因初始剂量正确的是( B )A. 0.1~0.5mg/kg B. 0.5~1.0mg/kgC. 1.0~1.5mg/kg D. 1.5~2.0mg/kgE. 2.0~2.5mg/kg9.感染性休克时,心率降至60~70次/分,往往提示( E )A. 心功能好转 B. 休克好转C. 代谢性酸中毒纠正 D. 微循环好转E. 心功能失代偿10.患者,女,68岁,胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP50mmHg,ECG示窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、avF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常有剂量是( D ) A.1~2ug/(kg.min) B. 2~6ug/(kg.min)C. 1~5ug/(kg.min) D. 3~10ug/(kg.min)E. 6~10ug/(kg.min)11.下列哪项结果提示出血坏死性胰腺炎( A ) A.PaO2<8.0kPa(60mmHg) B.尿液中淀粉酶>256uC.血WBC15.0×109/L,N 0.78 D.血清脂肪酶>1.5康氏单位%E.血清淀粉酶高于500u12.下列哪项是急性胰腺炎引起休克的主要原因( E ) A.用杜冷丁 B.神经源性C.心肌损害 D.感染E.有效血容量不足13.急性胰腺炎,血清淀粉酶升高的规律是( B ) A.发病后2小时升高,24小时开始下降,持续2-3天B.发病后6-12小时升高,48小时开始下降,持续3-5天C.发病后3-6小时升高,48小时开始下降,持续2-3天D. 发病后48小时升高,72小时开始下降,持续3-5天E.以上都不对14.急性胰腺炎患者,病程已一周,病情危重,哪项指标最能判定预后不良( B ) A.血淀粉酶持续>1000UB.血总胆红素28.6umol/L,血Ca2+1.72mmol/LC.血糖17-23mmol/L,血中正铁血清蛋白阳性D.血K+6.5mmol/L,血Cr162umol/L,BUN17mmol/LE.24×109/L,中性95%有中毒颗粒15.患右心功能不全的病人,出现比较早的症状是( C ) A.颈静脉怒张 B.下肢水肿C. 上腹部胀满 D. 呼吸困难E.咯血16. 以下哪项指标异常符合左室舒张功能不全( E ) A.左室射血分数(EF)降低 B.左室射血前期(PEP)延长C.左室射血时间(LVET)缩短 D.左室快速充盈期(RFP)延长E.二尖瓣口舒张晚期与早期流速峰值之比值(A/E)增大17.下列有关急性肺水肿典型X线表现描述正确的是( C ) A.右下肺动脉增宽B. 肺野模糊C. 肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影D. Kerley B线E.肺门血管影增强,上肺血管影增强与下肺纹理密度相仿,甚至高于下肺18.预激综合征最常伴发的心律失常是( D ) A.心房内折返性心动过速 B.心房扑动C. 心房颤动 D. 房室折返性心动过速E.房室结折返性心动过速19. 心房扑动时,心电图上锯齿样扑动波的频率为( C ) A.75-150次/分 B.150-200次/分C.250-350次/分 D.200-250次/分E.350-600次/分20.阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后( A ) A.心率不超过90次/分 B. 心率超过90次/分C. 心率不超过60次/分 D. 心率不超过75次/分E. 心率超过60次/分21.维拉帕米禁用于以下何种心律失常( D ) A.室性期前收缩 B.快速心房颤动C.阵发性室上速 D.预激综合征伴心房颤动E.Q-T延长的扭转型室速22. 下列哪项有利于室上性心动过速与室性心动过速的鉴别(E) A.心室率160次/分 B.心电图QRS波宽大畸形C.过去发现过室早 D.心脏增大E.心电图有心室夺获及室
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