实验诊断部分答案

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1、实验诊断部分答案《实验诊断学》复习题一、简答1.缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血。2.急性胰腺炎的酶学诊断指标最常用的是:淀粉酶(AMS)和脂肪酶(LPS)o3.反映肝细胞受损、膜通透性增加的主要血清酶指标是ALTo4.血糖的参考值范围为3.9~6.1mmol/L,调节血糖的激素有:降血糖的激素:胰岛素。升高血糖的激素:胰高血糖素、糖皮质激素,甲状腺激素等。如何调节,(仅供参考)答:当血糖浓度过高时胰岛B细胞会分泌胰岛素,加速细胞对血糖的摄取,促进英转变为肝糖原肌糖元等物质,同时胰高血糖素会减少,从而抑制了肝糖原的分解和非糖物质的转化,肾上腺素可促进新陈代谢

2、也可加速血糖的利用。当血糖浓度过低时,胰岛A细胞会分泌胰高血糖素,减缓细胞对血糖的摄取,促进肝糖原分解(注:肌糖元不能分解)和非糖物质转化,降肾上腺素(与肾上腺素作用相反)则可抑制新陈代谢。反应血糖控制水平的指标有糖化血红蛋口(GHb)o5.电泳法可将血清蛋白分为哪五条区带。(仅供参考)答:由正极至负极分别为:①清蛋白②a1■球蛋白③a2■球蛋白④6.乙型肝两对半包括什么。答:乙肝病毒表面抗原HbsAg、乙肝病毒表面抗体HbsAb、乙肝病毒e抗原HbeAg、乙肝病毒e抗体HbeAb、乙肝病毒核心抗体HbcAb1.目前临床上诊断前列腺癌时常用的实验室指标

3、有什么。答:常用为前列腺特异抗原(PSA),分为血清总PSA(t・PSA),复合PSA(c-PSA),游离PSA(f-PSA)0t-PSA及f・PSA升高,而f-PSA/t-PSA比值降低,提示前列腺癌。&体内常见的免疫球蛋白有什么。答:免疫球蛋白因功能及理化性质不同分为:IgG、IgA、IgM、IgD、IgEo9.胎儿肾脏、肺成熟度的评价指标是什么。10.世界卫生组织推荐的抗菌药物敏感试验方法是K・B纸片琼脂扩散法。11.白细胞可分为哪五类。答:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。12•精子活动力分级。答:精子的活动力可分为:

4、a、b、c、d四级。13.中性粒细胞增多的临床意义?答:病理性增多见于:急性感染、严重的组织损伤及大量血细胞破坏、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等。14•试述渗出液和漏出液的鉴别要点?鉴别耍点原因漏出液非炎症所致渗岀液炎症、肿瘤、化学或物理性刺激不定,可为血性、脓性、乳糜性等多混浊高于1.018能自凝阳性>30g/L常低于血糖水平常>;500X10A6/L根据不同病因分别以中性粒细胞或淋巴细胞为主可找到病原菌>0.5>0.6>200IU外观淡黄,浆液性透明度比重凝固粘蛋白定性蛋白定量葡萄糖定量细胞计数

5、细胞分类透明或微混低于1.018不自凝阴性<25g/L与血糖相近常<100X10A6/L以淋巴细胞、间皮细胞为主细菌学检测积液/血清总蛋白积液/血清LDH比值LDH阴性<0.5<0・6<200IU15.尿液标本采集有哪些注意事项?答:成年女性留尿时,应避开月经期,防止阴道分泌物混入。用清洁干燥容器留取标本,避免污染。标本应在半小时内送检。16•试述理想肿瘤标志物应具备的条件?(仅供参考)答:理想的肿瘤标志物应具备:①特异性好;②灵敏度高;③产量与肿瘤组织大小成止比;④血清含量与肿瘤细胞负荷和活性成止比。大多数肿瘤标志物的特

6、异性、灵敏度和可行性既具有相对性,亦有互补性。17.外周血淋巴细胞病理性增多的临床意义?答:病理性淋巴细胞增多见丁二感染性疾病、肿瘤性疾病、急性传染病的恢复期、移植排斥反应等。18.简述ABO血型鉴定的临床意义?答:(1)在输血上的意义:输血在临床上应用广泛,如严重失血或某些手术时输血常是治疗和抢救的重要措施。选择同型人的血液,并经交叉配血试验,证明完全相配合时才能输血。(2)新牛儿同种免疫溶血病:(3)ABO血型与器官移植:如供者与受者ABO血型不合可加速对移植物的排斥性。(4)其他:ABO血型检查还可用于亲缘鉴定,可疑血迹、精斑、毛发等的鉴定,以及

7、与某些疾病相关性的调查。二、名词解释1•核左移:周围血中出现不分叶核粒细胞(包括杆状核粒细胞、晚幼粒、中幼粒或早幼粒细胞等)的百分率增高(超过5%)时,称〜2.类口血病反应:(仅供参考)是指患者在某些情况下出现外周血口细胞显著增高(>50X109/L)和(或)存在有异常未成熟白细胞,与某些白血病相类似,但随后病程证实没有白血病。2.医院感染:乂称院内感染或医院获得性感染,是指在医院发生的感染,其感染范围可分为各种病人、医院工作人员、探视者。3.OGTT:又称口服葡萄糖耐量试验4.基因组:5.渗出液:为炎性积液,炎症时由于病原微生物的毒素、组织缺氧以及炎

8、症介质作用使血管内皮细胞受损,导致血管通透性增加,以致血液中大分子物质如清蛋白、球蛋白、纤维蛋

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