病案保护及信息安全应急预案 3

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5、少损失，切实维护病案资料的实体安全，提高病案科工作人员预防和处置突发事件的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，特制定本预案。1.2本应急预案适用的范围为病案科区域中遭遇、发生的各类突发事件，其中病案库房、病案办公室为重点监测部门。1.3应急救援工作的原则是：统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合，明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断，要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则，重点保护病历资料。1.4医院病案质量管理委员会成立病案保护及信息安全应急领导小组（以下简称应急领导小组），对医院病案保护及信息安全突发事件应急工作实施统

6、一指挥、监督和管理。1.5本预案的目标为：在应急的情况下，保护病案优先，采取最有效行动消除对病案资料的威胁；保护未受损的病案、资料；积极抢救已受损的病案、资料，尽可能恢复病案材料的原貌。2组织机构及职责2.1成立应急领导小组：组长由主管院长担任，成员由病案科、临床服务部、安全科等人员组成。2.2应急领导小组的职责是：2.2.1修订医院病案保护及信息安全突发事件应急处理预案；2.2.2研究制定医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作措施和程序；2.2.3突发事件发生后，负责指挥、协调医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作，确保应急处理工作快速

7、有效开展，控制危害扩大，最大限度地减少病案资料及相关信息的损失；2.2.4负责医院病案保护及信息安全突发事件应急处理的相关培训并定期组织突发事件的应急演练；2.2.5定期或不定期督查病案科的日常预防及预警工作，提高科室成员的应急处置能力。3预防与预警3.1提高警惕，强化病案保护及信息安全意识，始终把保护病案及信息安全突发事件预防作为病案科的中心环节和主要任务。3.2严格执行病案防护及信息安全制度，做好病案的防火、防水、防潮、防尘、防虫、防光、防有害气体、防有害微生物、防盗窃、防止丢失工作，保持适宜的温度湿度，做好病案的查阅、借阅、复印、保存工作，

8、严格病案资料保密和信息安全。3.3强化抢险救灾的日常训练工作：病案科、安环科、临床服务部等部门人员均应熟悉自己的职责、抢险岗位、消防器具