反转拍是现代版眼睛保健工具

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反转拍是现代版眼睛保健工具,可以随时、随地进行眼睛功能锻炼,充分调动眼睛自身的潜能,提高阅读速度,提高视觉清晰度,使眼睛更舒适。作为视功能训练的工具,操作方便、简单。对眼睛的保健起到非常有效的作用。特别对青少年的近视起到很好的防护作用,对于视功能异常者起到康复的作用。反转拍分球镜反转拍、棱镜反转拍、红绿反转拍、偏光反转拍等,各有不同的训练效果。合并近视的弱视,使用翻转拍有两个好处:1、促进调节功能的灵敏性和准确度,有助于成像清晰度提高,间接起到促进弱视疗效的作用。2、有助于减缓近视的加深。弱视治疗需要系统的病情分析和按步骤规范治疗,别迷信哪种工具、仪器或者方法具有奇效。评论 | 给不给力    1、视力卡“视力卡”是反转拍标准搭配工具,一般分为20/30、20/40、20/50三种字母视标精细度的卡片。以河南某常见反转拍品牌厂家为例,20/30、20/40、20/50 三种规格视力卡各有5张,其中一张是单字母卡,一张是E字视标卡,另外三张是多字母单词卡。多张卡片交替使用,可以防止背诵卡片内容,这点对自律性差、惯于偷懒耍滑的小孩子来说很重要。20/30卡的视标最精细,20/50的视标最大。为什么要分出来大大小小的视标呢?这是考虑到患者的视力水平。例如对于单纯近视、没有弱视的患者而言,因为近视力正常,可以直接选用视标最精细的20/30卡(近视患者只购买这一套就可以);对于弱视患者,或者其他合并器质性眼病但需要训练反转拍的人群来说,需要结合自己能看清的视力卡来选择。即使有这么多视力卡可供选择,对于中重度弱视患者而言,仍然不够用,因为他们的差眼在治疗初期的视力太低了。与反转拍配套的视力卡(视标)    2、其他翻转拍训练视标这里指的是各种平面素材。可以是一本画满各种卡通人物的画册,也可以是画有各种几何图案的识读卡,也可以是有多幅画面组成的早教卡,还可以是一张报纸、一本书、一张粘贴画、一打扑克牌或者英文字母识读卡,甚至手机里的电子书和游戏画面。如此多的选择,不知道家长们是不是看得发蒙、不知道怎么选择了。有两个选择要点:1)孩子喜欢。对弱视治疗来说,患者的配合将起到决定性的作用。如果他们喜欢参与,就不会当成负担,治疗痕迹就会淡化(关于治疗痕迹,请看一下《孩子不爱做弱视训练 家长要“狠”一点!》)。一举两得的事情,为什么不做?小一点的孩子会喜欢卡通画、游戏画面、早教卡,大一点的孩子则可以阅读童话书、教科书和科幻漫画等。大龄弱视患者在这个环节,就可以做到“学习、治疗两不误”。2)尽量精细。如果注视目标依据轮廓就能辨别,孩子往往凭借猜测(而不是看清)就能说出是什么,这时就无法分辨他的反转拍训练是否到位。3)单页素材多。同一个画面中最好有很多个目标用于判断。例如一张粘贴画上有几十个小卡通形象,使用反转拍时可以逐个辨认。如果一个画面上只有一个目标用于辨认(例如一个大头像)辨认完一次之后需要再翻一页,否则就没法判断孩子是否看清。这条我说了好几次“看清”,“看清”这个动作在反转拍使用过程中是最重要的法则之一,切记。上面提的各种“平面素材”,只有一类特殊,就是游戏画面,游戏画面是动态的、时时变化的,画面可以通过轮廓判断,但操作点往往是精细的(如《超级玛丽》需要看清地上的小怪物距离游戏人物的距离、需要踩准水管边缘)。推荐一种特别适合翻转拍训练的游戏,就是《连连看》。一方面这种游戏的版本非常多,选择面大;另一方面,各种图片大小和难度的《连连看》可以挑选最适合孩子智力水平的用;另外就是,这种游戏的画面精细度比较高,尤其是有些高难度的《连连看》中有些卡片相似却不相同,可以同时起到视觉刺激的弱视训练作用。我在本文后面会讲到“训练合格标准”,即患者对一种参数反转拍的使用达到了正常视觉的人水平。这个标准,需要使用静态目标测定,而不是游戏这样的动态画面。相比之下,对于中重度弱视患者而言,更适合选择第二类反转拍训练视标,这也是为什么眼科之家之前没有向家长们推荐视力卡的原因。在接近弱视临床治愈时,使用视力卡训练,则有很多妙处:精度高、判断难,同时有助于精细视力的改善和拥挤解除。反转拍的使用方法:    1、使用原则   总的训练原则是“先易后难”。指两方面—— 1)反转拍参数有低度到高度眼科之家分享的反转拍训练方法自然是与弱视最相关的,与视疲劳者反转拍用法有一些不一样,后者可以跟帖提问,我再针对性讲。对伴随调节功能不足的弱视患者而言,他们的调节能力训练节奏,就好比教一个身材瘦弱的运动员举重。要先让他们从微弱调节能力过渡到具备最小幅度的调节能力,之后慢慢的增加反转拍度数,就好比让这个运动员先举30公斤杠铃,当他举30公斤能够游刃有余、灵活而有力后,再开始练习40公斤的杠铃;等40公斤杠铃也信手拈来、轻松掌握后,再换成50公斤的杠铃……懂了吗?所以一般要视弱视患者的病情,看选择+-0.50DS、+-1.00DS还是+-2.50DS的反转拍更合适作为起点。例如先选择的是+-0.50DS的,训练达到合格标准后(后面讲),更换成+-1.00DS的翻转拍,以此类推。从这点讲,家长购买多一些反转拍,形成阶梯,对孩子的弱视康复是很好的,千万不要舍不得花这点钱(一副反转拍市面价格一般是三五十块钱到一两百元)。实在舍不得,就把反转拍参数阶梯放大一点,如选择+-0.50DS、+-1.50DS、+-2.50DS的。当然,具体需要什么参数的反转拍阶梯,可以试验性的看孩子使用某参数的反转拍时,在要求距离是不是两面都能看清。也建议结合孩子病情咨询专业人士(可以给眼科之家写信、本网站留言咨询)。 2)视力卡或者训练视标的由简到繁这点对于那些对图形图标尚懵懂、还不知道E字视标和字母为何物的小弱视患者来说,尤其实用。可以让孩子们先使用线条轮廓粗大、他们认识的卡通图片开始,之后一点点将内容精细度和数量增加起来,最终能够玩《连连看》或者读英文单词。孩子具体能训练什么视标,我不想把家长们限制在框框里,总之以你们观察到的、孩子能熟练辨认最精细目标为准。    2、反转拍的具体操作1)基本把持方法:最错误的做法是把翻转拍竖起来拿(一眼前为近视片,另一眼前是远视片)!应该横着拿,即反转拍手柄应该是水平的,而不是垂直的。如下图:正确的反转拍握持方法    2)视距要求:眼睛距离视力卡(视标)40cm。大致40cm就好,30~45cm之间吧。距离太近,会加大近视片一侧的调节调用和减小远视片一侧的调节代偿(不建议深究这块),削弱反转拍的作用,很多家长说“近视片一侧看着不清”,也与距离过近有关系。可以像上图那样的自然坐姿训练(一般视距是30cm左右),也可以把视力卡像电脑显示器方式一样,在眼前40cm左右的距离立起来。  3)反转拍离眼距离:紧贴眼镜片。不戴眼镜的患者,尽量贴近眼睛。4)眼睛与视力卡的夹角:90度。即尽量保持视线与视力卡垂直。5)开始反转(具体操作)!(1)准备上述准备后,孩子将反转拍放到眼前(无所谓先用近视片一侧还是远视片一侧),看视力卡或者上面提到的目标物。这个地方提示一下,弱视患者做反转拍时,建议家长陪
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