社会医学简答选择

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'社会医学简答选择'
选择、判断1、社会医学的研究对象:社会卫生状况及其变化规律,以及改善社会卫生状况、提高人群健康水平的社会卫生对策与措施2、社会医学的研究内容: ①研究社会卫生状况;主要是人群健康状况。 ②研究影响人群健康的社会因素; ③研究社会卫生策略与措施;3、卫生革命对象、目标措施第一次传染病、寄生虫病和地方病免疫接种计划,消毒、杀虫及灭鼠计划第二次慢性非传染性疾病发展早期诊断,提高治疗效果,加强疾病监测第三次提高生活质量,促进全人类健康长寿和实现人人享有卫生保健加强社会卫生措施4、社会医学本质是医学5、社会医学的性质:社会医学学科的交叉性;研究方法的综合性;社会医学的实践性;6、哪些属于高危人群(特殊人群)?社会问题有哪些? 妇女、儿童、老年人、残疾人、流动人口、有害作业职工等特殊人群是高危人群; 社会问题:意外伤害、精神疾病、酗酒及毒品滥用、性病、艾滋病。7、社会医学发展史: ①古希腊名医希波克拉底:《论水、空气、地域》,注意到人的生活环境与健康的关系;他认为“知道是什么样的人患病,比知道这个人患的是什么病更重要”,“医师医治的不仅是疾病,更重要的是病人”。 ②古罗马医师盖伦:重视心理因素的致病作用; ③阿拉伯阿维森纳:认为土壤和水可以传播疾病,而精神感情活动对机体健康也有影响; ④意大利拉马兹尼:《论手工业者的疾病》,探讨职业因素对工人健康的影响。 ⑤1848年法国盖林第一次提出社会医学概念。 ⑥德国医学家诺尔曼和病理学家魏尔啸都强调社会经济因素对健康和疾病的重要作用。8、社会医学的基本理论(了解) ①卫生事业与社会发展相协调的观点 ②健康与社会经济发展的双向性作用的观点 ③关注高危人群和高危因素 ④疾病发生与防治中社会因素的主导作用的观点 ⑤健康公平观点 ⑥卫生工作要求全社会参与的观点9、了解 选择高危人群:是指容易受疾病侵扰的人群,有高危行为的人群,如妇女、儿童、老年人、处于职业危害、生活环境污染、外来务工的人群,以及吸烟、酗酒、不良行为人群等。高危环境: 高危自然环境:包括自然、社会和心理环境。如地震、水灾、环境污染、地球化学元素含量异常 高危社会环境:战争、政治动乱、经济危机、社会保障缺乏高危心理:环境离婚、丧偶、人际关系紧张、事业。10、高危反应:机体对刺激缺乏适应或耐受,当身心和社会刺激达到一定强度并持续一定时间后,可能导致疾病的发生,如登高、考试、接触花粉等,这往往与个体的生物遗传、健康状况和生活经历有关。11、社会医学与医学社会学的区别 (了解) ①学科性质不同;社会医学属于医学的一个分支,属医学范畴;医学社会学是社会学的一个分支,属社会科学范畴 ②研究目的不同;社会医学从社会的角度研究健康与疾病问题;医学社会学从健康与疾病现象出发研究社会问题 ③研究对象不同;社会医学研究社会卫生状况及其变动规律,研究社会因素与人群健康的相互影响等;医学社会学研究医学领域中的社会环境、行为、心理、社会结构和社会状况等。 ④起源及时代背景不同;12、社区医学是微观领域,医学社会学是宏观领域。13、医学模式的特点 (了解) ①医学模式产生的社会性 ②医学模式存在的普遍性 ③医学模式作用的广泛性 ④医学模式发展的渐进性与动态性14、医学模式的演变 (选择、判断) 神灵主义医学模式;虽然古老,仍影响现在社会。→自然哲学医学模式;中医理论,内因外因失衡。希波克拉底“四体液”学说。→机械论医学模式;把医学引向实验医学时代→生物医学模式;有宏观到微观,对医学做出主要贡献。 建立在生物科学基础上,反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。→社会生态医学模式→生物-心理-社会医学模式;恩格尔,现代医学模式15、生物医学模式的贡献⑴临床上,麻醉药、输血、蒸气消毒灭菌术以及抗生素的发现和使用,克服了临床手术的疼痛、感染和失血三大难关,有力推动了外科学的发展。⑵预防领域,采用杀菌灭虫、预防接种和抗菌药物三大武器,取得了人类第一次卫生革命的伟大胜利,是急性传染病、寄生虫病的发病率和死亡率大幅度下降,平均期望寿命显著延长。16、影响健康的主要因素 ①环境因素; ②生物遗传因素 ③行为和生活方式因素;(起决定性作用) ④医疗卫生服务因素;17、生物-心理-社会医学模式(现代医学模式)的基本内涵 (多选、判断) ①现代医学模式以系统论为主导,强调整体的医学观 ②现代医学模式确立了心理、社会因素的重要的地位 ③现代医学模式肯定了生物因素的含义和生物医学的价值 ④现代医学模式全方位探索影响人类健康和疾病的因果关系 ⑤现代医学模式揭示了医学观的发展性和动态性18、现代医学模式对医学实践的指导意义 ⑴对临床工作的影响 ⑵对预防工作的影响 ⑶对卫生服务的影响表现为四个扩大 (各种题型) ①由治疗服务扩大到预防保健服务 ②由生理服务扩大到心理服务 ③由院内服务扩大到院外服务 ④由技术服务扩大到社会服务 ⑷对医学教育的影响19、社会卫生状况的评价主要包括:人群健康状况评价、与人群健康有关的影响因素评价20、社会卫生状况评价的程序 ①明确评价的问题及相应的测量内容 ②根据已确定的测量内容选择适宜的,有针对性的指标 ③资料收集 ④资料分析21、社会卫生状况评价资料的来源及优缺点 (选择)⑴现有文献资料 ①卫生部门常规登记资料 ②疾病登记监测资料 ③现有的有关专题研究报告 ④相关部门的资料 ⑤相关国际组织机构的资料优点:易获得、花费小、信息量大。缺点:资料的质量问题,如完整性和准确性。⑵专题调查资料 (家庭健康询问调查机构调查)优点:准确缺点:花费一定的人力、物力和财力,需要有周密的组织和科学的设计。22、人群健康状况的评价指标 (选择) ⑴个体健康评价指标 ①生理学指标:体质指数;测血压;测血糖;测血脂; ②心理学指标:智力;人格;情绪和情感; ③社会学指标:人际关系;社会支持;行为模式; ④行为生活方式指标:生活节奏规律性;膳食平衡适量性;运动方法科学性; ⑵单一型群体指标: ①人口统计指标:粗出生率; 粗死亡率; 年龄别死亡率; 婴儿死亡率; 新生儿死亡率; 围产儿死亡率;5岁以下儿童死亡率;孕产妇死亡率;死因别死亡率;死因构成及死因顺位;平均期望寿命;国家卫生评价的三个敏感指标: 婴儿死亡率(不敏感时用5岁以下儿童死亡率代替)、 孕产妇死亡率、 平均期望寿命。 ②疾病统计指标:发病率; 患病率; 残疾率; 病死率; ③身体发育指标:新生儿低体重百分
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