寄生虫丝虫、旋毛虫ppt课件

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1、旋毛形线虫(Trichinellaspiralis)旋毛形线虫（Trichinella spiralis）简称旋毛虫（Spiralworm），由其引起的旋毛虫病（trichinelliasis，trichinosis）是人兽共患寄生虫病之一。对人体的危害性很大，严重感染常致人死亡。旋毛虫的成虫和幼虫分别寄生于同一宿主小肠和横纹肌细胞内，多种动物可作为本虫的保虫宿主。简介形态1.成虫线状，微小，前细后粗♀3-4mm,♂1.4-1.6mm咽管长，占体长1/3～1/2，其背侧有一串呈圆盘状杆细胞组成的杆状体，消化功能和强抗原性。2.幼虫囊包（0.25～0.5×0.21～0.42㎜）寄生在宿主横纹肌细

2、胞内的幼虫，长约1mm，卷曲于梭形的囊包中，称之为幼虫囊包，其纵轴与肌纤维平行。囊壁较厚，两层。一个囊包内通常含1～2条幼虫。生活史侵入肠粘膜，24h后回到肠腔幼虫成虫（十二指肠）经2天（4次蜕皮）（肠粘膜内）雌虫继续长大，（5天后）产新生蚴雄虫死亡幼虫囊包幼虫(交配)入血(横纹肌)宿主吞食幼虫囊包（约感染1个月后）（全身各个组织器官）生活史1.食入含有活幼虫囊包的肉类及制品2.幼虫在小肠上段释出并发育为成虫（48小时蜕皮4次）3.产于肠粘膜内的新生幼虫侵入局部淋巴结或小静脉，进入血循环4.只有侵入横纹肌内的虫体才能发育为幼虫囊包（约感染1个月后）生活史要点寄生部位：成虫——小肠，以肠绒毛为食

3、幼虫——横纹肌，以肌细胞为食感染阶段：幼虫囊包感染途径与方式：经口感染，吃了活囊包的肉类及其制品成虫寿命：♀1～2个月；产幼数量：1500-2000条生活史特点：成虫和幼虫寄生在同一宿主体内，无需在外界环境中发育，但完成生活史必须更换宿主。保虫宿主有多种哺乳动物，如猪、犬、鼠、猫、牛羊及熊、野猪、狼、狐等野生动物。致病旋毛虫的致病过程分为三期：1．侵入期（肠型期）：幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫的阶段，因主要病变部位在十二指肠和空肠。临床表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。同时伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身症状，极易误诊为其他疾病。此期病程：1周2．急性期（幼虫移行期）幼虫

4、移行期：新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的阶段，因主要病变部位发生在肌肉，又称肌型期。致病机理：幼虫移行时机械性损害及分泌物的毒性作用，引起全身的变态反应。此期病程：2-8周或更长3．恢复期（囊包形成期）乃受损肌组织的修复过程。幼虫寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状，形成梭形的肌腔包围虫体，由于结缔组织的增生而形成囊壁。患者全身症状逐渐减轻或消失，但肌肉疼痛仍可持续数月。男，4岁。因稽留热3天，头痛、呕吐、抽搐1天就诊。病儿呈昏迷状，脑膜刺激征阳性。初诊为化脓性脑膜炎，入院后14小时死于呼吸衰竭。死后检查脑脊液，发现旋毛虫幼虫。向家长追问病史，病前1周曾食大量烤肉串。病儿

5、之兄亦同食肉串，18天后发热、肌肉痛，血嗜酸性粒细胞增加，血清旋毛虫抗体阳性，诊为旋毛虫病，经治疗而愈。儿童患旋毛虫病起病急，症状不典型，多数无腓肠肌疼痛症状，个别重症感染可累及肺部及中枢神经系统，若诊治不及时，可导致死亡。诊断旋毛虫病表现较复杂，诊断较为困难。应询问病人有无食入过生肉或未熟肉的病史，群体发病的特点，并能从患者肌肉内活检出幼虫囊包为确诊依据。1．病原诊断采用活检法，自患者腓肠肌或肱二头肌取样，经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。如果患者尚有吃剩的肉，亦可用同法检查，以资佐证。阳性检出率仅50%。2．免疫诊断：应选用2-3种方法同时进行，以提高诊断的准确度皮内试验：环幼沉淀试验：皂土

6、絮状试验：酶联免疫吸附试验ELISA：间接血凝试验IHA：间接荧光抗体试验IFA：免疫酶染色试验IEST：流行旋毛虫病呈世界性分布，但以欧洲、北美洲发病率较高；呈地方性、群体性、食源性。旋毛虫幼虫囊包的抵抗力较强，能耐低温。晾干、腌制、涮食等方法常不能杀死幼虫。生食或半生食受染的猪肉或猎获的野生动物及其制品是人群感染旋毛虫的主要方式，占发病人数的90％以上。省(区、市)暴发次数病例数　死亡数　死亡率%合计县(市)数云南461203442171.066742广西310665.663西藏8241124.97910四川37245.5563河南840407湖北642654012江西11山东41我国旋毛

7、虫病例报告（1964-2003）在云南西南部一个鲜花盛开的村子里，一户村民正在为新房的落成准备丰盛的晚餐，其中一道菜是当地少数民族喜爱必有的《生皮》，三天后，参加聚餐的多数男女老幼陆续发病，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等胃肠道症状。随之出现乏力、畏寒、发热、眼睑浮肿和全身肌肉酸痛等症状。七天后发病人数增至上百人，甚至有人死亡。发病年龄以青壮年占多数，男性多于女性，冬季、节假日为高发时节。预防治