固冲汤加减治疗脾虚型崩漏46例临床疗效

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1、固冲汤加减治疗脾虚型崩漏46例临床疗效摘要:目的:观察固冲汤加减治疗脾虚型崩漏的临床疗效。方法:将46例脾虚型崩漏患者给予固冲汤加减治疗,5天为一个疗程,4个疗程后观察临床疗效。结果:连续服用4个疗程后,显效29例,占63%,有效13例,占28.3%,无效4例,占8.7%,总有效率为91.3%。结论:固冲汤加减治疗脾虚型崩漏临床疗效快,副作用小,值得临床推广应用。关键词:固冲汤;脾虚型;崩漏;临床疗效OBJECTIVE:ToinvestigatetheclinicalefficacyGuchongSpleenDecoctiontypeofuterineb

2、leeding.Methods:46patientsweretreatedwithuterinebleedingspleentypeGuchongDecoction,5daysforacourse,afterfourcoursesofclinicalefficacy.Results:fortakingfourcourses,effectivein29cases,accountingfor63%,effectivein13cases,accountingfor28.3%,4cases,accountingfor8.7%ofthetotaleffective

3、ratewas91.3%.Conclusion:solidredsoupTreatingtypefastuterinebleedingspleenclinicalefficacy,sideeffects,worthyofclinicalapplication.Keywords:solidredsoup;Spleentype;uterinebleeding;clinicalefficacy【中图分类号】R749.053【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2015)03-0298-02经血非时暴下不止或淋漓不尽者称“崩漏”,前者称为崩中,后者称为

4、漏下。以月经来势急迫,出血量多者称“崩”,月经来势缓慢,出血量少者称为“漏”。崩与漏是同一种疾病的不同表现形式,二者常可相互转化,崩久可变为漏,漏久可演变成崩,故临床以“加漏”统称。本病与西医学的无排卵型功能失调性子宫出血病类似,生殖器炎症和某些生殖器肿瘤引起的不规则阴道出血,也可参照本病辩证治疗。崩漏以更年期,青春期妇女发病率高,本病临床常见,病机复杂,复发率高,实属疑难重症,木课题所讨论的仅以脾虚型崩漏为主。笔者采用固冲汤加减治疗脾虚型崩漏显著疗效,现总结如下:1临床资料1.1一般资料46例患者均来自我院2009年10月---2014年10月社区门诊

5、及住院患者,年龄最大为62岁,最小为26岁,平均年龄约为46岁,平均病程约为3个月,病程最长为1年,最短为1周。患者在年龄,病程方面统计学分析差异显著,具有统计意义。1.2诊断标准参照《屮医妇科学》[1]痛经的诊断标准,1•全部患者均经血来时非时而下,淋漓不尽,量少或量多,持续时间相对较短,患者有小腹疼痛等症状。2•出血后伴有恶心,乏力,甚至个别患者高热,寒战,I何色苍白等症状。3.个别患者均有多年妇科病史,具有起病急骤,病情不稳等,经过测量血压,检查腹部B超,血常规,胸部X线片等可以排除其他出血疾病。2治疗方法给予固冲汤加减治疗。基本方:白术20g生黄

6、茂20g段龙骨(后下)20g锻牡蛎(后下)20山英肉20g生杭芍20g海螺虫肖12g茜草10g棕稠炭10g五倍子10go加减:若气虚下陷,证见小腹下垂明显,加人参10g,升麻10g以增强补中益气,升提举陷Z功,若出血量多,伴汗出肢冷,甚至昏不知人,脉微欲绝加附子15g,炮姜10g,以冋阳救逆,若脾胃虚弱者可加茯苓10g,陈皮10g,鸡内金(冲服)10g以理气健脾补气。水煎服取400ml分两次饭后服。治疗期间避免辛凉食物及辛辣刺激性的食物,注意保暖,保持充足的睡眠时间,严禁性生活。5天为1个疗程,4个疗程后观察疗效。3结果3.1疗效标准参照《屮医妇科学》[

7、1]比较。显效:治疗5-10天后,经血來时非时而下,作者单位:郑莉,女,42岁,中医妇科主治医师,1993年参加工作至今淋漓不尽,量少或量多等症状缓解,继续在原方基础上加减治疗10-20天后经血来时非时而下,淋漓不尽,乏力。面色苍白,高热,寒战等症状完全已无,患者明显好转。有效:治疗5-10天后,经血非时暴下,淋漓不尽等症状有所改善,继续治疗10-20天,经血非时暴下,乏力,面色苍白等症状明显好转。无效:治疗5-20天,经血来时非时而下,淋漓不尽,持续时间相对较常,恶心,乏力,面色苍白等明显加重。无效的急速送往市级医院接受进一步治疗。3.2治疗结果显效2

8、9例,占63%,冇效13例,占28.3%,无效4例,占8.7%,总有效率为91.

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