呼吸衰竭的临床治疗效果观察

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1、呼吸衰竭的临床治疗效果观察摘要：目的探讨呼吸衰翊的临床治疗效果。方法我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者44例，随机分为观察组和对照组各22例。对照组患者均给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上，给予莫西沙星雾化吸入治疗。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者（P二0.012）；观察组患者的WBC计数、HR以及RR均明显低于对照组患者（P〈0.05）,Sa02以及Pa02/Fi02均明显高于对照组患者（P〈0・05）。结论使用莫西沙星雾化吸入与常规治疗相结合，可以有效的提高呼吸衰竭的治疗效果，值得临床推广。关键词：呼吸衰竭；慢性阻塞性肺病；莫西沙星中图分类号:R56

2、3.8文献标识码:C文章编号:1005-0515（2013）7-075-01呼吸衰竭是临床上呼吸系统疾病最终发展的一种终末症状，严重的患者甚至会发生死亡。慢性阻塞性肺病患者的主要并发症之一为呼吸衰竭，当慢性阻塞性肺病患者发生呼吸衰竭时，会导致患者的气道受限，正常通气和呼吸功能受到影响，从而导致患者体内的氧分压升高和二氧化碳分压降低，严重时会导致患者的死亡［1］。为了探讨呼吸衰竭的临床治疗效果,笔者使用莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者22例，取得了满意的疗效，现总结报告如下。1资料和方法1.1一般资料44例病例均为我院2011年7月〜2012年7月收治的慢性阻塞性肺疾病合

3、并呼吸衰竭的患者，所冇患者均符合慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床诊断标准，将所有患者随机分为观察组和对照组各22例。观察组:其中男性患者12例，女性患者10例；年龄41〜76岁，平均56.78±10.25岁；慢性阻塞性肺疾病病程，1〜12年，平均4.37±1.27年;对照组：其中男性患者13例，女性患者9例；年龄40-77岁,平均55.93±11.64岁；慢性阻塞性肺疾病病程，1〜13年，平均4.52±1.45年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较，差界无统计学意义（P〉0・05）,具有可比性。1.2方法两组患者入院后均给予常规治疗，包括：祛痰治疗，如果患者呼吸困难，并

4、且伴有较多痰液时，则需要帮助患者排痰，严重的患者给予吸痰治疗；解痉治疗，给予患者支气管扩张剂沙丁胺醇雾化吸入治疗；吸氧治疗,给予患者常规的持续低流量吸氧治疗。对照组患者均给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上，给予莫西沙星雾化吸入治疗，每口四次。两组患者的疗程均为2周。1.3疗效判定根据患者的临床症状的改善情况对患者的疗效进行判定，共分为显效，有效，无效三组。显效：患者的主要临床疾病有明显改善，包括肺部?音以及咳嗽等，患者的血压、心率以及血氧饱和度等均明显改善，患者未再发生呼吸衰竭以及呼吸困难等情况，患者无并发症；有效：患者的主要临床疾病有一定改善，患者的血压、心率以及血氧饱和

5、度等均有所改善，患者未再发生呼吸困难，患者无并发症；无效：患者的临床症状、血压、心率、血氧饱和度等均无明显改善。显效和冇效例数之和计算总冇效率。1.4观察指标比较两组患者的临床疗效，比较两组患者的白细胞计数（WBC）,心率（IIR）,呼吸频率（RR）,血气饱和度（Sa（）2）以及氧合指数（Pa02/Fi02）等。1.5统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，全部数据资料用表示，釆用t检验，X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2结果2.1临床疗效观察组22例患者屮，显效9例，占40.91%,有效10例，占45.45%,无效3例，占13.64%,总有效

6、率为86.36%；对照组22例患者中，显效7例，占31.82%,有效8例，占36.36%,无效7例，占31.82%,总有效率为68.18%0观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者（P二0.012）。2.2观察指标比较观察组患者的WBC计数、HR以及RR均明显低于对照组患者（P〈0.05）,Sa02以及PaO2/FiO2均明显高于对照组患者（P<0.05,见表1）。3讨论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗以控制患者的病情，防止病情继续恶化为主。传统的治疗主要包括支气管扩张治疗，吸氧治疗，解痉治疗等，可以有效的控制患者的病情，但治疗效果仍然并不理想。最佳的治疗方案是需要对慢性阻塞性肺疾

7、病的病原体进行治疗，常见的病原体主要包括支原体、衣原体以及厌氧菌等[2],通过对病原体的冇效抑制，才可能达到最佳的治疗效果。莫西沙星是对支原体、衣原体以及厌氧菌具有强效抗菌性的广谱抗生素。给予慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者莫西沙星雾化吸入治疗，可以有效的清除患者原发病的病原体，从基本上对疾病进行治疗，同时给予患者控制病情的常规治疗，达到最佳的临床治疗效果[3]。本组研究中，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者；观察组患者的WBC计数、HR以及RR均明显低于对照组患