基于关联规则挖掘健脾化湿、清热通络中药对骨关节炎患者血小板参数的影响

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1、基于关联规则挖掘健脾化湿.清热通络中药对骨关节炎患者血小板参数的影响齐亚军刘健文建庭万磊忻凌方妍妍董文安徽中医药大学安徽中医药大学第一附属医院摘要：口的:采用关联规则技术挖掘分析刘健教授运用健脾化湿、清热通络屮药治疗骨关节炎的用药规律，为临床辨证论治骨关节炎提供依据。方法:整理安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科2012年6月至2016年12月电子病历录入的诊断为骨关节炎患者的资料,釆用SPSS21.0、SPSSClementinell.1软件Aprior模块和统计学方法分析中药、中成药及外用药对患者实验室指标的影响。结果：(1)

2、共纳入骨关节炎患者1970例，经健脾化湿、清热通络屮药治疗后，患者血小板参数、炎症指标及免疫指标等均有所改善。(2)本院风湿免疫科治疗骨关节炎常用药物有5大类:健脾化湿药、祛风除湿药、活血化瘀药、清热解毒药和补益肝肾药。根据每类药物使用频次前5位提取，健脾化湿药为茯苓、陈皮、泽泻、惹戏仁、山药，祛风除湿药为威灵仙、烫狗脊、稀苍草、伸筋草、独活，活血化瘀药为丹参、桃仁、红花、鸡血藤、牛膝，清热解毒药为蒲公英、白花蛇舌草、黄苓、黄柏、知母，补益肝肾药为杜仲、桑寄生、熟地黄、枸杞子、千年健。(3)设关联规则支持度为20%,置信度为70%

3、,口服中药及中成药分别与实验室指标关联，关联度最高的前5位，蒲公英、丹参、慧及仁关联于血小板计数(PLT)指标下降，惹或仁、泽泻、独活关联于免疫球蛋白IgG指标下降，丹参、鸡血藤、黄苓关联于超敏C-反应蛋白指标下降，蒲公英、威灵仙关联于al-酸性蛋口指标下降，黄苓、丹参、鸡血藤关联于三酰甘油指标下降，新风胶囊关联于PLT指标下降，新风胶囊、芙蓉膏关联于红细胞沉降率、lgG、补体C3、补体C4指标下降。(4)由聚类分析得出，聚1类丹参、狗脊、桃仁、红花，聚2类茯苓、陈皮、山药、惹戎仁聚3类蒲公英、白花蛇舌草、稀苍草、威灵仙、泽泻，聚

4、4类知母、黄柏、熟地黄、枸杞子，聚5类桑寄生、牛膝、伸筋草、黄苓，聚6类杜仲、独活，聚7类鸡血藤。结论:骨关节炎活动期患者实验室指标及血小板参数处于界常活跃状态，中药治疗可以改善患者实验室指标，减轻免疫炎症反应，其中尤以健脾化湿、清热通络中药为主。关键词：骨关节炎;血小板参数;健脾化湿；清热通络;关联规则；聚类分析;作者简介：刘健，E-ina订:liujianahzy@126.com收稿日期:2017-06-22基金：中医药行业科研专项(201307001)MiningtheEffectofChineseMedicineofInv

5、igoratingSpleenandRemovingDampnessandClearingAwayHeatandDredgingCollateralonPlateletParametersinPatientswithOsteoarthritisbasedonAssociationRulesQIYa-junLIUJianWENJian-tingWANLeiXINLingFANGYan-yanDONGWen-zheAbstract：Objective:TominethemedicationrulesofprofessorLIUJian

6、"susingChinesemedicinalofinvigoratingspleenandremovingdampnessandclearingawayheatanddredgingcollateraltotreatosteoarthritis,inordertoprovidethebasisforclinicalsyndromedifferentiationandtreatmentofosteocirthritis.Hethods:Data(fromJune2012toDecember2016)ofpaticntswithos

7、tcoarthritisintheelectronicmedicalrecordsofRheumatologyDepartmentoftheFirstAffiliatedHospitalofAnhuiUniversityofChineseMedicinewerecollected.ApriormodulesinsoftwaresofSPSS21.0andSPSSClementine11.1andstatisticalmethodswereusedtoanalyzetheeffectsofChinesemedicine,Chines

8、epatentmedicineandexternalmedicineonlaboratoryindicatorsofpatients.ResuIts:(1)Therewereatotalof1970patientsinthestudy.Aftert