卡泊芬净治疗肾移植后肺部侵袭性真菌感染：12例分析

《卡泊芬净治疗肾移植后肺部侵袭性真菌感染：12例分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、卡泊芬净治疗肾移植后肺部侵袭性真菌感染：12例分析卡泊芬净治疗肾移植后肺部侵袭性真菌感染：12例分析刘宽］,尚文俊21三门峡市中心阪院呼吸内科，河南省三门峡市472000；2郑州人学第一附属医院器官移植科,河南省郑州市450000Caspofungintreatspulmonaryinvasivefungalinfectionin12renaltransplantpatientsLiuKuanl,ShangWen-jun21DepartmentofRespiratoryMedicine,SanmenxiaCentralHospital,Ssnmenxia472000,HenanProvin

2、ce,China;2DepartmentofOrganTransplantation,theFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou450000,HonanProvince,China背景：肾移植后侵袭性真菌感染是肾移植失败的主要原因。卡泊芬净具有独特的抗真菌机制，対氟康卩坐和伊曲康卩坐耐药的念珠菌有很强的抗菌作用，并表现出很好的耐受性，且没有与剂量或作用持续时间相关的毒性。LI的：评价卡泊芬净治疗肾移植后肺部侵袭性真菌感染的冇效性和安全性。方法：冋顾性分析2013年1至12月三门峡市中心医院呼吸科诊断为肺部侵袭性真菌感染

3、的肾移植患者,采用卡泊芬净抗真菌治疗，卡泊芬净首剂为70mg/d,继以50mg/d,静脉滴注。川药后每周最少监测2次肝功能，若肝功能损害加重或出现新的肝功能损害，根据肝脏功能调整剂量或者停药，疗程为10-14do观察患者的疗效和不良反应。结果与结论：共收治12例患者，可以找到真菌-微生物学证据者占67%,其培养真菌以念珠菌为主，占75%,合并细菌感染比例为58%,合并巨细胞病毒感染的比例为25%。治疗有效率为92%(11/12),死亡率为8%(1/12),不良事件发生率为25%。提示对于肾移植后侵袭性真菌感染患者的经验性抗真菌治疗，卡泊芬净的疗效较好，冃不良事件发生率低。卡泊芬净可以作为肾

4、移植后侵袭性真菌感染的首选药物。中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植；肝移植；移植；心脏移植；组织移植；皮肽移植；皮瓣移植；血管移植；器官移植；组织工程全文链接：关键词：实验动物；组织构建；肾移植；侵袭性真菌感染；卡泊芬净；肺部感染；Abstract：BACKGROUND:Lunginvasivefungalinfectionisthemainreasonforthefailureinrenaltransplantrecipients.Caspofunginhasspecificanti-fungimochanism,andcaneffectivelypreventthecandida

5、fungusthatisresistanttoFluconazolandItraconazole.Caspofunginexertsgoodtoleranc®withoutdose-ortime-dependenttoxicity.OBJECTIVE:ToevaluatetheefficacyandsafetyofCaspofunginintreatmentofpulmonaryinvasivefungalinfectionfollowingkidneytransplantation.METHODS:Aretrospectiveanalysiswasperformedinrenaltran

6、splantpatientswhowerediagnosedpulmonaryinvasivefungalinfectioninDepartmentofRespiratoryMedicine,SanmenxiaContralHospitalbetweenJanuary2013andDecember2013.ThepatientswerethentreatedwithCaspofunginasantifungaltherapy.Theinitialdosewas70mgperdayandthenchangedto50mgperclay,viaintravenousdrip.Afterdrug

7、intervention,liverfunctionwasevaluatedtwiceperweek.TheseverityofliverfunctionalimpairmentoremergencyofnowimpairmentindicatedtheadjustmentofCaspofungindoseorwithdrawal.Thetreatmentwasgivenfor10-14days.Thecurativee