年级临床医学专业《内科学》试卷(A)

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1、温州医学院2003/2004学年第一学期2000年级临床医学专业《内科学》试卷(A)(卷面100分,占总成绩%)考试日期:年月日考试时间:一考试方式:题号—二总分得分阅卷人得分阅卷人一・选择题1.尿浓缩稀释试验主要测定(大题共60题,每题1分,共60分。)()A、肾小球的滤过功能B、远端小管的重吸收功能C、远曲小管的排泄功能2.关于慢性肾炎,下列哪项不正确:D、集合管的排泄功能E、肾脏的血流悄况A、仅少数慢性肾炎山急性肾炎直接迁延而来B、慢性肾炎发病■链球菌感染无明确关系C、慢性肾炎并发感染可用氨基糖试类抗牛•素,且剂量要足D、血浆蛋口低而无氮质血症者可不限制蛋口摄入量E、凡有1

2、年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者,应考虑木病的可能3.肾病综介征垠基木的表现是A、尿蛋白定量〉3.5g/24hB、尿颗粒管型C、血浆白蛋白V35g/LD、高度浮肿E、高脂血症4.男,28岁,3年來时有下肢浮肿,3犬前感冒,随即浮肿加重,丿永少,血红蛋口80g/L,血压20/13.3kPa(150/1OOmmHg),尿蛋白++。红细胞2()〜30/高倍视野,比重1.015,血浆白蛋白34g/L,肌闭:265umol/L(3mg/dl)。诊断最可能的是()A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、高血压肾病D、急进性肾小球肾炎E、尿毒症5.不是床毒症临床表现的是()A、

3、高血磷B、高血钾C、厌食和呕吐D、心包炎E、低血钙解析i高钾与钙的浓度关系6.以下哪项不支持肾盂肾炎的诊断?()A、床细菌培养及菌落计数阳性B、尿屮口细胞増多C、人量蛋白尿及低蛋白血症D、肾小球功能损害为主E、白细胞管型3.男ft,18岁,近年来腰酸乏力,双下肢出现凹陷性水肿,尿检査蛋白(++++)。白细胞3/Hp,红细胞0〜1/Hp,血浆白蛋白28g/L,下哪种药A、泼尼松B、潘生丁C、地塞米松尿蛋白定«4g/U,肾功能正常,治疗首选以()D、环磷酰胺E、甲基强的松龙角军析:这些激素怎么区别谀&肾血管性高血压确诊需()A、排泄性尿路造影B、放射性核素肾图C、分肾功能测定D、肾血

4、管造影E、双肾B超9.关于慢性肾衰伴发心脏扩人的原因,下列哪项是错课的?A.水钠储留B.高血压C.尿壽症性心肌病变D.心包积液E.严重贫血10.下列引起尿毒症某些症状的毒素中,不属于小分子毒素的是A.尿素B.尿酸C.溶菌酚D.弧类E.胺类11•慢性肾小球肾炎引起水肿的机理最主要是()A、低蛋白血症B、心力衰竭C、醛固酮增多D、全身毛细血管通透性增多E、肾小球滤过率下降12.有关铁的描述,下列哪一项是错误的?A.植物屮的铁以三价氢氧化铁为主B.肠粘膜吸收的铁为二价铁C.体内恢蛋口中的铁是三价铁D.转铁蛋口结合的恢是三价恢E.血红蛋白中的铁是三价铁13.诊断慢性粒细胞性白血病急变,染

5、色体变化最可能的指标是()A、出现非整倍休B、PH染色持续存在C、出现假二倍体D、岀现双PH染色体E、17号长臂的等臂染色体(il7q)出现14.对诊断再障最冇意义的依据是:()A、血红蛋白明显减少,网织红细胞减少B、血液粒细胞明显减少,无幼稚白细胞C、血液血小板减少D、骨髓粒系、红系减少E、骨髓中找不到巨核细胞15.重型再障最理想的治疗是()A、雄激素B、硝酸士的宁C、骨髓移植D、碳酸锂E、皮质激素16•霍奇金病早期症状最常见累及的淋巴结是()A、腋窝B、颈部或锁骨上C、纵隔D、腹股沟E、滑车上17.口血病中最易岀现弥漫性血管内凝血的疾病是:()A、急性原始粒细胞型B、急性淋巴

6、细胞型C、急性早幼粒细胞型D、慢性淋巴细胞型E、慢性粒细胞型18.女性,20岁,工人,齿龈出血,月经过多已半年,皮肤有散在瘀点,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞5.2X109/L,血小板20X109/L,尿常规正常,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒状,诊断最大町能是()A、脾机能亢进B、特发性血小板减少性紫瘢C、血栓性血小板减少性紫瘢D、过敏性紫瘢E、再牛障碍性紫瘢17.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种?A.美法仑B.全反式维卬酸C.疑基服D.马利兰E.小剂量阿糖胞昔18.下列有关国内HD的描述,哪项不正确?A.HD仅占淋巴瘤的8%—11%B.淋

7、巴细胞消减型最常见C.淋巴细胞为主型较为少见。D.淋巴细胞为主型的2/3可向其他各型转化E.结节硬化型不易转化19.—贫血患者,网织红细胞5%,Combs试验阳性,其常见病因及发病机理是()A、骨髓造血衰竭B、造血物质吸收障碍C、造血物质缺乏D、造血物质需要增加E、红细胞破坏增加20.NHL患者有持续发热39°C,左侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟淋巴结肿人,肝脾未及,胸腹部CT未见界常,临床分期属于:A.II期AB.II期BC.III期AD.Ill期BE.IV期A21.NHL累及

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