(精)临床康复学考试要点

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1、1上肢2下肢1期:无随意运动。1期:无随意运动。2期:开始岀现轻微的屈曲共同运动2期:下肢的轻微随意运动。(肩伸展过度,肘屈曲,肩外3期:坐位,立位时有靓,膝,足屈展,外旋。前臂旋后)。曲。3期:能充分进行上两项运动,能进4期:坐位,膝屈曲90可将脚向后滑行仲展共同运动(肩坐位,足跟着地,足能背屈。4期:肘屈曲前臂能充分旋前,旋后;5期:立位,轆伸展位能屈膝。肘伸展位肩能前屈90;立位,膝伸展位,脚稍向前踏将手向腰后旋转。出,足能背屈。5期:肘伸展位肩能外展90(而臂旋6期:立位,韻能外展并能超过骨盆前位);商题范围。肘伸展位肩能前屈

2、180;立位,小腿能肘伸展位前臂能旋前,旋后。有足内翻及外翻。6期:正常动作或稍欠灵活,快速动作不灵活。三康复治疗的原则尽早进行;康复实质是“学习,锻炼,再锻炼,再学习'I全面康复;康复与治疗并进;重建正常运动模式;重视心理因素;预防再发;合理用药;坚持不懈四肩关节半脱位五肩手综合征六格拉斯哥昏迷量表七颅脑损伤并发症的防治高热(降温,冬眠人躁动(镇静剂);蛛网膜下腔出血(腰椎穿刺放出血性脑脊液);继发性癫痫(苯妥因钠);消化道出血(洛赛克);尿崩(补钾);急性神经源性肺水肿。八:Albert1M杠测验;字母删除试验;平分直线测验疾病失

3、认;视觉失认;Gerstman综合征(左右失定向;手指失认;视觉失认;失写;失算)十高压氧十一脊髓损伤:因各种致病因素引起的脊髓横贯性损害,造成平面以下脊髓神经功能(运动,感觉,括约肌及自主神经功能)的障碍。12运动水平:指脊髓损伤后,保持运动功能(肌力三级或以上)的最低脊髓神经节段(肌节)13感觉水平:脊髓损伤后,保持正常的感觉功能(痛温触压及本体感觉)的最低节段(皮节)14脊髓功能部分保留区:PPZ完全性脊髓损伤的患者在脊髓损伤水平以下大约1-3个脊髓节段屮仍有可能保留部分感觉和运动功能,脊髓损伤水平与脊髓功能完全消失得水平之间的

4、脊髓节段。15不完全性脊髓损伤:脊髓损伤后,损伤平面以下最低位紙段(S3-S5)仍有运动和感觉功能保留。5种临床综合征:脊髓屮央综合征,前脊髓损伤综合征,半横断综合征,圆锥损伤综合征,马尾综合征。16ASIA残损指数17初步诊断,检体应按A(气道)B(呼吸)C(循环)S(脊柱)顺序进行,并定吋测定BP,P,R等生命体征。18异味骨化:发生在软组织内的异常位置的骨形成,是脊髓损伤常见的并发症,主要发生在关节周围,覩关节最为常见。19压疮的分型20自主神经反射亢进21脑性瘫痪:小儿从出生而至出生后一个月内,因各种原因所致的非进行性脑损伤所

5、致的综合征。临床分型:痉挛型;手足徐动型;共济失调型;混合型。22脑瘫的关节伸展度23引导式教育:通过一系列糟心策划的活动,使运动功能障碍的儿童得到包括运动,语言,智能,社交,情感以及个性等各方而的发展,克服身体的运动障碍及由此而引发的其他问题。组成:引导员,小组,节律性意向言语。24周围神经损伤的分类(Seddon神经损伤类型):神经失用;轴突断裂;神经断裂。25集屮常见的上肢周围神经卡压综合征:胸廓出口综合征;肘管综合征;腕管综合征;腕尺管综合征。26骨折的专冇体征:畸形;异常活动;骨擦音和骨擦感。27骨筋膜综合征:是由骨,骨间膜

6、,肌间隔和深筋膜形成的室内的肌肉,神经因急性缺血而产生的。28骨折的愈合过程:血肿机化演进期(2周内完成);原始骨痂形成期(4・8周内完成);骨痂改造塑型期(8-12周完成)29骨折的愈合标准30骨折治疗的原则:复位,固定,功能锻炼。31骨折的康复治疗作用:促进肿胀消退;减轻肌肉萎缩;防止关节挛缩;促进骨折愈合。32截肢:截除没有生机和功能及因局部疾病严重威胁生命的肢体。33截肢的术后处理:软绷带包扎;应绷带包扎;手术后即可临吋假肢。34穿戴假肢后的注意事项保持适当的体重;防止残肢肌肉萎缩;防止残肢肿胀及脂肪沉积;保持残肢皮肤及假肢接

7、受腔的清洁;不应该长时间坐轮椅,避免骯关节屈曲外展畸形。35人工关节置换术:用人工关节代替和置换病损或损伤的关节。关节置换术的适应症:疼痛;关节严重畸形;X线检查。36置换术后的康复治疗体位摆放37手的休息位:腕关节微背伸约10・15度,并有轻度的尺偏,手指的掌指关节及指间关节呈半屈曲状态,从示指到小指,越向尺侧屈曲越多的手内在肌与外在肌的相对平衡状态。38手的功能位:腕背伸约20・25度,拇指处于对掌位,掌指及指间关节微屈,其他手指略分开,掌指关节及近侧指间关节半屈曲,远侧指间关节微屈曲。39手外伤的早期康复治疗控制肿胀(抬高患肢;

8、患肢制动;冰敷法;压力治疗;超短波疗法;主动运动)控制伤口感染(超短波治疗;紫外线疗法)40肌腱愈合过程:纤维支架形成期;纤维组织增生期;肌腱塑型初期;肌腱塑型期41颈背部筋膜纤维织炎42颈椎病:颈椎间盘组合退行性改变及

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