(刘丽)超声诊断乳腺肿块微钙化的XX例临床研究

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1、超声诊断乳腺肿块微钙化的104例临床研究刘丽宁夏石嘴山市第二人民医院功能科彩超室753000【摘要】目的：研究探索超声在104例乳腺肿块微钙化的临床诊断价值。方法：选取我院104例患乳腺肿块的患者，分别进行超声检查的回顾性分析，对两组患者的钙化灶的分布情况、形状、数目以及它的大小情况进行详细的观察、统计并进行分析总结。结果：54例良性肿瘤患者中，出现钙化灶的患者数为21例(38.9%),其屮微钙化的患者数为10例(47.6%)；50例恶性肿瘤患者中，出现钙化灶的患者数为29例(58.0%),其中微钙化的患者数为27例(93.1%)。恶性肿块的

2、钙化率58.0%明显高于良性肿块的钙化率38.9%,且恶性肿块的钙化灶主要为微钙化93.1%O具有临床指导意义。结论：超声检查能显示肿瘤内钙化的分布情况、形状、数冃以及它的大小情况，对良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要意义。【关键词】超声；乳腺肿块；微钙化；诊断乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，患病率逐年上升，且发病年龄不断向年轻化发展⑴。早发现、早诊断以及早治疗，能有效降低病死率，延长患者寿命,是我们不断努力的FI标⑵。随着超声诊断仪的不断更新与技术的进步，乳腺肿块内的微钙化已经能被7.5MHz高频探头所诊断出叫为研究探讨超声在乳腺肿块微钙化的临

3、床诊断价值，现选取我院104例患肿块的患者作为研究对象，针对乳腺癌与良性乳腺肿块的高频声像图特征、各自钙化的情况，进一步探讨微钙化与乳腺恶性肿块之间的关系。1资料与方法1.1一般资料选取我院104例患有乳腺肿块的患者作为研究对象。年龄32岁到75岁，平均年龄(55・3±1.23)岁。这104例患者经医牛诊断，均需手术治疗，并且在术后做病理切片。术后的病理检查可知，这104例患者中54例患者为良性肿块，50例患者为恶性肿瘤。乳腺肿块的良性疾病主要为纤维腺瘤、乳腺病以及巨纤维腺瘤；乳腺肿块的恶性疾病主要为浸润性乳腺癌、浸润性导管癌、髓样癌、浸润性

4、小叶癌、粘液性乳腺癌以及湿疹样癌。现对这104例患者做冋顾性超声诊断的分析。104例乳腺肿块的患者的详细情况请见表1。表1104例乳腺肿块的患者的详细情况病理类型例数(例)所占比例(%)良性54100.0纤维腺瘤4583.3乳腺病713.0巨纤维腺瘤23.7恶性50100.0浸润性乳腺癌3060.0浸润性导管癌1224.0髓样癌48.0浸润性小叶癌24.0粘液性乳腺癌12.0湿疹样癌12.01.2超声诊断方法使用探头频率为7.5MHz的高频探头来对乳腺进行检查。使用常规直接探查法，患者采取半侧卧位或仰卧位，充分暴露乳房，放入耦合剂后超声医生通

5、过转动探头来对乳腺肿块进行多方向、多切面的扫查。医生可采用十字交叉法以及放射状分别按顺序对人为划分的四个象限进行扫查。发现肿块后，要仔细观察肿块的形状、大小、边界情况、肿块的血流情况以及内部及后方的回声。医生应着重注意患者肿块内有无钙化，若有钙化时，应注意钙化灶的分布情况、形状、数目以及它的大小。1.3乳腺肿块钙化灶的分类1.3.1微钙化：Wlmm的钙化灶，针尖样，后方无声影。1.3.2粗钙化：＞lmm的钙化灶，为强回声点，后方有声影。1.3.3弧形钙化：肿块内部或表面的环形或弧形额强回声带，后方有声影。1.4统计学分析数据釆用SPSS13.

6、0系统进行统计学分析，经过t检验以及卡方检验，具有统计学的意义（P<0.05）o.2结果54例良性肿瘤患者中，出现钙化灶的患者数为21例（3&9%）,其中微钙化的患者数为10例（47.6%）,粗钙化的患者数为10例（47.6%）,弧形钙化的患者数为］例（4.8%）；50例恶性肿瘤患者中,出现钙化灶的患者数为29例（58.0%）,其屮微钙化的患者数为27例（93.1%）,粗钙化的患者数为2例（6.9%）,弧形钙化的患者数为0例（0.0%）。超声影像学的详细情况请见下表2。表2两组患者超声影像学的详细情况患者数目（例）出现钙化灶的患者数［例/（%

7、）］微钙化的患者数［例/（%）］粗钙化的患者数［例/（%）］弧形钙化的患者数［例/（%）］良性肿瘤5421/38.910/47.610/47.61/4.8患者恶性肿瘤5029/58.027/93.12/6.90/0.0患者3讨论随着社会的发展与科技的进步，人们的生活水平得到了很大的提高，导致生活习惯也发生了很大的改变，随着环境的日益恶化与电子产品的日益增多以及母乳哺育的时间的缩短，导致乳腺肿瘤的发生率口益增多。由于科技的不断发展，医疗器械也在不断更新，检查手段越来越多，现在，乳腺疾病的主要辅助诊断措施是乳腺超声检查与X线摄影，尤其是乳腺肿块的

8、声像图与彩色多普勒的研究与应用，具有很高的临床应用价值。本组实验中，54例良性肿瘤患者中，出现钙化灶的患者数为21例（3&9%）,其中微钙化的患者数为10例（47.