年轻恒牙震荡和移位后牙髓与牙根变化的临床研究

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1、年轻恒牙震荡和移位后牙髓与牙根变化的临床研究华西口腔医学朵志1999年第1期第17卷临床研究作者:陈洁葛立宏邓辉单位:100081北京医科大学附属口腔医院儿科关键词:年轻恒牙;牙齿震荡;牙齿移位;牙髓坏死;牙根吸收摘要目的:年轻恒牙外伤后,牙髓坏死和牙根吸收在牙齿震荡和牙齿移位中的发生率及发生的吋间;牙根的表浅性吸收、置换性吸收、炎症性吸收与外伤类型的关系。方法:从1984〜1996年在北京供科大学附属口腔医院儿科就诊的201例前牙外伤后发生牙震荡和牙移位患者的病历资料中选择79例157颗无冠折根折的外伤牙,并且如果有牙松动者使用全牙列垫固位的外伤牙,进行1〜12年的临床回顾性研究。结果

2、:牙髓坏死和牙根吸收在牙齿挫入中发生率最高;牙髓坏死多发生于外伤灰3个月内,牙根吸收在外伤肩3周到2年均有发生;表浅性吸收在牙齿挫入,牙齿部分脱出,牙齿侧向移位后都口J出现;置换性吸收发生于牙齿挫入后;炎症性吸收则发生于才齿脱岀后有才髄感染的外伤才。结论:才齿挫入是最严重的外伤类型。ClinicalObservationofDentalPulpandRootChangesofJuvenileAnteriorPermanentTeethAfterConcussionandLuxationChenJie,GeLihong,DengHuiStomatologySchoolofPedodonti

3、cs,BeijingMedicalUniversityAbstractObjective:Toobservetheincidenceofpulpnecrosisandrootresorptionofthejuvenileanteriorpermanentteethwithconcussionandluxationinjuriesandanalyzetherelationshipbetweenthetypeofinjuryandformofrootresorption.Methods:157teethof79patientswerechoosenfrom201patientswithcon

4、cussionandluxationtreatedwithfunctional-bite-plateattheDepartmentofPedodontics,SchoolofStomatology,BeijingMedicalUniversityfrom1984to1996.Results:Highoccuranceofpulpnecrosisandrootresorptionwerefoundinteethwithintrusion,andpulpnecrosisoccuredmostwithin3monthsaftertheinjury,whilerootresorptionoccu

5、redduring3weeksto2years・Atthesametime,surfaceresorptionoccuredmainlyintheteethwithintrusion,extrusionandlateralluxation,andreplacementresorptionoccuredonlyinintrusiveteeth,howeverinflammatoryresorptionoccuredinextrusiveteethwhosepulpwasinfected.Conclusion:Intrusionisthemostseveretypeoftoothtrauma

6、.Keywords:anteriorpennanentteethjuvenileconcussionluxationpulpnecrosisrootresorption年轻恒牙牙根未发育完成,根周纽织疏松,受伤后发生牙齿震荡和移位者较成人多见。据Oikarinen等[1]报道,年轻恒牙牙齿震荡和移位后,主要并发症是牙髓坏死和牙根吸收。分析牙髓坏死和牙根吸收与外伤类型的关系,以及在外伤厉的发生时间,对临床判断年轻恒牙外伤的预后和设计适当的治疗方案有关。为此木文对1984〜1996年在北京医科人学附屈口腔医院儿科就诊的发牛牙齿震荡和移位的79例157颗外伤前牙进行1〜12年的临床回顾性研究,

7、为临床治疗外伤牙提供参考。1材料和方法收集1984〜1996年在北京医科大学附属口腔洪院儿科就诊并治疗的前牙外伤患儿201例。参照北京医科人学附属口腔医院儿科才外伤分类法[2]分类。①才齿震荡:分外伤后,仅引起才髓和才周组织的损伤,无才折断和分移位伤才可以有釉质裂纹。有叩诊不适或叩痛,可能有松动。②牙齿折断:牙冠折断、牙根折断或冠根折断。③牙齿移位:牙齿挫入、部分脱出、侧向移位或全脱出。选择病历资料记录完整,发生才齿震荡和才移位,但

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