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1、140例运用无保护阴道助产技术的临床观察摘要：目的探讨阴道助产技术在临床产妇分娩过程中的应用价值。方法选取2010年9月〜2012年1月来我院接受自然分娩的产妇280例，随机平分为两组，其中对照组产妇釆用常规分娩方式进行分娩，观察组产妇采用阴道助产术进行分娩，分别以两组产妇的分娩情况及新生儿状况作为观察指标，并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组产妇产后出血及会阴损伤的发生率明显低于对照组产妇，P<0.05；观察组产妇新生儿状况明显优于对照组产，卩〈0.05。结论阴道助产术可以有效的减少自然分娩过程中产妇会阴损伤、会阴侧切率及产后出血的发生率，且可提高新生儿的健康状况，具有
2、临床推广应用价值。关键词：阴道助产术；自然分娩分娩是女性一生中的重耍阶段，目前临床上的分娩方式主要有自然分娩和剖宫产2种[1],近些年来随着人们健康意识的提高，越来越多的年轻产妇选择自然分娩方式进行分娩，但是常规自然分娩过程中，极易造成产妇会阴损伤和产后出血，且易造成新生儿健康状况不佳，合理的选择助产方式可冇效的提高自然分娩的效果。基于此，笔者采用阴道助产术进行了女性自然分娩的相关临床研究，现将研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年9月〜2012年1月來我院接受自然分娩的产妇280例，所有患者均为初产妇，随机平分为两组，其中对照组产妇采用常规分娩方式进行分娩，观察组产妇
3、采用阴道助产术进行分娩。观察组产妇平均年龄（28・7±6・3）岁，平均孕周（39.2土4.2）w；对照组产平均年龄（29.2±6.7）岁，平均孕周（39.5±3.9）w,两组产妇的年龄、分娩情况及平均孕周的组间差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1分娩方法对照组产妇采用常规分娩方式进行分娩，即产妇取半坐卧位，助产士坐与产妇的正面，助产士在产妇分娩前与产妇进行充分的沟通，以获得产妇的信任和配合。分娩过程中，待胎儿的抬头露出5cm后，助产士使用左手轻轻控制胎头的娩出速度，于右腰部支撑自己的右手肘部，大鱼际肌贴手掌合并于产妇的会阴部［2］,以保护产妇的会阴，助产士四指
4、合并将产妇的臀部向上托起，产妇分娩过程中，助产士的右手应不离开产妇的会阴部，直至胎儿完全分娩出，使用右手将产妇的盐水完全挤压，待护理人员剪断脐带后，将新生儿置于预热辐射台上并实施相应的临床治疗；观察组产妇使用阴道助产技术进行分娩，即产妇取半坐卧位，双脚踏于脚架上，助产士坐于产妇的正面，助产士在产妇分娩前与产妇进行充分的沟通，以获得产妇的信任和配合［3］。胎儿胎头娩出超过5cm后,出产时使用单手控制胎头分娩的速度，无需扶持产妇的会阴部，直视下，检查产妇会阴体的膨胀状态，嘱咐产妇在子宫收缩过程屮逐渐用力并放松呼气，待胎儿胎头娩出，胎儿颈部逐渐流出羊水并胎头自然复位后，助产士使用拇指和四指从胎儿
5、的颈部、鼻根部缓慢向口部挤压胎儿口鼻内的羊水，产妇屏气感觉冋复后，助产士使用右手将胎儿的头颈部轻轻推起，胎儿身体和后肩娩出后，将新生儿放置于助产士下腹部的卧位位置，护理人员剪断新生儿脐带，将新生儿置于预热辐射台上并实施相应的临床治疗1.2.2临床观察指标分别以两组产妇的分娩情况及新生儿状况作为观察指标。1.2.3统计学方法使用SPSS13.0软件包进行两组产妇的各项临床观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行t检验，计数资料进行x2检验，a=0.05o2结果2.1两组产妇新生儿健康状况比较比较两组产妇新生儿的健康状况发现，观察组产妇中，0例新生儿出现窒息，新生儿窒息发生率为0.00%,
6、对照组产妇中，2例新生儿出现窒息，新生儿窒息发生率为5.71%,x2检验结果为：x2二6.186,P二0.013,P<0.05,组间差异具有统计学意义；比较两组产妇新生儿质量发现，观察组产妇新生儿平均质量为(3389.54±122.8)g,对照组产妇新生儿平均质量为(3109.94±138.2)g,t检验结果为：t二6.400,P=0.000,P<0.01,组间差异具有统计学意义［5］。2.2两组产妇分娩情况比较比较两组产妇产时和产后2h阴道出血量发现，观察组产妇产时出血量为(227.89±138.24)mL,产后2h出血量为(301・23±23.61)mL,对照组产妇产时出血量为(342
7、.78±123.22)mL,产后2h出血量为(347.69±54.88)mL0t检验结果为：t=5.879和6.023,P<0.01,组间差异具有统计学意义；观察组患者中15例患者接受会阴侧切，侧切率为10.71%,对照组患者中83例患者接受会阴侧切，侧切率为59.29%,x2检验结果为：x2=72.490,卩二0.000,P<0.01,具有统计学意义。同时比较两组产妇会阴部损伤情况发现，观察组产妇会阴部的损伤明显弱于对
