150例青年脑卒中危险因素临床分析

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1、150例青年脑卒中危险因素临床分析摘要：目的：探讨青年脑卒中的危险因素，为临床诊疗策略提供依据。方法：选取150例脑卒中患者（青年组）与116例无神经系统疾病正常健康青年人（对照组）进行比较，并对相关危险因素进行分析。结果：青年脑卒中患者中,男性高于女性（1.94:1）,有多种危险因素的51例（31.4%）；主要危险因素为髙血压62例（41.3%）,0R值为4.201；吸烟62例（41.3%）,0R值为2.324；糖尿病30例（20%）,0R值为5.897；高脂血症61例（40.7%）,0R值为2.194；高同

2、型半胱氨酸血症28例（18.7%）,0R值为4.984；卒中家族史28例（18.7%）,OR值为5.768及其他（6.79%）。结论：青年脑卒中发病与性别，髙血压、吸烟、糖尿病、髙脂血症、高同型半胱氨酸血症等致早发动脉硬化，卒中家族史等密切相关，并与脑血管发育异常、血液高凝状态等有关。论文代写关键词：青年脑卒中；危险因素青年脑卒中是指45岁以下成年人中发生的卒中，占全部卒中的5%〜15%［1］。国内相关报道的青年脑卒中占全部卒中的13.44%,在35〜45岁年龄段中脑血管病的发病率男性为18〜142/10万，女

3、性为23〜95/10万［2］。而且研究发现卒中的发病有年轻化趋势［3］。同时青年脑卒中的危险因素更加复杂且多样化。为了有效预防青年脑卒中的发生率并对其相关高危人群进行干预，本研究通过回顾性分析神经内科2002年1月〜2010年12月18〜45岁脑卒中的住院患者进行统计分析其病因和危险因素，为青年脑卒中的早期诊断和诊治提供一些线索，现报告如下。1资料与方法论文代写1.1一般资料：研究对象均来自我院2002年1月〜2010年12月住院脑卒中患者，其中男99例，女51例，年龄18〜45岁，平均(41.6±4.7)岁；

4、并从我院同期随机选取18〜45岁的116例无神经系统疾病青年体检者为对照组进行比较，所有病例的诊断均符合第四届脑血管病会议制定的标准且经头颅CT和/或MRI征实为脑卒中。论文代写1.2研究方法：根据患者的临床表现和实验室检查，选择高血压、糖尿病、吸烟、卒中家族史、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等作为相关危险因素，观察各危险因素在患者中的分布。其中高血压定义为既往有高血压病史，有或无服用降压药；或者脑卒中急性期后血压仍于3次不同日测量2140/90mmHg(1mmHg=0.1333kPa)；糖尿病定义为既往有糖尿病

5、史或卒中急性期后清晨空腹血糖仍高于7.0mmol/L；吸烟指每天吸烟210支，烟龄±5年；高脂血症则据我院正常值标准空腹血清三酰甘油、总胆固醇、低密度胆固醇分别大于1.70mmol/L、6.0mmol/L、3.1mmol/L；卒中家族史为患者的一级或二级直系亲属中至少有1例患脑血管病；高同型半胱氨酸血症是空腹或蛋氨酸负荷后血浆同型半胱氨酸浓度超过正常参考范围。1.3统计学处理：采用SPSS13.0软件进行统计分析，定量资料差别采用t检验，危险因素构成比比较用x2检验，两组的危险因素经Logistic多元回归分析

6、.计算出相对危险系数（0R值）。2结果150例脑卒中患者，男99例，女51例，男女比例为1.94:1。其中脑梗死94例（含脑栓塞9例），脑出血38例，蛛网膜下腔出血6例。2.1青年组与对照组的脑血管病危险因素比较：见表lo青年组中患者的各项主要脑血管病危险因素水平明显增高，特别是高血压病史62例（41.3%）、吸烟62例（41.3%）和高脂血症史61例（40.7%）、糖尿病30例（20%）、高同型半胱氨酸血症28例（18.7%）、卒中家族史28例（18.7%）。脑卒中患者中OR值最高为6.247,最低为2.19

7、4,除烟雾病和肿瘤外OR值差异均有统计学意义（PV0.05）。表1两组构成比比较和危险因素Logistic多元回归分析结果（例）论文代写组别例数高血压高血脂糖尿病高同型半胱氨酸血症吸烟口服避孕药房颤论文代写卒中家族史动脉瘤烟雾病肿瘤论文代写青年组15062论文代写30x2值论文代写13.124.049毕业论文12.403.4116.460毕业论文2.4980.881&5244.3910.719毕业论文1.434P值毕业论文0.0000.0440.0000.0460.0110.0340.0340.0040.043

8、1.000毕业论文0.512OR值毕业论文4.2012.1945.897论文代写4.984毕业论文2.3242.7446.247毕业论文5.768论文代写2.2多种危险因素的叠加：不同的危险因素可同时出现在同一患者中。在本组患者合并多种危险因素的51例，占31.4%。3讨论青年脑卒中，是指45岁以下成年人中发生的卒中。近年来流行病学调查和研究显示青年人罹患卒中的现象越来越多，其发病率在