1731例乳腺肿块细针穿刺诊断的临床应用分析

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1、1731例乳腺肿块细针穿刺诊断的临床应用分析[摘耍]冃的:探讨乳腺肿块细针穿刺细胞学检查(FNAC)的临床应用价值。方法:对2006^2010年的1731例乳腺肿块细针穿刺细胞学检杳结果进行对比分析。结果:1731例乳腺细针穿刺病例,2009^2010年的病例及阳性病例明显高于2006^2008年,其中924例做了活检对照,恶性肿瘤敏感性为96.68%(233/241),假阴性率为3.32%(8/241),无假阳性。FNAC诊断的总准确率为97.29%(899/924)。结论:乳腺肿块细针穿刺诊断技术,操作简易、快速、安全、可靠、价格低廉,可在基层医院及乳

2、腺癌筛查中人力推广。[关键词]细针穿刺细胞学;活体组织检查;乳腺肿块;乳腺癌筛查[中图分类号]R446.8E文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2011)07(c)-097-02Clinicalvalueonfineneedleaspirationcytologyinthediagnosisof1731patientswithbreastlumpsWANGXiaojieDepartmentofPathology,theFirstHospitalofFangshanDistrict,Beijing102400,China[Abstract]Obje

3、ctive:Toexploretheclinicalvalueoffineneedleaspirationcytology(FNAC)inthediagnosisofbreastlumps・Methods:Atotalof1731patientswithbreast1umpsfrom2006to2010werediagnosedbyfineneedleaspirationcytology.TheresuItswerecomparedandanalyzed・Results:1731casesweregivenfineneedleaspirationcytol

4、ogy,thenumberofcasesandpositivecasesfrom2009to2010wereobviouslyhigherthanthatfrom2006to2008・924patientswerediagnosedwithbiopsy.Theresultsshowedthatthediagnosticsensitivityofmalignanttumorwas96.68%(233/241),thefalsenegativeratewas3.32%(8/241),andthefalsepositivecaseswereofnotexisti

5、ng.TheaccuraterateofFNACdiagnostictechnologywas97.29%(899/924).Conclusion:Thefineneedleaspirationcytology(FNAC)indiagnosingbreastlumps,whichissimple,fast,secureandreliable,couldbelargelypromotedintheprimaryhospitalsandthescreeningofbreastcancer・[Keywords]Fineneedleaspirationcytolo

6、gy;Biopsy;Breastlumps;Screeningofbreastcancer乳腺疾病为女性常见病,乳腺肿块多见且易被触及,肿块针吸细胞学检查是一•种快速、安全、简便、准确、可重复进行的诊断技术[1],尤其对乳腺癌的早期诊断具有较高的实用价值⑵。本文收集了我院2006〜2010年1731例乳腺肿块细针穿刺病例,对其中924例做了病理组织学进行对照分析,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料收集2006年1月~2010年12月我院门诊或住院进行乳腺细针穿刺细胞学检查的标本共1731例,年龄18~78岁,平均44.7岁;肿瘤直径最小0.6cm,最大

7、&6cm;其中924例经病理切片组织学证实。1.2方法对所冇患者接诊以后先询问病史,包括肿块发现的时间,是否治疗,是否疼痛,冇无家族史等。然后进行物理杏体,对肿块的人小、质地,有无触痛、乳头溢液、橘皮征,腋窝淋巴结有无肿大等情况做出详细记录。准确定位,常规消毒穿刺部位,用10ml—次性注射器配7号注射针头,左手用拇指和食指将肿块固定,右手小指在肿块旁作为支点,以持笔式将针穿入肿物,然示由助手抽拉针芯至10ml处用自制管状卡头卡住,形成持续负压,使针头在肿物内多角度、多方向切割式抽吸3~4次,感觉肿块的阳性针感,判断肿块的性质。抽吸完毕,在持续负压下将针拔出

8、。将针柄及针管内的组织液迅速弹至载玻片上,涂片,95%酒精固定,H

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