双心模式对急性冠脉综合征患者疗效的临床观察

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1、双心模式对急性冠脉综合征患者疗效的临床观察【摘要】目的探讨双心模式治疗急性冠状动脉综合征的临床效果。方法入选急性冠脉综合征的患者156例，随机分为常规组及研究组各78例。两组均采用规范治疗，研究组另进行心理干预治疗。随访1年，观察两组症状改善、焦虑程度及心血管事件发生率。结果1年后研究组症状有效率显著高于对照组(P〈0.05),焦虑自评量表(SAS)平均得分显著低于对照组(P<0.05),心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)o结论双心模式改善急性冠脉综合征患者症状及预后，具有一定临床应用价值。【关键词】双心模式；急性冠

2、脉综合征；疗效Clinicaleffectobservationofdouble-heartmodelinpatientswithacutecoronarysyndromeXTAJin-xi,XIAOJian-minDepartmentofCardiology,Ji，nanUniversityAffiliatedHospitalDongguan523900,China[Abstract]ObjectiveToobservetheefficacyofdouble-heartmodelintreatmentofacutecorona

3、rysyndrome.MethodsOnehundredandfifty-sixpatientswithacutecoronarysyndromewererandomlydividedintotreatmentgroup(78cases)andcontrolgroup(78cases)•Allpatientsweregivenstandardtherapy,andtreatmentgrouppluspsychologicalinterventiontreatment.Symptoms,anxietylevelsandincide

4、neeofcardiovasculareventswasobservedin1yearFollow-up.ResultsThesymptomefficacywassignificantlyhigherintreatmentgroup.(P〈0.05),andthescoresofself-evaluationofanxietyscale(SAS)wassignificantly1owerthancontrolgroup(P<0・05)・Theincidenceofcardiovasculareventswassignifican

5、tlylowerthanthatofcontrolgroup(P<0.05)meanwhile.ConclusionsDouble-heartmodelimprovesymptomsandclinicaloutcomesinpationtswithacutecoronarysyndrome.Ithascertainclinicalapplicationvalue.[Keywords]Double-heartmodel；Acutecoronarysyndrome；Efficacy急性冠状动脉综合征(ACS)是临床上病理基础相同的一

6、组综合征，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死及ST段抬高性心肌梗死。致死致残率高，如何提高其临床疗效一直是心血管领域的重耍课题。该类患者的心理问题值得关注及评估，应采取合理的心理干预。除了药物及介入治疗外，双心诊疗模式近年來逐渐受到关注。本文旨在探讨双心模式治疗ACS的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料选择2011年6月〜2012年6月期间于暨南大学附属东莞医院心内科住院治疗的216例ACS患者，其中男性139例，女性77例，年龄45〜78岁，平均(55・9±11.6)岁。所有患者均符合ACS诊断标准[2]。所有患者接

7、受汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表（IIANA）进行评分。IIAMDM8分确定为抑郁，HAMA^7分确定为焦虑。将216例患者中具有负性情绪的156例作为研究对象。将156例患者随机分为两组，其屮对照组及研究组各78例。两组患者年龄、冠心病用药、介入治疗比例均无统计学意义。1.2方法传统组根据临床指南给予规范治疗，包括调脂、抗血小板、抗凝、抗心肌缺血及介入治疗；双心疗法组在传统治疗基础上加用心理干预治疗，包括药物治疗、心理疏导治疗，药物治疗方案为黛力新1片，b.i.d,早餐前及中餐前口服，阿普哇仑0.4mg,qno

8、1.3观察指标①心绞痛缓解总有效率：观察两组患者心绞痛程度、发作次数、疼痛持续时间及心电图变化。心绞痛消失或发作次数减少80%以上，心电图ST-T恢复正常或明显改善视为显效；心绞痛症状明显减轻,持续时间明显缩短，发作次数减少50%〜80%,心电图ST段压低减轻0