医疗对口帮扶工作总结

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时间:2019-10-18

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1、医疗对口帮扶工作总结  健康扶贫是国家精准扶贫政策的一个重要组成部分,而xx医疗对口支援项目,作为国家健康扶贫的重要体现,已开始一段时间了。我作为xxxx医院呼吸与危重症医学科的第二批医疗对口支援队员,从20xx年x月开始进驻xxxx市xx医院呼吸与危重症医学科,完成了为期一年的帮扶工作。  初到xx,看到的是xx医院xx层住院大楼,大楼内部的楼道和病房宽大敞亮。我工作的呼吸与危重症科位于大楼的xx层,在我的前任同事xx大夫的帮扶下正式建科刚刚4个月。科室有呼吸普通床位xx张,重症监护床位x张,肺功能、睡眠监测仪,有创和无创呼吸机等设备基本完善,还有一支团结协作、锐意进取的

2、医护队伍。我主要的任务是帮助科室对呼吸系统疾病的认识和治疗更加细化、规范,加强危重症患者的管理水平。  由于当地的地理、气候和不良生活习惯等原因,呼吸系统疾病在当地发病率很高,其中慢性气道疾病(包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘)占到一半以上。如果按照王辰院士去年的全国慢阻肺流调结果比例,xx作为气候干燥寒冷、吸烟普遍、冬季使用燃煤、木柴、牛粪取暖的地区,全x30万人口中保守估计有2-3万慢阻肺患者,但是在x医院呼吸科登记确诊的慢阻肺患者仅有500多人,说明还有很大比例的慢阻肺患者没有被确诊并获得规范治疗。由于近年防沙固沙的蒿草大面积种植,xx支气管哮喘患者发病

3、也很具有季节性,尤其在每年夏秋季大幅度增多。这些慢性气道疾病患者,除了规范治疗之外,早期发现更为重要。这一年时间里,我主要开展的工作是帮助科室医生从临床症状、体征和影像学的细节发现此类病人,印象最深的是后期科室医生对胸部CT“马赛克征”的认识越来越深刻。  肺部感染也是这里的常见病,由于患者的拖延就医习惯和早期治疗的不规范,肺部感染的患者来到x医院呼吸科就诊时大都很重,部分已经已经拖成了肺脓肿和脓胸。针对这类患者,除了更加规范的药物治疗,脓液引流更为重要。在1年时间中,帮助科室医生建立了早期引流的理念,对于已经纤维素分隔的脓胸患者,呼吸科开展了胸腔内注射尿激酶溶解纤维素使脓

4、液的引流更为充分,感染更早控制,避免和减轻了后期胸膜粘连对于患者呼吸功能的限制,1年期间完成了10余例,后期科室大夫对于此项治疗已能够独立熟练掌握。  呼吸科对于少见病的诊治水平也有大幅度提高,1年间诊断机化性肺炎10余例,肺部真菌感染10余例。通过肺部CT的学习,科室对于病毒性肺炎和心功能不全的CT表现有了很深的认识。记得今年春节后当地一位重症患者,辗转xx和通辽多家医院诊治效果不佳,病情越来越重,不得已转回xx,住到呼吸科,经询问患者病史,仔细对比患者多次胸部CT,结合当时流行病特点,考虑患者为典型的甲型流感肺炎且部分进入纤维化期,经与家属交代病情后,予以大剂量激素冲击

5、后逐渐减量,住院接近1月,患者从高流量储氧面罩吸氧难以维持到可以脱离氧气下地走路,出院3个月后,患者进行日常活动已经不再感到憋气了。重症医学是医院诊疗水平的重要标志,是患者生命的最后一道防线,呼吸科监护室是xx全院危重症抢救的依托基地。记得刚进入监护室,发现监护室的各种设置非常规范,尤其是拥有专门的传染病监护床。新购进的PB840呼吸机还未使用,对科室的第一次培训就是从有创呼吸机基础和PB840的应用开始的,后来的这一年中,就是这台呼吸机,成功参与抢救了十几名患者的生命,其中包括数名外科术后的重症患者。在重症管理方面,我对大家也进行了一系列的培训,从脓毒症、液体管理到抗生素

6、应用等,科室医护对于重症患者的管理和配合也越发细致、默契。随着x医院呼吸科诊治水平的提高,住院和门诊患者数量逐步提高,其中也不乏从市里、x里兄弟医院转诊的患者。  这一年中,我也曾跟随医院参加了“xxx”医疗点的送医送药活动,一路上感慨xx区人烟的稀少,路途的颠簸,感慨xx民的就医不易,感谢国家为他们制定的精准扶贫好政策,我也为自己能够参与其中、为基层医疗做一点事情而感到自豪。  最后,祝初露锋芒的x医院呼吸科越来越好!祝蓬勃发展的xx医院越来越好!祝善良淳朴的xx人民越来越好!

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