咽炎胶囊治疗慢性咽炎的临床观察

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1、咽炎胶囊治疗慢性咽炎的临床观察[关键词]咽炎胶囊;慢性咽炎;黄苓;金银花[摘要]口的:观察咽炎胶囊对慢性咽炎的临床疗效。方法:将我院2005年11月〜2007年8月收治的232例慢性咽炎患者随机分为实验组和对照组,实验组146例,服用咽炎胶囊,每天3次,每次3粒;对照组86例,含服草珊瑚含片,每天6次,每次1片。两组疗程均为20d。结果:治疗组总冇效率为83.6%,对照组总冇效率为65.1%,两组比较具有显著性差异(P<0.01)o结论:咽炎胶囊是治疗慢性咽炎的理想方剂,值得临床推广应用。咽炎胶囊是江门市屮心医院牛产的医院制剂,由黄苓、金银花、玄参等屮药纽成,具有清热解毒、利咽消肿、滋阴疏表

2、之功,用于治疗急、慢性咽炎。慢性咽炎是临床常见病、多发病,为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,是上呼吸道炎症的一部分,本病多见于成年人,病程长且症状顽固不易治愈,因辛辣饮食刺激、焰酒过度、感冒、疲劳和多言而加重,从而影响患者的生活质量。我院2005年11月〜2007年8月采用咽炎胶囊治疗慢性咽炎232例,取得了良好的效果,现报道如21资料与方法1.1一般资料入选病例232例,其中,男性130,女性102例;年龄16〜65岁,平均40.5岁;病程最短1个月,最长5年。实验纟R146例,对照组86例。经统计学处理,两组病例在性别比例、年龄分布、病程等方面均无显著性差异(P>0・05),具有可

3、比性。1.2诊断标准参照《临床疾病疾病诊断依据治愈好转标准》制定诊断标准[1]:临床表现为咽部干燥或痒痛、异物感;检查咽部黏膜充血、肿胀、肥厚、咽后壁淋巴滤泡增生。1.3剔除病例标准近两周使用过具他药物治疗;妊娠及哺乳妇女;合并心脑血管、肝肾、造血系统、内分泌系统等严重原发性疾病者;未按规定服药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。1.4治疗方法1.4.1实验组口服咽炎胶囊(江门市中心医院药剂科,批号:20051006),每天3次,每次3粒。由于方中含有天花粉,所以孕妇禁用。1.4.2对照组含服草珊瑚含片(江中制药厂,批号:20050922),每天6次,每次1片。以上两组连续观察

4、20d,服用期间不宜人声喊叫,忌吃生冷辛辣之品,且观察期间除服用上述药物外,不得使用其他相关治疗药物。1.5疗效评定标准根据《中药新线临床研究指导原则》中慢性咽炎的疗效判定标准[2],临床治愈:自觉症状和咽部病损部分消失,咽部检查黏膜光滑湿润不充血,停药后3个月无复发;有效:白觉症状减轻,黏膜光滑湿润不充血,咽后壁有散在淋巴滤泡增牛;无效:白觉症状无改变和加重,咽部检査黏膜仍有轻度充血、干燥,咽后壁淋巴滤泡增生。2结果2.1治疗后两组咽部红肿的比饺见表102.2治疗后两组咽T症状改善的比较见表2。表1两组治疗后咽部红肿的比鮫5(%)]与对照组比较,**PV0.01表2两组治疗后咽干症状的比较

5、[n(%)]与对照组比较,**P<0.012.3两组临床疗效的比较见表3«表3两组临床疗效的比较[n(%)]与对照组比较,**PV0.01以上研究结果显示,无论是改善咽部红肿、咽T•症状还是临床疗效方而,治疗组与对照组比较,均具有显著性差异(P<0.01)o3讨论现代医学认为:慢性咽炎多由急性咽炎反复发作转为本病,与各种细菌、病毒感染、烟酒过度、粉尘及有害气体的刺激有关。亦可继发于慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、觀齿、贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症等慢性病。其病理改变为咽黏膜层慢性充血,黏膜下结缔组织及淋巴组织增纶,黏液腺肥大。因黏膜卜广泛的结缔组织及淋巴组织增生,则形成咽后壁颗粒状隆起;如果

6、咽侧索淋巴组织增生,则该处呈条索状,以上病理改变出现咽痛、咽干、咽异物感、干咳等症状。慢性咽炎属中医的“喉痹”、“梅核气”等病范畴。传统中医认为,本病的发病与肺肾阴虚、虚火上炎冇关,肺肾阴虚则津液不能上承,咽喉失于濡养,加之虚火循径上炎,结于咽喉而成。因此,临床多采用滋阴降火的治法來遣方用药[3-4]o木方以黄苓、金银花为君药,具有清热解毒、利咽作用,配伍玄参、天花粉清热养阴生津兼利咽散结,荆芥防风解表,且可助利咽化痰,牛了利咽散肿;连翘、板蓝根清热解毒、凉血利咽;L草调和诸商。全方共奏利咽解毒,滋阴降火、生津,兼顾表里,使热毒自清,邪有出路,并照顾阴液。虚火降,则津液生,咽部黏膜得以滋润,

7、阴虚火旺得以消除,咽部干燥、异物感等症状就可以消退、减轻。正如《本草用法研究》所说:火降则肺全清,故一切喉症之属于火者,得苦寒清降之性,口然热除病退。运川中药亦应接纳运川现代医学成果。随着医学的不断发展,已冇许多传统中医理论被现代医学科学所揭示,中医理论也因之而不断地发展升华。据此,在筛选药物屮注重现代医学研究成果的运用,选择经现代医V科学研究对慢性咽炎有治疗作用的药物。现代药理研究表明:黄苓昔对多种病毒有抑

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