单位工程质量保证体系报告表

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1、工程质量监督登记表登记编号：数层价>一苇安装勘察单位级等质资号书证话号书证设计单位号书话号书证施工单位号书级等格资号书证施工单位级等质资号书证级等格资号施T单位号书.k级等格资号书证监理单位级等质资口V书证话号书证建设单位E人系联木表一式2份，建设单位、质监站各一份。工程名称建设单位法人（委托代表）参加人员职务姓名专业技术职称证书号码项冃负贵人质量负责人试验检验见证取样员质量责任制度项目责任人（签章）年月日建设单位（公章）年月日工程名称勘察单位资质等级证书号码勘察人员职务姓名专业技术职称证书号码勘察项口负责人勘察技术负责人勘察工程师勘察工程师质ja里责任制度项目责

2、任人（签章）年月FI勘察单位（公章）年月仃审查意见审查人：年月日称名程工位单计设别类质资级等质资码号书证名姓码号书止质量责任制度

3、7附另/(XH月年R月年审查意见日刀年:人查审工程名称项目经理任命文号施工单位法人（委托）代表参建人员职务姓名专业技术职称证书号码电话项目经理技术质量负责人施丄贝专职质检贝施工组织设计编制内容及审批情况质量责任制度1.岗位责任制；2.设计交底会制度；3.技术交底制；4.挂牌制度；5•现场质量管理制度：①质量例会制度；②刀评比及奖罚制度；③三检及交接检制度；④质量与经济挂钩制度。以上质量制度附在表后。项目经理（签章）年月FI施工单位（公

4、章）年月日审查意见审查人：年月口注：木表可根据施工单位数屋复制，每个施工单位填写一式二份。工程名称总监理师任命文号监理单位资质等级证书号码监理人员职务姓名专业技术职称证书号码项口总监理工程师专业监理工程师试验检验见证取样员监理计划和细则编制内容及审批'情况质量责任制度1.监理规划（提供机构图、质量保证体系等与质量有关章节）；2.监理实施细则；（提供与质量有关章节）；3•监理见证取样制度；4.监理旁站制度。项口总监理工程师（签章）：年月日监理单位（公章）年月日审査意见审查人：年月日试验检验单位工程质量保证体系报告表工程名称施丁•单位试验检验员单位委托文号及时间证书编

5、号计量认证证书编号单位负责人职称电话技术负责人职称电话质量责任制度技术负责人：试验检测单位（公章）年月日审查意见审查人：年月口建设工程质量监督登记提交资料审查表工程名称建设单位审查项口资料审查情况备注工程规划许可证地质勘察报告勘察、设计单位资质证书设计、施工、监理中标通知书勘察、设计合同施工、监理单位资质证书施工、监理合同施工图设计文件审査意见建设单位工程质量保证体系勘察单位工程质量保证体系设计单位工程质量保证体系施工单位工程质量保证体系监理单位工程质量保证体系试验检测单位工程质量保证体系有安全备案表审查忌见审查人员（签字人年月日注：质监站审查时应注明各种资料编号

6、及日期，并应在7个工作日内完成。