cin一级要用leep刀吗

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1、cin一级要用leep刀吗北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心主讲人:郭明亮医学中cervicalintraepithelialneoplasia的缩写(CIN),即宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌前病变,由于人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致。CIN1是低度宫颈癌前病变,并不等于宫颈癌。从宫颈癌前病变发展至宫颈癌需要经过宫颈上皮不典型增生→原位癌→浸润癌的过程,大概需要10年左右的时间,在此期间如果能够用纳可佳提高宫颈局部的免疫力,就能避免宫颈癌的发生。治疗宫颈癌前病变应做到早期发现、早期治疗。宫颈癌的癌前病变(CIN)

2、包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变,统称为ClN。反映了宫颈癌发生中连续发展的病理过程,已被国内外学者较为广泛采用。检查1、宫颈刮片细胞学检查:是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。2、宫颈碘试验:正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。3、阴道镜检查:宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。病因宫颈癌是

3、目前惟一病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤黏膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道黏膜感染相关。治疗方式1、手术治疗:手术治疗结合放疗的效果比单纯手术对于子宫癌的治疗为好。当子宫腔直径>10cm时,亦以此结合疗法为宜。多数专家赞成行全子宫切除术,但因子宫肉瘤可有宫旁直接蔓延及血管内瘤栓,故应尽可能作较广泛的子宫切除术,而不一定摘除盆底淋巴结。对子宫内膜基质肉瘤,有主

4、张术前先行宫腔镭疗,再作全子宫切除术。这同样属于常见的子宫癌的治疗方法。2、CIN生物靶向细胞疗法:靶向攻击hpv病毒,消除疾病的源头。在安全、绿色的生物学理论中,修复受到损害的细胞组织,达成防癌目的。3、放射治疗:这是子宫癌的治疗方法中比较常见的一种,目前一般采用放射治疗(腔内镭疗加体外照射)及化疗。子宫内膜癌最常见的复发部位是盆腔,阴道穹窿部及隔。若为盆腔复发者,子宫切除术后未行放射的病人,此时应首先放疗。4、激素和化学治疗:孕激素治疗的最大优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应,且应

5、用方便,不需住院治疗。这也是常见的子宫癌的治疗方法。预防方式1、女性患上了宫颈癌,多与女性长时间使用口服避孕药与宫颈癌的发生有关。使用避孕药的时间越长,发生宫颈癌的危险性越大。2、避免营养缺乏:这是宫颈癌的预防方法之一,应保持充足的饮食营养,避免营养缺乏。一些抗氧化微量营养元素如β胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E等可预防宫颈癌的发生。3、吸烟是引发宫颈癌的原因之一,为了预防宫颈癌的发生,那么就要避免吸烟可预防宫颈癌的发生。吸烟可增加浸润性宫颈癌的发生率,尤其是鳞状细胞癌。吸烟者饮食中维生素C摄入量低,宫颈

6、癌发生的危险性增加。同时长时间的吸烟可削弱机体的保护因素。4、对于宫颈癌的预防,应提倡晚婚、少育,如果男方患有包皮过长等问题要尽早诊治,避免诱发女性宫颈癌问题,而且性生活要适度,性伴侣过多、性生活过频都会诱发宫颈癌。总结宫颈疾病分类多,宫颈癌变与cin关系密切。及时治疗、科学护理,是减少病痛的方式。宫颈疾病患者要注意保持良好的心态,不可一味悲观。预防措施要做好,降低被疾病摧残的可能性。谢谢观看

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