睾丸肿瘤的临床特点和MRI表现

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1、实用放射学杂志２０１３年１１月第２９卷第１１期ＪＰｒａｃｔＲａｄｉｏｌ，Ｎｏｖ．２０１３，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．１１·１８０７·睾丸肿瘤的临床特点和ＭＲＩ表现１１２３４１１龙德云，陈和平，张联合，柳杰，叶孝权，周涛，陈明安（１武警浙江省总队医院放射科，浙江嘉兴３１４０００；２武警浙江总队杭州医院放射科；３武警浙江总队卫生处；４武警浙江省总队医院病理科）摘要：目的探讨睾丸肿瘤的ＭＲＩ表现及临床特点，旨在提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析３６例经手术和病理证实的睾丸肿瘤的临床资料和ＭＲＩ表现。所有病例均行ＭＲＩ平扫，其中６例行ＭＲＩ增

2、强扫描，主要观察肿块的大小、形态、信号及其与周围组织结构的关系，并与病理结果对照。结果３６例睾丸肿瘤中，无意中发现睾丸肿块１２例，伴有酸胀沉重或下坠感２４例；隐睾病史４例，斜疝３例。３６例睾丸肿瘤中，精原细胞瘤１３例，Ｔ２ＷＩ呈均匀低信号６例，结节状低信号１例，以低信号为主的混杂信号６例，其中含有低信号纤维间隔８例；浆细胞肿瘤２例（３个病变睾丸），肿块信号均匀，强化显著；胚胎癌７例，均呈混杂不均匀信号，肿块均较大，６例有远处转移，１例合并恶性畸胎瘤，患者发病年龄均＜３２岁；恶性淋巴瘤８例，Ｔ２ＷＩ呈均匀低信号３例，呈混杂信号５例，

3、附睾精索侵犯５例，其中６例患者发病年龄＞６２岁；Ｌｅｙｄｉｇ细胞瘤６例，Ｔ２ＷＩ呈均匀低信号３例，呈混杂信号３例，鞘膜积液４例。结论ＭＲＩ的多方位、多序列扫描技术有助于睾丸肿瘤及其周围组织结构的清晰显示，结合患者发病年龄及临床资料，ＭＲＩ可对大多数不同病理类型的睾丸肿瘤作出鉴别诊断。关键词：睾丸；肿瘤；磁共振成像ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－１６７１．２０１３．１１．０２３中图分类号：Ｒ７３７．２１；Ｒ４４５．２文献标志码：Ａ文章编号：１００２－１６７１（２０１３）１１－１８０７－０５ＭＲＩａｎｄｃｌｉｎｉｃｆｅ

4、ａｔｕｒｅｓｏｆｔｅｓｔｉｃｕｌａｒｔｕｍｏｒＬＯＮＧＤｅｙｕｎ，ＣＨＥＮＨｅｐｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＬｉａｎｈｅ，ＬＩＵＪｉｅ，ＹＥＸｉａｏｑｕａｎ，ＺＨＯＵＴａｏ，ＣＨＥＮＭｉｎｇａｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＣｏｒｐｓＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ’ｓＡｒｍｅｄＰｏｌｉｃｅＦｏｒｃｅｓ，Ｊｉａｘｉｎｇ，ＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ３１４０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅＭＲＩａｎｄｃｌｉｎｉｃｆｅａｔｕｒｅｓ

5、ｏｆｔｅｓｔｉｃｕｌａｒｔｕｍｏｒａｎｄｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｐｏｔｅｎｃｙｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＭＲＩａｎｄｃｌｉｎｉｃｆｅａｔｕｒｅｓｏｆ３６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｕｒｇｉｃａｌｌｙａｎｄｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｌｙｃｏｎｆｉｒｍｅｄｔｅｓｔｉｃｕｌａｒｔｕｍｏｒｗｅｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ａｌｌｔｈｅ３６ｃａｓｅｓｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｐｌａｉｎＭＲＩｓｃａｎｎｉｎｇａｎｄ６ｃａｓｅｓｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｅｎｈａｎｃｅｄＭＲＩｓｃａｎｎｉｎｇ．

6、Ｔｈｅｓｉｚｅ，ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｓｉｇｎａｌｓａｎｄｓｕｒｒｏｕｎｄｉｎｇｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｔｕｍｏｒｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｄａｔａｗｅｒｅａｎａｌｙｓｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｍｏｎｇ３６ｃａｓｅｓ，ｔｗｅｌｖｅｃａｓｅｓｏｆｔｅｓｔｉｃｕｌａｒｔｕｍｏｒｗｅｒｅｆｏｕｎｄａｃｃｉｄｅｎｔａｌｌｙ，２４ｃａｓｅｓｃｏｍｐｌａｉｎｅｄａｓｅｎｓｅｏｆｈｅａｖｙａｎｄｄｒｏｐｐｉｎｇ．４ｐａ

7、ｔｉｅｎｔｓｈａｄａｈｉｓｔｏｒｙｏｆｃｒｙｐｔｏｒｃｈｉｄｉｓｍａｎｄ３ｈａｄｈｅｒｎｉａ．Ａｍｏｎｇｔｈｅ１３ｃａｓｅｓｏｆｓｅｍｉｎｏｍａ，ｓｉｘｓｈｏｗｅｄｈｏｍｏｇｅｎｅｏｕｓｌｏｗｓｉｇｎａｌｉｎｔｅｎｓｉｔｙｏｎＴ２ｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｅｓａｎｄｏｎｅｃａｓｅｓｈｏｗｅｄｎｏｄｕｌａｒｌｏｗｓｉｇｎａｌ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｔｈｅｒｓｉｘｃａｓｅｓｈａｄｐｒｅｄｏｍｉｎａｎｔｌｙｌｏｗｉｎｔｅｎｓｉｔｙｏｎＴ２ｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｅｓｗｉｔｈｓｍａｌｌａｒｅａｓｏｆｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓ

8、．ＦｉｂｒｏｕｓｓｅｐｔｕｍｏｆｌｏｗｓｉｇｎａｌｉｎｔｅｎｓｉｔｙｏｎＴ２ｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｅｓｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｉｎ８ｃａｓｅｓ．２ｃａｓｅｓｏｆｐｌａｓｍａｃｅｌｌｔｕｍｏｒｓｒｅｖｅａｌｅｄｈｏｍｏｇｅｎｅｏｕｓｉｎｔｅｎｓｉ