灵枢·九针十二原.ppt

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1、灵枢·九针十二原遂宁市中心医院康复科二病区九针论十二原九针，是指古代针刺治疗所用的九种不同形状的针具；本篇详细明确地介绍了九针的名称、形状以及不同的用途。十二原，是指脏腑真气输注于体表的处所，也是治疗脏腑疾患的十二个要穴。十二原穴的名称及其各自所对应的脏腑，并说明了五脏六腑有病，可以分别取用相应的十二原穴来进行治疗的道理。九针论十二原黄帝问于岐伯曰：余子万民，养百姓而收其租税。余哀其不给，而属有疾病。余欲勿使被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。令可传于后世，必明为之法。令终而不灭，久而不绝，易用难忘，为之经纪

2、。异其章，别其表里（内外），为之终始。令各有形，先立《针经》。愿闻其情。九针十二原岐伯答曰：臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉，请言其道。小针之要，易陈而难入。粗守形，上守神。神乎神，客在门，未睹其疾，恶知其原。刺之微，在速迟，粗守关，上守机，机之动，不离其空，空中之机，清静而微，其来不可逢，其往不可追。知机之道者，不可挂以发，不知机道，叩之不发，知其往来，要与之期。粗之暗乎，妙哉！工独有之。往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。逆而夺之，恶得无虚，追而济之，恶得无实，迎之随之，以意和之，针道毕矣。九针十二原凡用针者，虚则实之，

3、满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。《大要》曰徐而疾则实，疾而徐则虚。言实与虚，若有若无，察后与先，若存若亡，为虚与实，若得若失。虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之。泻曰：必持内之，放而出之，排阳得针，邪气得泄。按而引针，是谓内盈，血不得散，气不得出也。补曰：随之随之，意若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如还。去如弦绝，令左属右，其气故止，外门已闭，中气乃实，必无留血，急取诛之。九针十二原持针之道，坚者为宝。正指直刺，无针左右。神在秋毫，属意病者。审视血脉者，刺之无殆。方刺之时，必在悬阳，及与两卫。神属勿去，知病存亡。血脉者在俞横居，视

4、之独澄，切之独坚。《血络论第三十九》：“血脉者，盛坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如筯，见而泻之，万全也。”九针十二原九针之名，各不同形。一曰鑱针，长一寸六分；头大末锐，去泻阳气。（皮肤针）二曰员针，长一寸六分；针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉，以泻分气。（杵针）三曰鍉针，长三寸半；锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气。四曰锋针，长一寸六分；刃三隅，以发痼疾。（三棱针）五日铍针，长四寸，广二分半；末如剑锋，以取大脓。（手术刀，小针刀）六曰员利针，长一寸六分，大如牦，且员且锐，中身微大，以取暴气。七曰毫针，长三寸六分；尖如蚊虻喙，静以徐往

5、，微以久留之而养，以取痛痹。（毫针）八曰长针，长七寸；锋利身薄，可以取远痹。（芒针）九曰大针，长四寸。尖如梃，其锋微员，以泻机关之水也。（银质针）九针毕矣。古九针模型九针十二原夫气之在脉也，邪气在上，浊气在中，清气在下。故针陷脉则邪气出，针中脉则浊气出，针太深则邪气反沉，病益。故曰皮肉筋脉各有所处，病各有所宜，各不同形，各以任其所宜。勿实勿虚，损不足而益有余，是谓甚病，病益甚。取五脉者死，取三脉者惬，夺阴者死，夺阳者狂，针害毕矣。刺之而气不至，无问其数。刺之而气至，乃去之，勿复针。针各有所宜，各不同形，各任其所为。刺之要，气至而有效，效

6、之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣。九针十二原黄帝曰：愿闻五脏六腑所出之处。岐伯曰：五脏五腧，五五二十五腧，六腑六腧，六六三十六腧，经脉十二，络脉十五，凡二十七气，以上下，所出为井，所溜为荥，所注为腧，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也。节之交，三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。所言节者，神之所游行出入也，非皮肉筋骨也。九针十二原观其色，察其目，知其散复。一其形，听其动静，知其邪正，右主推之，左持而御之，气至而去之。凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。五脏之气，已绝于内，而用针者反实其外，是

7、谓重竭。重竭必死，其死也静。治之者辄反其气，取腋与膺。五脏之气，已绝于外，而用针者反实其内，是谓逆厥。逆厥则必死，其死也躁。治之者反取四末。刺之害中而不去，则精泄；不中而去，则致气。精泄则病益甚而恇，致气则生为痈疡。九针十二原五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，四关主治五脏，五脏有疾，当取之十二原。十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也，应出十二原。而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。阳中之少阴，肺也，其原出于太渊，太渊二。阳中之太阳，心也，其原出于大陵，大陵二。阴中之少阳，肝也，其原出于太冲，太冲二。阴

8、中之至阴，脾也，其原出于太白，太白二。阴中之太阴，肾也，其原出于太溪，太溪二。膏之原，出于鸠尾，鸠尾一。肓之原，出于脖腴[勃殃]，脖腴一（气海穴）。凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾者也。胀取三阳，飧[孙]泄