诊断学第6版cai课件_测试题.docx

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1、抽搐与惊厥一、选择题A1型题1•惊厥伴脑功能障碍见于A.破伤风B.士的宁屮毒C.癫痫D.低钙血症E.低镁血症2•惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常常见于A.癫痫B.破伤风C•蛛网膜下腔出血D.高血压脑病E.脑肿瘤3・1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产手S最可能为A.小儿癫痫B.婴儿痉挛C.低钙血症D.高热惊厥E.重症感染4.先有发热后出现惊厥常见于A.重症感染B.高血压脑病C.蛛网膜下腔岀血D.右机磷屮毒E.脑肿瘤5•惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于A.高血压脑病B.核黄疸C.瘡症D.蛛

2、网膜下腔出血E.低血糖状态6•高热惊厥多见于A.脑转移瘤B.脑外伤C.小儿急性感染D.高血压脑病E.低钙血症7.抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于A.瘡症B.癫痫大发作C.癫痫小发作D.低钙血症E.低镁血症A2型题1.新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是A.新生儿颅B.低钙血症C.破伤风D.低血糖症E.癫痫大发作2.38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为A.脑膜炎B.高血压脑病C・蛛网膜下腔出血D・脑血栓

3、形成E.低血糖症3•患者,男,27岁,2年來有时意识突然丧失,全身强宜,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.瘡症性抽搐D.低钙血症E.高血压脑病A3型题(1〜3题共用题干)女性患者38岁,近5年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤,大、小便失禁,另外神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。1.该患者在

4、抽搐发作时不会出现下列的情况是A.双侧瞳孔扩大B.呼吸性碱屮毒C.意识丧失D.手足麻木E.颜面苍白2.该患者最可能的诊断为A・癫痫大发作B・晕厥C.癒症D.癫痫小发作E.短暂性脑缺血发作3•该患者最适宜的治疗方法为A.首选静注安定B.暗示治疗C.口服苯妥英钠D.口服丙戊酸钠E.应用麦角胺A4型题(1〜5题共用题干)患者,女,20岁,近2年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。1.釆集病史时应注意询问A.家族史B.外

5、伤史及是否有食痘肉史C.有无先心病史D.冇无青光眼病史E.有无贫血病史2.对该患者诊断最冇意义的检查为A.头颅CTB.脑电图C.心电图D.MRIE.脑脊液检查3•该患者最可能的诊断A.低钙抽搐B.癫痫大发作C.瘡症D.低血糖状态E.癫痫小发作4.该患者不可能出现的是A.抽搐发作时伴舌咬伤B.抽搐发作时脑电图见棘波C.癫痫发作时间歇期脑电图D.病理反射阳性E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小5.假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血Rt化验示嗜酸粒细胞升高,则抽搐最口」能的病因是1A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑囊虫病B.

6、蛛网膜下腔出血C.颅E.癫痫大发作B1型题A.破伤风B.蛛网膜下腔出血C.颅2.B3.C4.A5.D6.C7.BA2:l.C2.C3.AA3:l.C2.C3.BA4:l.B2.B3.B4.E5.CBl:l.A2.C3.BB2:l.A2.E3.C二、名词解释1.抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩,常可引起关节运动或强直。2.惊厥是指肌群收缩表现为强直性或阵挛性。惊厥的抽搐一般为全身性对称性,伴有或不伴有意识丧失。三、问答题1・患者突然意识模糊或丧失,全身强直呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,呼

7、吸不规则,尿便失控,发组,发作约半分钟口行停止,也有反复或持续发作者。发作吋可有瞳孔散大,对光反应消失或迟钝,病理反射阳性等。发作停止后不久,意识恢复。如为肌阵挛性,一般无意识障碍。2.局限性抽搐是以身体某一局部连续性肌肉收缩为主要表现,大多见于I」角、眼睑、手足等。而手足抽搐症则表现间歇性双侧强直性肌痉挛,以上肢手部最典型,呈“助产手一、填空题1-发热的分度是:低热;屮等度热;高热;超高热。2.引起发热的病因甚多,临床上可分为两大类,而以为多见。3.多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括和两大类。4.非

8、致执源件发执见于①•②•③。5•各种辂原休如小等可引起感'染性发热1可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。;③。。②抗原■抗体反应。③。;②;③。4.体温调节中枢功能失常包括:①;②7•非感染性发热,主耍有卜•列几种原因:①⑤体温调节屮枢功能失常。⑥。7.发热的临床经过一般分为以下三个阶段:9•临床上常见的热型有:10.稽留热是指体温恒定维持在达数天或周,24小时,常见丁"、、O二、判断题1.抗生索的广泛

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