喜美欣临床问答.doc

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1、海正喜美欣(丁二磺酸腺苷蛋氨酸)临床问答1.喜美欣能有效治疗哪几类病症？答：喜美欣可治疗肝内胆汁淤积性病毒性肝炎、治疗妊娠期肝内胆汁淤积、治疗药物性肝损伤、治疗术后肝内胆汁淤积、有效延长肝硬化患者的生存期、缓解肝病患者的抑郁情绪。2.喜美欣的用法用量如何？答：初始治疗：使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸，每天500～1000mg，肌肉或静脉注射，共两周。静脉注射必须非常缓慢。维持治疗：使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片，每天1000～2000mg，口服。3.喜美欣在使用中应注意什么？答：注射用冻干粉针须在临用前用所附溶剂溶解。静脉注射必须非常

2、缓慢。有血氨增高的肝硬化前及肝硬化患者必须在医生指导下服用本品，并注意血氨水平。另外喜美欣在配伍时应注意配伍禁忌：不应与碱性溶液及含钙溶液混合。如喜美欣和多烯磷脂酰胆碱配伍会立即出现白色絮状物现象。4.为什么既往有肝病史的患者在接受化疗前需要使用保肝药？答：a.血液肿瘤患者中高危人群：如，年纪大的患者或以前有肝损的患者等，这些病人在接受化疗前需要预防用保肝药物。b.化疗患者一旦出现药物性肝损，将会中止化疗。因此，肝损的出现也会影响化疗患者的治疗进程和效果。c.临床研究证实喜美欣能有效预防药物性肝损，不影响化疗药物的疗效并保证化疗正

3、常进行。参考：DanieleSantinietal.AntiCancerRes.2003;23:5173-5180d.喜美欣除了改善肝功能，还有调节肿瘤患者情绪的附加价值。这样可以提高肿瘤患者生活质量，加快康复。参考：PaoloPancherietal.InternationalJournalofNeuropsychopharmacology(2002),5,287–2945.目前临床中保肝药物众多，和其他药物相比喜美欣具有什么优势？答：一.与其他药物相比，喜美欣具有多重机制：a)它的转甲基作用，能提高肝细胞膜的流动性和Na＋-K

4、＋-ATP酶活性，促进胆汁分泌和转运；b)同时，它能通过转硫基作用生成内源性解毒剂，如GSH，牛磺酸，有解毒抗氧化作用，减少肝细胞的损伤；c)另外还可通过转丙氨基的作用调控肝细胞再生、增殖，加快肝功能修复。二.使用喜美欣后能降低酒精肝硬化患者死亡和肝移植的风险。三.同时喜美欣还兼有调节情绪的作用。研究结果显示，喜美欣改善抑郁症效果与丙咪嗪相当。而这点是其他保肝药物所不具备的。四.喜美欣还是SFDA唯一批准用于孕妇治疗妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)的治疗药物，所以它也是很安全的药物。