急救护理知识归纳.doc

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1、一,知识点1急诊医疗服务体系(EMSS)由哪三部分组成?院前急救,急诊科救治,重症监护治疗。2什么是院前急救指患者进入医院前的医疗救护。3何谓“120”?“120”是我国的急救专线电话,拨打免费。4什么是急救站的反应时间?指急救站接到呼救电话至救护车抵达现场所需要的时间。5我国对急救站的反应时间有何要求?接到救护指令,救护车在3min内开出医院,在市区10km以内,10~15min到达现场。6监护想型救护车随车应配备那些基本设备?心电监护除颤仪,心电图机,供痒装置,负压吸引起,气管内插管器诫,简易人工呼吸器,便携式呼吸机较先进的通讯设备及器材,足够的药品。7院前急救有哪些含义?

2、(1)接到呼救争取在最短时间到打现场,(2)给予有效的救护措施。(3)在不停止救护的情况下,安全,迅速转运至相关医院进一步救治。8急诊科的设置与布局应遵守什么原则?(1)以快捷,简单,安全为原则,方便急诊病人的就诊。(2)有利于预防和控制感染。9三级医院急诊抢救的配置有哪些基本要求?(1)尽量靠近分诊台。(2)有足够空间,是你每张抢救床的空间不小于9.5平方米。(3)急救设备(4)无菌急救包(5)急救药品和常用药品10急诊抢救室必备的急救设备有哪些?抢救车,吸引装置,吸氧装置,心电监护仪,洗胃机,电除颤仪,呼吸机,心电图机,输液泵,微量泵,气管内插管用物等。11洗胃室的配置有何

3、要求?(1)房间独立设置,空间较宽阔。(2)有洗胃床,其摆设四周离开墙面。(3)有呼机装置。(4)上下水设施。(5)洗胃机。(6)洗胃用物。12洗胃的目的有哪些?(1)解毒。(2)减轻胃粘膜水肿。(3)为某些手术或检查做准备。13洗胃的适应症有哪些?非腐蚀性毒物中毒及食物中毒的病人。14洗胃的禁忌症有哪些?(1)强腐蚀性毒物中毒。(2)肝硬化半食管胃底静脉曲张,想主动脉瘤。(3)近期内上消化道出血及胃穿孔。(4)上消化道溃疡,癌症。15洗胃液的温度有何要求?微温为宜,一般25度到38度。16洗胃常见的并发症有哪些?急性胃扩张,胃穿孔,大量低渗液导致的水中毒,电解质紊乱,酸碱平衡

4、失调,误吸,窒息,反射性心脏骤停。17何谓中毒?某些物质进入人体后,与机体的体液或者器官,组织发生生物化学或生物物理作用,引起功能性或器质性病变,造成机体暂时性或永久性病变改变,使正常生理功能发生严重障碍症,称为中毒。18何谓急性中毒?一定量的毒物在短时间内突然进入机体,迅速引起不适应症状,产生一系列病理生理变化,甚至危及生命,称为急性中毒。19毒物不明时常选用何种洗胃液?温开水或生理盐水。20清除胃肠道未吸收毒物常用的措施有哪些?(1)催吐。(2)洗胃。(3)导泻和灌肠。21有机磷农药中毒常选用何种洗胃液?有何禁忌?2~4%的碳酸氢钠或1:15000~1:20000的高锰酸钾

5、溶液。敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液洗胃。1605,1059,乐果中毒禁用高锰酸钾溶液洗胃。22为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃?因为敌百虫在碱性环境下能转换变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃,可用清水或淡盐水。23何谓阿托品化?阿托品用于治疗有机磷农药中毒时,如临床出现瞳孔较前扩大,口干,皮肤干燥,颜面潮红,肺部罗音消失及心率加快,提示阿托品化24何谓阿托品中毒?阿托品中毒是使用阿托品后出现的瞳孔散大,颜面潮红,皮肤干燥,高热,神志模糊,烦躁不安,抽搐,昏迷,心动过速和尿潴留等一系列中毒表现。25使用人工呼吸器的适应症有哪些?可用于各种原因(疾病、中毒、

6、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。26简易人工呼吸器的使用方法有哪些?(1)检查简易呼吸器性能。(2)去下假牙,清理呼吸道分泌物,使患者头后仰,托起下额,扣紧面罩,连接正确,反复有规律地挤压呼吸囊,一次挤压需有500~1000ml空气进入肺内。(3)频率16~20次每分,挤压与放松时间为1:1.5~2.5.27常用的呼吸机有哪几种?定压型,定容型,和混合型等。28呼吸机常见的报警原因有哪些?压力报警和容量报警。29使用呼吸机时应注意哪些事宜?(1)湿化灌内装无菌蒸馏水,使之保持在所需刻度处。(2)集水瓶底处于朝下方向,随时倾倒集水瓶内的水,避免温度

7、过高反流入机器内或患者气道内。(3)观察吸入气的温度,应保持在32度到26度。避免温度过高烫伤患者呼吸道黏膜或温度过低使呼吸道黏膜过于干燥。(4)调节呼吸机机械臂时,24h必须更换呼吸机管路,管路消毒用0.05%含氯消毒液浸泡半个小,清水冲干净晾干备用。30、非一次性使用的呼吸机管路如何处置?连续使用呼吸机的患者,24h必须更换呼吸机管路,管路消毒用0.05%含氯消毒液浸泡半小时,清水冲净晾干备用。31复苏的定义是什么?包括哪些内容?对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

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