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《双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、双水平无创正压通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭的临床观察[摘要]目的:探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭治疗屮的作用。方法:将慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II犁呼吸衰竭患者46例随机分为两组,对照纽21例给予常规治疗,治疗纟R25例同时给予BiPAP无创通气治疗,观察两组治疗前示患者的意识、呼吸、心率、血气分析指标。结果:治疗后两组临床症状、血气分析指标均有改善,而治疗组各项指标改善程度优于对照组(P<0.05)o结论:适时正确的使用无创正压通气,配合相应护理措施,可以有效治疗COPD合并II型呼吸衰竭,避免气管插管。[关键词]慢性阻塞性肺疾病;U型呼吸衰竭;
2、无创通气Clinicobserveofnon-invasivebi-levelpositiveairwaypressureintreatmentforchronicobstructivepulmonarydiseasecombinedwithtypeIIrespiratoryfailureWULiJi,WANGJianfDepartmentofRespiration,TheSecondPeopledHospitalofShenzhen,ShenzhenGuangdong518035,China)Abstract:ObjectiveToexploretheapplicationof
3、non-invasiveventilationinchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)combinedwithrespiratoryfailure.Methods46casesofchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)combinedwithrespiratoryfailurewererandomlydividedintotwogroups:controlgroup(n=21)withroutinemedicationandexperimentgroup(n=25),withbi-levelpo
4、sitiveairwaypressurebasedonroutinemedication,toobservethepatient'sconsciousness,breath,heartrate,andbloodgasanalysisbeforeandafterthetreatment.ResultsAftertreatments,theclinicalsymptom^bloodgasanalysisofthesetwogroupsarenoticeablechanges.Andalltheindexofexperimentgrouparemoreimprovementthanco
5、ntrolgroup(P<0.05).ConclusionNon-invasivepositiveairwaypressureisutilitymethodintreatmentofCOPDcombinedwithtypeIIrespiratoryfailure,togetherwithrelativenursingintervention,toavoidtrachealintubation.Keywords:Chronicobstructivepulmonarydisease;typeIIrespiratoryfailure;non-invasiveventilation慢性阻
6、塞性肺疾病(COPD)发展到一定阶段,常在感染,气道细菌负荷量增加等情况下出现急性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性加重,使得患者肺功能迅速恶化,严重时英至危及工命。而无创通气治疗因其使用方便、无需建立人工气道、不良反应少等优点,近年来已越来越多的用于COPD急性加重期患者的治疗。现将无创通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭的25例患者报告如下。1资料与方法1」一般资料:病例选62007年8月〜2009年6月所收治的COPD急性加重期合并II型呼吸衰竭的患者46例,随机分为两组,治疗组25例,男18例,女7例,年龄68±10岁;对照组21例,男15例,女6例,年龄66+11岁。诊断均符介2
7、007年屮华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊断标准[1]及II型呼吸衰竭诊断标准[2],无创通气的禁忌证,如气胸、屮重度肺大泡、昏迷、休克、上消化道出血及严重心脏疾病等。1.2方法:对照组采用常规综合治疗,即持续低流量吸氧(1〜3L/min).抗生素、解痉、平喘、祛痰止咳、呼吸兴奋剂、糖皮质激素等。治疗组在上述治疗基础上加经鼻(血)罩双水平气道正压通气治疗(Bi-levelpositiveairwaypressure,BiPAP),设备采用美国伟康公司生产的BiPAP呼吸机,工