初级护士资格考试精选试题及答案解析.doc

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1、此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除初级护士资格考试精选试题及答案解析【内科护理学】脉压减小见于:  A.主动脉瓣关闭不全  B.主动脉狭窄  C.老年性动脉硬化  D.甲状腺功能亢进  E.先天性心脏病  【答案及解析】本题选B  脉压减小见于:  主动脉狭窄时,收缩压明显减低。为了维持血压,周围血管代偿性收缩,舒张压相对升高,脉压减小。  心力衰竭各种原因(如心肌炎、克山病和急性心肌梗死等)造成的心肌收缩功能减退,使心肌收缩无力,收缩压降低,而舒张压降低的幅度较小,故脉压减小。  缩窄性心包炎或心包积液因回心血

2、量受限,心脏不能有效充盈,搏出量减少,收缩压降低的幅度大于舒张压,故脉压减小。  休克由于有效循环血量不足,心脏搏出量减小,使收缩压降低。在休克早期,周围血管过度收缩,收缩压和舒张压处于高水平的脉压减小;而休克晚期,收缩压和舒张压处于低水平的脉压减小。  体外循环过程中,血流由搏动性变为非搏动性,使由心脏搏动引发的大动脉搏动回弹力量减弱,故脉压减少。  此外,脉压减少还可见于严重心律失常、黏液性水肿以及肾上腺皮质功能减退等。  脉压增高见于:  主动脉瓣关闭不全多数由风湿引起。可伴有其他心脏瓣膜损害,如二尖瓣病变等。患者

3、可从青年时开始发病,病情持续数年至数十年,逐渐加重。由于主动脉瓣关闭不全,舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏,造成舒张压减少,脉压增大。  甲状腺功能亢进患者,由于代谢增快,血液呈高动力循环状态,脉压增高。患者表现为高度兴奋,精力充沛,化验结果显示t3、t4升高。  主动脉粥样硬化或大动脉钙化大动脉管壁的弹性减弱,在心脏舒张期,促使血流继续向前流动的力量减小,使脉压增加。  维生素B1缺乏症如果维生素B1缺乏,可使糖代谢受阻,导致乳酸和丙酮酸堆积,小血管扩张,周围血管阻力降低,脉压增加。患者可同时出现周围神经炎等表现。  

4、动脉导管未闭属于先天性心脏病。由于动脉导管开放,主动脉压力高于肺动脉,维持舒张压的血液进入肺动脉,使舒张压降低,脉压增大。该类患者多见于小儿或年轻患者,彩色多普勒超声检查可以帮助确诊。  动静脉“短路”可由外伤或手术引起,由于舒张期时大动脉的血液进入静脉,导致舒张压降低,脉压增大。  严重贫血由于血红蛋白含量减少,为了满足机体对氧气和营养物质的需求,心脏血流速度加快,心搏出量加大,导致收缩压明显增加,舒张压变化不大,脉压增加。  【外科护理学】机体调节酸碱平衡最迅速的途径是:  A.肺脏  B.血液缓冲系统  C.细胞内

5、外离子交换此文档仅供学习与交流此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除初级护士资格考试精选试题及答案解析【内科护理学】脉压减小见于:  A.主动脉瓣关闭不全  B.主动脉狭窄  C.老年性动脉硬化  D.甲状腺功能亢进  E.先天性心脏病  【答案及解析】本题选B  脉压减小见于:  主动脉狭窄时,收缩压明显减低。为了维持血压,周围血管代偿性收缩,舒张压相对升高,脉压减小。  心力衰竭各种原因(如心肌炎、克山病和急性心肌梗死等)造成的心肌收缩功能减退,使心肌收缩无力,收缩压降低,而舒张压降低的幅度较小,故脉压减小。  

6、缩窄性心包炎或心包积液因回心血量受限,心脏不能有效充盈,搏出量减少,收缩压降低的幅度大于舒张压,故脉压减小。  休克由于有效循环血量不足,心脏搏出量减小,使收缩压降低。在休克早期,周围血管过度收缩,收缩压和舒张压处于高水平的脉压减小;而休克晚期,收缩压和舒张压处于低水平的脉压减小。  体外循环过程中,血流由搏动性变为非搏动性,使由心脏搏动引发的大动脉搏动回弹力量减弱,故脉压减少。  此外,脉压减少还可见于严重心律失常、黏液性水肿以及肾上腺皮质功能减退等。  脉压增高见于:  主动脉瓣关闭不全多数由风湿引起。可伴有其他心脏

7、瓣膜损害,如二尖瓣病变等。患者可从青年时开始发病,病情持续数年至数十年,逐渐加重。由于主动脉瓣关闭不全,舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏,造成舒张压减少,脉压增大。  甲状腺功能亢进患者,由于代谢增快,血液呈高动力循环状态,脉压增高。患者表现为高度兴奋,精力充沛,化验结果显示t3、t4升高。  主动脉粥样硬化或大动脉钙化大动脉管壁的弹性减弱,在心脏舒张期,促使血流继续向前流动的力量减小,使脉压增加。  维生素B1缺乏症如果维生素B1缺乏,可使糖代谢受阻,导致乳酸和丙酮酸堆积,小血管扩张,周围血管阻力降低,脉压增加。患者可

8、同时出现周围神经炎等表现。  动脉导管未闭属于先天性心脏病。由于动脉导管开放,主动脉压力高于肺动脉,维持舒张压的血液进入肺动脉,使舒张压降低,脉压增大。该类患者多见于小儿或年轻患者,彩色多普勒超声检查可以帮助确诊。  动静脉“短路”可由外伤或手术引起,由于舒张期时大动脉的血液进入静脉,导致舒张压降低,脉压增大。  严

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